反流性疾病与微生物关系的研究进展

微生物是在人类健康平衡中发挥作用的重要因素之一，它们与某些疾病的关系已被明确界定。然而，微生物与反流性疾病之间的关系尚不清楚，微生物对反流性疾病的发病率和预后的影响却不容忽视。因此，本文系统、全面地总结了与反流性疾病相关的微生物生态失调的流行病学研究，并讨论了它们之间的差异，认为微生物可能改变反流性疾病的风险和结局，并且可能是新的治疗靶点。     

浅谈题库系统设计与实现

我国在题库系统建设方面起步较晚,20世纪80年代中期,随着标准化考试在我国的实施与推广,题库系统建设才被提上考试改革的日程。在卫生考试领域,作为卫生专业技术资格考试的具体承担机构,卫     

胰腺癌药物靶点及治疗药物的研究进展

胰腺癌是一种恶性程度高、患者总体预后不良的肿瘤。高异质性、复杂的肿瘤微环境、耐药性更是加剧了胰腺癌治疗的困难性。目前,吉西他滨联合卡培他滨、白蛋白紫杉醇等以及FOLFIRINOX是可切除或晚期转移性胰腺癌的标准化学疗法。鉴于化疗疗效有限且伴随毒副作用,近来靶向药物及免疫治疗药物逐渐引起重视并取得一定进展。本文将对胰腺癌的化疗药物、靶点及靶向药物、免疫治疗药物进行系统综述。     

肺癌合并慢性阻塞性肺疾病营养风险筛查应用及干预效果

目的：探讨营养风险筛查及规范化营养支持疗法在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者中的应用价值。方法：选择2019年12月～2021年12月罗定市人民医院收治的肺癌合并慢阻肺患者102例，采用营养风险筛查量表2002(NRS-2002)展开营养筛查，筛选出存有营养风险者64例，按随机数字表法将其分为两组，每组32例。对照组实施常规营养支持，研究组实施规范化营养支持，均干预3个月。比较两组营养不良情况、血清营养学指标、生活质量。结果：干预前，两组患者主观整体评估(PG-SGA)评分及前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中各维度评分相比，差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后，研究组PG-SGA评分[(4.07±0.82)分]低于对照组[(5.98±0.93)分],PA[(259.46±28.25)mg/L]、ALB[(41.86±5.03)g/L]、Hb[(107.67±4.34)g/L]水平及GQOLI-74中心理功能[(74.53±4.46)分]、躯体功能[(76.04±6.02)分]、社会功能[(78.83±6...     

远程嗓音训练对咽喉反流性疾病嗓音症状的疗效研究北大核心CSCD

目的:探究远程嗓音训练对咽喉反流性疾病（LPRD）患者嗓音症状的疗效。方法:前瞻性研究纳入2021年1月至2022年7月山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科120例LPRD嗓音障碍患者，按照门诊就诊顺序通过计算机生成的随机数表将患者分为对照组（A组）、面对面嗓音训练组（B组）、远程嗓音训练组（C组），对比分析3组间治疗第8周（阶段1）、治疗第12周（阶段2）及治疗结束后第6周（阶段3）的各疗效指标（主客观嗓音功能评价、反流症状评估）。采用SPSS 22.0进行统计学分析。结果:纳入研究的120例LPRD嗓音障碍患者（男63例，女57例，年龄18~65岁）。在阶段1时，3组间嗓音障碍指数（VHI）、反流症状指数（RSI）、反流体征评分（RFS）的差异具有统计学意义（ F=13.72， P<0.05;F=62.50， P<0.05;F=3.78， P<0.05），B组及C组VHI、RSI显著小于A组，C组VHI、RSI显著小于B组;阶段2时，3组间最长发声时间（MPT）、嗓音障碍严重指数（DSI）、VHI、RSI、RFS的差异具有统计学意义（ F=8.49， P<0.05;F=3.24， P<0.05;F=8.55， P<0.05;F=19.92， P<0.05;F=12.19， P<0.05），B组及C组MPT、DSI显著大于A组，B组及C组VHI、RSI、RFS显著小于A组，C组RFS显著小于B组;阶段3时，3组间基频微扰（Jitter）、MPT、DSI、VHI的差异具有统计学意义（ F=3.19， P<0.05;F=19.37， P<0.05;F=43.56， P<0.05;F=11.05， P<0.05），3组间RSI、RFS的差异具有统计学意义（ F=25.58， P<0.05;F=11.82， P<0.05），B组及C组MPT、DSI显著大于A组，B组及C组VHI、RSI显著小于A组，C组RFS显著小于A组及B组。 结论:远程嗓音训练可在特殊时期作为一种替代面对面嗓音训练的方式应用于LPRD。     

女性盆腔静脉磁共振DCE-MRA成像技术初探

目的 探讨磁共振DCE-MRA成像技术对女性盆腔静脉血管成像中的显像方法及临床应用。方法 搜集临床怀疑有女性盆腔病变行盆腔平扫+增强扫描的20例患者影像资料，增强扫描先行常规MRI平扫，再行增强扫描，增强扫描前先行冠状位蒙片扫描，增强时血管成像采用MRI-flash-3D-DCE-MRA-cor序列，根据动脉成像情况再决定扫描1～3组，中间穿插或静脉血管扫描后再运用T₁-fl3D-fs-tra、T₁-fl3D-fs-cor、T₁-fl3D-fs-sag序列进行脏器增强扫描，并通过减影技术提取静脉显示较好的影像进行重建。观察盆腔静脉图像的显示情况并进行评分和展示盆腔静脉病变的影像表现。结果 20例患者盆腔静脉影像总体评分为4.54±0.64,图像质量好，满足诊断需求。女性盆腔静脉病变显示：盆腔静脉血管变异4例，子宫肌瘤压迫静脉导致静脉管腔狭窄或远段静脉淤血6例，左侧髂总静脉受右侧髂总动脉卡压5例，宫颈癌盆腔静脉血管管腔迂曲增粗、增多4例，盆腔静脉淤血综合征1例。结论 MRI flash-3d-DCE-MRA-cor序列展示...