X—刀治疗脑肿瘤临床报道：物理特性和质量保证

Ｘ┐刀治疗脑肿瘤临床报道——物理特性和质量保证伏少华张可领肖作平刘永明钱国桢关键词立体定向放射外科直线加速器脑肿瘤剂量学质量保证作者单位：第二军医大学长海医院放疗科（上海２００４３３）立体定向放射外科近几年得到迅速发展，直线加速器Ｘ线立体定向放射外科...     

胆道肿瘤临床实践指南(英文第三版)

日本肝胆胰外科学会(JSHBPS)于2007年出版第一版胆道肿瘤(胆管癌、胆囊癌及壶腹癌)临床实践指南,于2014年更新第二版,2021年英文第三版胆道肿瘤临床实践指南围绕6个主题提出若干临床问题,基于相关循证医学证据并组织专家讨论后,最终确定推荐意见、推荐强度以及推荐说明。根据证据推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)系统,推荐强度被分为1级(强)或者2级(弱)。英文第三版胆道肿瘤临床实践指南中提出的31个临床问题涵盖:(1)预防性治疗;(2)诊断;(3)胆道引流;(4)外科治疗;(5)化疗;(6)放疗。31个临床问题中,14个问题给予推荐强度为强的推荐意见,14个问题给予推荐强度为弱的推荐意见,剩余的3个问题未给予推荐意见。每条推荐意见都进行推荐强度说明。最新版指南基于循证医学证据,为临床提供了重要建议。未来与癌症登记数据库协作将是评估指南和建立新证据的关键。     

细胞周期素E和p53在乳腺癌中表达及意义

目的 探讨细胞周期素E(cyclin E)和p53在乳腺癌中表达的意义和相瓦关系.方法 采用免疫组化方法 (SP法)观察82例乳腺癌、15例乳腺良性肿瘤与15例正常乳腺组织的eyclin E和p53的表达.结果 正常乳腺组织和良性肿瘤中cyclin E和p53无表达,乳腺癌组织中cyclin E和p53的阳性表达率分别为56.10%和60.98%(P<0.05),cyclin E和p53的阳性表达与乳腺癌的临床分期密切相关(P<0.05);cyclin E和p53在乳腺癌的阳性表达具有相关(P<0.05),共同阳性表达的患者5年生存率明显低于阴性者(P<0.05).结论 cyclin E在乳腺癌中的表达与p53的表达呈明显的一致性,并在肿瘤的进展中起一定的作用,cyclin E和p53在乳腺癌中的共同阳性表达可作为乳腺癌预后的有效指标.     

小切口超声乳化治疗高度近视并发白内障的 疗效分析

目的 探讨分析应用小切口超声乳化治疗高度近视并发白内障患者的临床疗效.方法 选取收治的高度近视并发白内障患者58例(90只眼)并按患者意愿分为观察组与对照组.观察组29例(45只眼)给予小切口超声乳化治疗,对照组29例(45只眼)给予小切口囊外白内障摘除术,记录对比两组患者术前、术后1周、术后1个月及术后3个月时视力水平,同时记录治疗过程不良反应及并发症.结果 两组患者经治疗后视力水平均有好转(P<0.05);术后1周时,观察组<0.05、0.05~0.0911只、0.1~0.322只、0.4~0.65只、>0.61只;术后1个月时,观察组<0.054只、0.05~0.0910只、0.1~0.323只、0.4~0.66只、>0.62只;术后3个月时,观察组<0.052只、0.05~0.098只、0.1~0.324只、0.4~0.66只、>0.65只.术后1周、1个月及3个月时观察组患者视力恢复水平分别为明显优于对照组(P<0.05).观察组发生短暂性眼压升高3只眼,角膜水肿2只眼,眼睑皮下淤血2只眼,手术并发症率少于对照组(P<0.05).结论 小切口超声乳化治疗高度近视并发白内障疗效优于传统囊外白内障摘除术,且并发症少.     

连续性静脉-静脉血液滤过联合血必净注射液对重症急性胰腺炎患者症状改善及胃肠功能的影响

目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血必净注射液在重症急性胰腺炎(SAP)中的治疗效果。方法选取某院2015年12月至2017年5月SAP患者68例,随机数字表法分组,各34例。常规治疗基础上,对照组采取CVVH,研究组于对照组基础上采取血必净注射液(持续治疗7 d)。统计两组症状改善及胃肠功能恢复用时、并发症。结果研究组体温恢复正常、腹胀腹痛消失、尿淀粉酶恢复正常、血淀粉酶恢复正常、首次排便用时均明显短于对照组(P0.05);研究组并发症发生率(11.76%)低于对照组(35.29%),P0.05。结论联合采取连续性静脉-静脉血液滤过及血必净注射液救治SAP,可有效改善患者临床症状,促进胃肠功能恢复,减少并发症。     

上海市某儿科医院发展战略研究

介绍了上海市某儿科医院发展战略研究的背景、内容、方法及主要结果,制定了该院未来10年的战略发展目标和未来5年的战略发展方案.认为内在的逻辑性、政府和主管部门的支持以及医院的执行力,是医院战略规划成功实施的基本要求;三级医院功能的正确定位需要采取综合措施;医疗服务的价格应反映医疗服务的成本、技术含量和政策导向.     

过渡期准分子激光手术室的管理体会

手术室空气环境的洁净程度会直接影响病人伤口的愈合及手术治疗效果,对准分子激光仪的正常工作影响也极大。如何对过渡期临时准分子激光手术室进行管理,是我们遇到的新课题。笔者通过五年来的管理和实践,探讨并制定了过渡期准分子激光手术室的相关规章制度及工作流程,有效地使准分子激光手术室的环境达到国家规范要求,对保证手术质量及患者术后获得良好视力提供了有效的保障。     

性伴侣生殖道沙眼衣原体感染在输卵管妊娠发病中的作用

输卵管炎是异位妊娠发病的危险因素。目前,在性传播疾病中,沙眼衣原体(ＣＴ)感染性输卵管炎最常见。因此,研究性伴侣ＣＴ感染在输卵管妊娠发病中的作用具有重要意义。1　资料与方法11　研究对象　1996年10月～1998年3月选择经手术和病检确诊为输卵管妊娠病例60例作为病例组,同期因经后行输卵管结扎,卵巢囊肿需行附件切除术或子宫肌瘤行子宫切除术60例作为对照组。在征得配偶双方同意后分别收集双方的检验标本。12　研究方法　收集男方尿道分泌物,女方宫颈、宫腔分泌物,输卵管标本,采用ＰＣＲ法检测ＣＴＤＮＡ,试剂由厦门长城生物工程有限公…