维生素D与支气管哮喘

支气管哮喘是世界范围内严重威胁人类健康的一种慢性疾病,越来越多证据表明,维生素D与支气管哮喘(简称哮喘)发病有关,主要机制包括维生素D和环境危险因素等共同作用导致免疫系统的失衡,以及维生素D影响胚胎肺发育等。     

急诊患者常见的心理现象及应对措施

急诊患者和家属因为处于应激状态,心理反应比较强烈,对医护人员的言行举止非常敏感;而急诊护理工作随机性大、风险高、紧张繁忙,面对急、危、重症患者,急诊科护士往往只重视抢救治疗,而忽视了心理护理,较常发生“出力不讨好”的现象。本文就急诊患者常有的心态进行总结、分析,探讨根据不同患者的心理给予相应的护理技巧,以减少护患冲突。     

激光腔内闭合术联合手术治疗下肢静脉曲张

目的探讨激光腔内闭合术结合手术治疗下肢静脉曲张治疗的疗效。方法280例患者,其中男134例,女146例,共310条肢体。按国际静脉联盟（CEAP）分级法,其中：C1：18条肢体（6．1％）;C2：106条肢体（34．1％）,C3：85条肢体（27．4％）,C4：78条肢体（25．1％）,C5：11条肢体（3．5％）,C6：12条肢体（3．3％）。主要有5种术式：（1）单纯激光治疗：共120例131条肢体。（2）激光治疗结合大隐静脉高位结扎,共110例122条肢体。（3）激光治疗结合大隐静脉高位结扎＋点式剥脱18例20条肢体。（4）激光治疗结合点式剥脱30例35条肢体。（5）激光结合腔镜下交通支结扎2例2条肢体。结果本组所有患者均获随访,随访期为2—24个月,平均6个月。4例出现小腿局部有复发（1．2％）,无下肢深静脉血栓形成。结论EVLT治疗下肢静脉曲张具有创伤小、恢复快、并发症少、美观等优点。结合手术治疗可扩大应用范围及适应证。     

阑尾术后回盲部肿瘤误诊35例分析

目的 回盲部肿瘤在中老年人群中易发生,临床上及术中探查不详细,术前准备不充分,易造成漏诊或误诊.方法 阑尾术后(1～6月)右下腹痛20例,腹胀、恶心、呕吐14例,便秘或腹泻、黏液血便9例,出现贫血、消瘦、乏力10例,右下腹触及包块11例,腹痛、腹胀、停止排气排便8例.结果 除2例死于脑出血,4例死于心肌梗死外,均临床治愈.结论 手术治疗回盲部肿瘤疗效肯定,完善术前准备及术中详细检查,减少误诊.     

先天性耳前瘘管遗传特征的调查研究

目的:探讨和分析先天性耳前瘘管遗传特性,推测和阐述引起先天性耳前瘘管的可能遗传机制。方法:从45000人中发现先证者后采用询问家族史和患耳侧别等,收集到44个家系的先天性耳前瘘管,到患者家中详细调查,绘出家系图,给部分家系成员照相,进行遗传分析。结果:44个家系中,患者176人(男84,女92),其中38个家系每代均出现病人,6个家系出现隔代发病现象,世代间发病耳的侧别2/3是一致的,1/3是不一致的。结论;先天性耳前瘘管的遗传方式,2/3病例是按常染色体显性遗传,但有不规则显性遗传;1/3病例用此解释不通,与孟德尔遗传定律有不同之处,需深入研究。     

盐酸贝那普利治疗小儿过敏性紫癜肾炎蛋白尿应用研究

过敏性紫癜肾炎(HAPN)是儿童常见的继发性肾小球疾病。其病因和发病机制尚未十分明确,减少蛋白尿,保护肾功能是其治疗的重要环节。近年的研究显示,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)有显著减少蛋白尿的作用,明显优于其他类型的药物[1]。我们对60例过敏性紫癜肾炎患儿采用盐酸贝那普     

对64例高血压急症血压的药物治疗加护理干预影响分析

目的：探讨药物治疗结合护理干预对高血压急症患者血压的影响。方法：选择高血压急症住院患者64例，在积极降血压等内科抢救治疗基础上，给以知识宣教、心理、用药、行为等方面的针对性护理干预。结果：治疗后50例主要症状改善、血压控制在22／12．5kPa左右，约占患者总数78．13％，死亡3例。结论：护理干预能有效改善高血压急症患者的血压和不良状况。     

小儿紫癜性肾炎β纤维蛋白原-455G/A基因多态性分析

目的探讨β纤维蛋白原(FGB)-455G/A基因多态性与小儿紫癜性肾炎(HSPN)的关系,以及时发现血浆高凝状态,尽早进行干预治疗。方法应用荧光定量PCR对70例HSPN患儿进行FGB-455G/A基因分析,常规检测血纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)水平。另择20名健康儿童作对照。结果 HSPN组患儿FGB-455G/A位点GG型及G等位基因均高于对照组(P<0.05)。FGB-455G/A位点GG型儿童血FIB、D-D、FDP水平较GA+AA型明显升高(P<0.05)。结论 FGB-455G/A基因多态性与HSPN发生有关,FGB-455G/A位点GG基因型可能为HSPN的危险因素。     

磁共振多模态影像在脑胶质瘤诊断及分级中的应用效果分析

目的探讨多模态脑功能定位在胶质瘤的诊断和分级中的应用价值。方法选择2016年2月至2018年3月在我院就诊的47例脑胶质瘤患者作为研究对象,按照世界卫生组织分级方法分为低级别脑胶质瘤和高级别脑胶质瘤,术前均行常规磁共振成像(MRI)、弥散张量成像(DTI)、磁共振波谱(MRS)、动脉自旋成像(ASL)检查。结果病理分级低级别(Ⅰ~Ⅱ级)和高级别(Ⅲ~Ⅳ级)瘤周水肿具有统计学意义(P<0.05)。高级别胶质瘤灌注明显升高,肿瘤实性部分CBF、患侧/健侧CBF比值均显著高于低级别患者,差异均有统计学意义(P<0.05);低级别和高级别脑胶质瘤患者健侧CBF相比较差异无统计学意义(P>0.05)。高级别和低级别患者Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高级别和低级别脑胶质瘤患者ADC、ADC比值、FA、FA比值相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯MRS功能成像分析,正确分级胶质瘤的正确率为82.98%(39/47);仅以DTI功能成像分析,正确分级胶质瘤的诊断正确率为68.09%(32/47);仅以ASL功能成像分析,正确分级胶质瘤的诊断正确率为76.60%(36/47);综合3种功能成像分析,正确分级胶质瘤的诊断正确率为97.87%(46/47),显著高于3种功能成像单独应用(χ2=6.021、14.763、9.553,P均<0.05)。结论联合三种磁共振功能成像的多模态脑功能定位可优势互补,提高脑胶质瘤分级准确性,有助于手术方式的确定。