45,XO/46,X,dup(X)q12-22嵌合体一例

患者女,34岁,已婚。因原发闭经及婚后不孕就诊。患者为第3胎足月顺产,母亲孕时36岁,父亲35岁,父母非近亲结婚。否认家族史,哥、姐表型正常。查体:表型正常,智力一般,心理障碍。发际低,身高163cm,体重72kg,乳房大小发育尚可,乳头较小,乳间距较宽,未见腋毛。妇科检查:外阴幼稚型,阴毛稀少,阴道短。B超检查:盆腔内未见卵巢,子宫2.5cm×2.5cm×2.2cm。细胞遗传学检查:抽取外周血肝素抗凝,常规培养染色体,G显带,分析记数50个中期分裂相,染色体核型为45,XO/46,X,dup(X)q12-22。讨论我们报告的45,XO/46,X,dup(X)q12-22嵌合型为性染色体数目和结…     

10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染39例

目的: 比较埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌( H pylori)的疗效.方法: 将我院经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且H pylori阳性的患者79例随机分为2组, 治疗组(39例)方案: 前5 d, 埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg, 每日2次; 后5 d, 埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+替硝唑500mg, 每日2次. 对照组(40例)标准三联疗法: 埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1000 mg, 每日2次, 疗程7 d. 所有患者停药4wk后复查13C呼气试验, 判断H pylori根除率.结果: 治疗组H pylori根除率为94.87%, 对照组77.50%, 2组比较差异具有统计学意义(χ2 =4.97, P<0.05), 且序贯疗法并未增加患者的经济负担. 2种方案不良方应的发生率无明显差异(χ2 = 0.05, P>0.05).结论: 10日序贯疗法治疗H pylori感染明显优于7日标准三联疗法, 是一种安全、经济、有效的方案选择.     

北京地区门诊慢性便秘患者多中心流行病学调查

背景:慢性便秘是一种临床常见病症,部分患者的治疗效果不佳。全面评估慢性便秘患者的症状学、发病诱因、既往治疗情况、精神心理状态等可更好地指导治疗。目的:探讨北京地区慢性便秘患者的临床特征。方法:统计2007年3～5月北京地区10家医院门诊患者中的慢性便秘患者,并对561例慢性便秘患者行问卷调查,包括治疗、症状谱、心理学等方面。结果:研究期间内10家医院消化内科门诊总人次73 923人次,慢性便秘患者共3009例次(4.1%),其中重度便秘患者649例次(21.6%)。561例慢性便秘患者中,25.1%的患者发病有一定诱因。62.2%的患者不完全在医师指导下使用通便药。排便费力为最常见(74.8%)和最令患者痛苦的症状(61.2%)。27.5%的患者合并胃食管反流症状,41.2%合并消化不良症状。52.7%的患者合并焦虑和(或)抑郁状态。结论:消化内科门诊中慢性便秘和重度便秘患者较多,排便费力是最常见、最令患者痛苦的症状,合并胃食管反流和(或)消化不良症状常见,患者易有焦虑和(或)抑郁等精神心理异常。     

浅谈基层医院手术室护理工作中的风险管理

医院手术室是对患者实施手术治疗和抢救的重要场所.由于手术室的特殊工作环境、性质、跨部门多学科的相互协作、团队队员的多样性、复杂性以及手术和麻醉的不可预知性等诸多因素,决定了手术室是一个高风险的科室.因此加强基层医院手术室的护理风险管理极为重要,不仅是手术室组织机构鉴别、评估、减轻患者、手术室工作人员及机构资产风险的过程[1],也是预防和控制医院感染的关键,可有效降低手术危险因素,保证患者和护理人员的安全.     

