不同入路冠状动脉介入治疗术围手术期周围血管并发症发生率的对比

目的:比较经股动脉和桡动脉入路冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中周围血管并发症的发生率,为其临床诊治提供参考。方法:分析2014年7月至2016年12月在我院心血管介入治疗中心进行冠状动脉造影及介入治疗的780例患者的临床资料,比较周围血管并发症发生情况。结果:经股动脉途径471例,经桡动脉途径309例。经股动脉途径总体并发症发生率13.2%,高于经桡动脉途径的4.5%,差异有统计学意义(P0.001)。经股动脉途径出血并发症发生率为7.9%,高于经桡动脉途径2.6%,差异有统计学意义(P=0.002)。经股动脉途径患者重大并发症(后腹膜血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、动脉夹层形成)发生率高于经桡动脉途径(2.1%vs 0%),但差异无统计学意义。结论:经股动脉途径冠状动脉介入治疗术围手术期周围血管并发症发生率高于经桡动脉途径,临床入路选择时需综合考虑。     

心室晚电位阳性患者临床分析

心室晚电位阳性患者临床分析佟润国，张树清，张焕纶（河北省廊坊市中医院１０２８００河北省廊坊市卫校）自１９７８年开始将时间信息迭加技术运用到体表描记心室晚电位以来，目前正逐步代替以心内膜或心外膜标测法描记的有创性检查，心室晚电位阳性能够说明心肌内存在着...     

302例胃十二指肠溃疡病胃切除术后调查(摘要)

我院自1958～1987年3月间,对302例胃、十二指肠溃疡病(溃疡病)病人行胃切除术。现将治疗结果调查情况报告如下。临床资料本组中,男性272例(90.1％),女性30例(9.9％)。年龄17～76岁。胃溃疡143例(47.4％),其中病灶位于幽门窦部130例,体部10例,底部2例,多发性1例。十二指肠溃疡159例(52.6％),球部前壁140例,后壁19例。溃疡合并急性穿孔99例(32.8％),出血74例(24.5％),幽门梗阻32例(10.6％),恶变(病理证实)19例(6.3％)。急性穿孔多见于十二指肠溃疡、为76.7％(76/99),出血胃溃疡     

螺旋CT三维重建在肺内孤立性结节中的诊断作用

肺内孤立性结节(Solitary Pulmonary nodule，SPN)是临床常见病，其定性诊断比较困难，既往主要根据其X线征象判断，特异性不高。CT主要从SPN的部位、大小、形态、边缘、密度及造影剂的强化效应诸方面进行综合研究。螺旋CT可在一次屏气期间完成容积数据的采集，可进行回顾性二维重建、多平面重建(MPR)和三维重建，对病变的定性诊断和鉴别诊断帮助极大。笔者通过对SPN进行螺旋CT扫描后形成的二维图像和三维重建的比较研究，探讨三维成像在SPN定性诊断价值。     

脊柱结核的比较影像学研究

目的：探讨脊柱结核的MRI、ECT、SCT、BUS、X线征象及其诊断价值。方法：回顾性分析16例经手术病理临床或随访证实的脊柱结核的MRI、ECT、SCT、BUS、X线平片表现。结果：16例脊柱结核MRI发现37个椎骨异常、11处椎管受累、19处冷脓肿、16处椎间盘受累；CT发现7处附件受累、26处死骨形成。ECT检出的41处病灶表现为多处放射性浓聚或单发放射性浓聚，其中6处为假阳性；BUS检出9处冷脓肿、7处椎体破坏、2处附件异常。X线平片显示27个椎骨受累。本组MRI、ECT、SCT、BUS、X线平片诊断脊柱结核的敏感性分别为：100％，94．6％，83．8％，24．3％，73．0％；特异性分别为100％，83．8％，97．3％，97．3％，94．6％。结论：RMI是一种诊断脊柱结核高敏感性和特异性的方法，脊柱结核临床首选X线检查，B超可作为补充手段；CT检查是必须的；ECT仅在与脊柱转移瘤或多发性骨髓瘤鉴别困难时应用。     

痔宝治疗痔疮的临床观察

痔疮是临床上的常见病，多发病，以出血、脱出、疼痛等为主要症状。痔宝是由金银花、槐花、血竭、冰片、土茯苓等多种纯天然中药组成，并通过高科技手段提纯，浓缩而制成。我院采用痔宝治疗内痔、外痔、混合痔等肛肠疾病患者60例，并与九华痔疮栓治疗的60例患者进行比较，现将临床研究资料总结如下。     

兔颅脑低剂量CT扫描的图像质量评价及辐射防护意义

目的 研究兔颅脑扫描中降低管电流及改变螺距与图像质量的关系,探讨低剂量扫描的可行性及其辐射防护价值.方法 将15只新西兰兔分别按以下6组条件行颅脑CT检查:200mAs、螺距1.0组;200mAs、螺距1.5组;110mAs、螺距1.0组;110mAs、螺距1.5组;70mAs、螺距1.0组;70mAs、螺距1.5组.由两名有经验的放射科医师以双盲的方法使用4分制评分,对6组图像中头部6个部位的解剖结构的清晰度进行质量评分,比较各组间图像质量及CT剂量加权指数(weighted CT dose index, CTDIw)的差异性.结果 所有图像质量均能满足诊断要求.两名阅读者对6组图像中6个解剖部位的总评分差异均无统计学意义(P>0.05),对每个解剖部位的评分中,6组图像两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).而70mAs、螺距1.5组较200mAs、螺距1.0组的CTDIw降低约76.7%.结论 应用70mAs低剂量颅脑CT扫描是可行的,图像质量能够满足临床要求,而辐射剂量大幅下降.     

婴儿肺炎患儿家长对疾病认知情况的调查

目的探讨婴儿肺炎患儿家长对疾病的认知程度,为健康教育及医患沟通提供依据。方法选取江津区中心医院2016年9月-2017年8月收治的诊断为肺炎的婴儿283例,根据家长对建议治疗方式拒绝次数将患儿分为观察组195例和对照组88例,其中拒绝次数>3次的家长列为观察组,拒绝次数≤3次的家长列为对照组。采用肺炎认知量表分析婴儿家长对肺炎的认知程度,通过视频宣教的播放收集患儿家长的观看时间,分析家长观看视频时间和认知程度的相关性,比较两组患儿疾病并发症的出现率和医患纠纷发生率。结果两组家长入院时自制量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院时自制量表评分均高于入院时,且观察组增高程度高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组家长观察视频时间和对疾病的认知程度呈显著正相关关系(r=0.547,P<0.01)。两组患儿并发症、医疗纠纷发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论家长对于婴儿肺炎疾病的整体认知水平较低,但通过住院期间的宣教等手段可提高其认知水平。     

高频超声诊断子宫内膜异位至腹壁下的临床价值分析

近年来，随着超声技术的发展，高分辨力超声检查已经得到了广泛的应用。尤其对于比较表浅的结构，超声显示率高、诊断准确，已成为首选检查方法。笔者通过对我院诊断的腹壁下子宫内膜异位包块31例，进行回顾性分析，现报告如下。     

彩色多普勒超声监控自凝刀射频介入治疗子宫肌瘤及其疗效评价

射频技术是近年来发展起来的热毁损术。它主要是利用射频电流通过组织时产生的高生物热，使局部组织发生凝固性坏死，达到治疗子宫肌瘤的目的。