绝经后乳腺癌术后135例临床回顾性分析

目的探讨绝经后女性乳腺癌生物学特性及预后因素。方法对乳腺外科行手术治疗的135例绝经后的女性乳腺癌进行回顾性分析。结果病理类型为浸润性非特殊癌109例,浸润性特殊癌8例,非浸润性癌5例,早期浸润癌13例。淋巴结阳性见于36.5%患者。109例行改良根治术,16例单纯切除,10例局部广泛切除。术后化疗87例,占64.5%。雌孕激素受体检测ER＋PR＋78例（57.8%）;ER＋PR-32例（23.7%）;ER-PR-14例（10.4%）。受体不明11例（8.1%）。K-M法估计3年生存率为82.9%,5年生存率为59.3%。结论本组资料显示肿瘤直径大小、腋淋巴结转移数量及雌孕激素受体表达形态均为影响生存的独立预后因素。     

4(3H)-喹唑啉酮衍生物的合成及体外抗肿瘤活性

将6-溴甲基-2-甲基-4(3H)-喹唑啉酮在无水磷酸钾存在下与二硫化碳以及不同的胺反应，合成了一系列具有二硫代氨基甲酸酯侧链的4(3H)-喹唑啉酮衍生物，其结构经ESI-MS，¹H NMR，元素分析或HRMS所证实。采用MTT法测定了目标化合物8a~8q对人慢性髓性白血病K562细胞和人宫颈癌Hela细胞的体外抗肿瘤活性，结果表明化合物8q对K562和Hela细胞的体外生长具有显著的抑制作用，IC₅₀值分别为0.5和12.0 μmol·L^-1，因而可作为抗肿瘤药物研究的先导化合物。     

盐酸米诺环素胶囊微生物限度检查方法的验证

目的：建立盐酸米诺环素胶囊微生物限度检查方法。方法：取1：500的低速离心供试液1mL，稀释后进行薄膜过滤，用500mL 45℃冲洗液分七次冲洗后贴膜，作为细菌数的检测。霉菌及酵母菌数测定，可用培养基稀释法每皿0．2mL。控制菌检查，用低速离心加薄膜过滤法。结果：可以有效的去除盐酸米诺环素胶囊抗菌成分，使加菌回收达到满意的效果。结论：该方法准确、可靠。     

理性处理孩子间的冲突

前不久,一个两岁半孩子的妈妈向我道出了她的苦恼:最近我发现我的孩子胆子很小,与别的小朋友一起玩时,总是被其他小朋友欺负,自己不敢反抗,常常哭着向我求救。有时看着孩子哭得那么伤心,我也有冲过去替孩子出面的冲动,但又觉得这样做不好。我很担心,总是这样,是否会使     

2005～2006年大连市麻疹病例资料分析

[目的]了解大连市麻疹流行特点,为控制和消除麻疹提供科学依据.[方法]采用描述流行病学方法对大连市2005～2006年麻疹病例资料进行分析.[结果]2005～2006年共确诊麻疹病例379例,平均发病率为3.33/10万.其中,2005年发病率为2.28/10万,2006年发病率为4.37/10万,两年发病率的比较差异有统计学意义(P<0.01).全市11个县区均有发病,金州区发病率最高,为15.76/10万;瓦房店市最低,为0.58/10万.不同地区发病率的比较差异有统计学意义(P<0.01);4～5月为发病高峰,占62.80%;发病呈现两端集中趋势,≤8个月和15岁以上分别占8.71%和51.98%;外来人口发病占57.78%.[结论]大连市麻疹疫情有回升趋势,应提高人群免疫力,减少麻疹易感人群.     

用薄层色谱法鉴别输液中的青霉素与氨苄青霉素

用薄层色谱法鉴别输液中的青霉素与氨苄青霉素浙江省医药管理局（杭州３１０００６）李菁江苏省药品检验所（南京２１０００８）张玫青霉素与氨苄青霉素临床应用时，常溶于输液中静脉滴注给药。鉴别青霉素的专一性较好的常规方法是青霉素酶法，但操作比较繁琐，费时；氨苄...