王克穷基于和解少阳法论治肾癌术后合并泛发性湿疹经验介绍

王克穷主任认为,肾癌术后合并泛发性湿疹的病因病机为病久或素体虚弱,脾为湿所困,脏腑经络失于濡养,久而伤肺,肌肤失养,耗伤阴血,化燥生风致血虚风燥,发为本病。和法为中医八法之一,常通过和解少阳、调和脾胃、疏肝和胃等治法,达到祛除病邪、调和阴阳的作用。肾癌术后合并泛发性湿疹,病况冗杂,攻伐消积恐难奏效,当以和法调之,扶助正气,使表里、上下、脏腑、气血和调。     

老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期护理观察

目的探讨分析对老年急性结石性胆囊炎患者在围手术期进行护理干预的效果。方法选取我院2011年4月至2012年12月收治的96例老年急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机将其分为A组和B组,每组各48例,两组急性结石性胆囊炎患者均进行手术治疗,B组采取常规护理,A组采取术前、术后护理干预。对两组患者的术后并发症情况、平均手术时间以及住院时间进行观察。结果 A组患者术后并发症率6.25%,A组患者术后并发症情况明显低于B组(并发症率18.8%)患者(P<0.05);A组患者平均手术时间以及住院时间显著少于B组(P<0.05)。结论对老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期采取术前、术后护理干预,能够有效降低术后并发症率,缩短平均手术时间和住院时间,提高患者康复速度,值得推广。     

血脂水平、ApoE和SLCO1B1基因多态性与晚期支架内再狭窄的相关性研究

目的 对比分析晚期支架内再狭窄(in-stent restenosis, ISR)与无ISR患者的临床特点、血脂水平、载脂蛋白E (apolipoprotein E, ApoE)以及SLCO1B1基因的多态性,探讨影响晚期ISR的临床危险因素。方法 入选2018年1月至2020年12月住院行冠状动脉造影证实晚期ISR的患者共61例,另外入选行冠状动脉造影证实无晚期ISR的患者共119例为对照组。比较两组的临床特点、血脂水平以及ApoE以及SLCO1B1基因的多态性。所有患者根据低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）水平分为＜1.4mmol/l组,1.4~1.8 mmol/L组以及＞1.8 mmol/L组,=比较不同组别晚期ISR的发生率。结果 晚期ISR组与无ISR组患者ApoE、SLCO1B1基因型以及等位基因的频率并无统计学差异（P＞0.05）,将不同基因型和等位基因频率分别进行组内两两对比,结果也无统计学差异（P＞0.05）。两组患者总胆固醇(total cholesterol ,TC)、LDL-C、载脂蛋白B(apolipoprotein B, ApoB)、ApoB/ApoA比值以及非高密度脂蛋白胆固醇（non-high-density lipoprotein cholesterol, n-HDL-C）水平均有统计学差异,晚期ISR组上述指标均比对照组偏高（P<0.05）。3. ＜1.4 mmol/L组的ISR发生率为17.9%,1.4~1.8mmol/l组的ISR发生率为31.3%,＞1.8 mmol/L组的ISR发生率为39.4%。不同LDL-C水平的组间总体ISR发生率并无统计学差异（P＞0.05）。进一步行组间两两对比,小于＜1.4mmol/l组的ISR发生率为与＞1.8mmol/l组的ISR发生率有差异（P<0.05）。 结论 冠状动脉支架术后的患者,其ApoE或SLCO1B1的基因多态性与晚期ISR的发生率无明确关系。晚期ISR患者血脂水平较无ISR患者升高明显,将LDL-C降至1.4mmol/l以下可能有助于减少晚期ISR的发生。     

品管圈活动在降低血液透析患者高血压发生率中的效果分析

目的观察品管圈活动对血液透析患者高血压发生率的效果。方法血液净化中心根据自愿参加原则成立了一个6人的品管圈小组,确定了"降低血液透析患者高血压发生率"的活动主题。总结和分析血液透析患者高血压发生的原因及频率,结合自身实际情况制定相应的制度和改进措施。对活动开展前后的效果进行分析评估。结果开展品管圈活动后血液透析患者高血压发生率为1.31%,相比较活动之前的3.53%有了明显的降低,并且达到了之前的预期目标。结论品管圈活动的开展不仅降低了患者透析过程中高血压的发生率,还使圈员在责任心、自信心、积极性、解决问题能力、团队凝聚力、沟通协调、专业知识等方面得到了加强和提高。     

分阶段运动方案在类风湿性关节炎患者中的应用效果观察

目的 探讨分阶段运动方案在类风湿性关节炎患者中的应用效果。方法 80例类风湿性关节炎患者,根据干预方法不同分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者给予常规干预联合康复训练,研究组患者给予常规干预联合分阶段运动方案干预。比较两组干预前后的关节疼痛评分、晨僵持续时间、双手握力、焦虑评分、日常生活能力评分、生活质量评分及关节功能改善效果、满意度。结果 干预后,两组关节疼痛评分、焦虑评分低于本组干预前,晨僵持续时间短于本组干预前,双手握力与日常生活能力评分高于本组干预前,且研究组关节疼痛评分(2.29±0.62)分、焦虑评分(45.37±4.51)分低于对照组的(3.17±0.55)、(52.61±5.63)分,晨僵持续时间(15.79±4.31)min短于对照组的(20.38±4.38)min,双手握力(10.49±2.45)kg、日常生活能力评分(17.71±1.86)分高于对照组的(9.18±2.31)kg、(14.97±1.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组总体健康、精神健康、情感职能、生理职能、生理功能、社会功能评分均高于本组干预前,且研究组总体健康、...     

祛银汤联合紫外线治疗银屑病的疗效观察及对外周血骨桥蛋白与血管内皮生长因子的影响

目的观察祛银汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的疗效,及对患者血清中骨桥蛋白(OPN)和血管内皮生长因子（VEGF）的影响。 方法共选取60例银屑病患者,将其随机分为治疗组及对照组,2组均每天口服祛银汤中药制剂,治疗组同时辅以NB-UVB照射,每周治疗3次,共治疗8周;另同期选取20例健康志愿者纳入健康组。于治疗前及治疗8周后采用酶联免疫吸附分析法（ELISA）检测各组对象血清中OPN及VEGF水平,选用银屑病皮损面积及严重性指数（PASI）对患者临床疗效进行评定。 结果2组患者分别经8周治疗后,发现治疗组PASI评分及临床疗效均显著优于治疗前及对照组水平;治疗前2组患者血清中OPN及VEGF水平均显著高于健康组,治疗8周后2组患者上述指标均明显降低（P<0.05）,且以治疗组的降低幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论祛银汤联合NB-UVB治疗银屑病具有协同疗效,能进一步改善患者病情、减轻各种不良反应,同时还能下调血清中异常升高的OPN及VEGF水平,该联合疗法值得临床推广、应用。     

中西医结合治疗特应性皮炎的临床观察

目的 观察中西医结合治疗特异性皮炎的临床疗效及其作用机制。方法 将47例特异性皮炎患者随机分为中西医结合组和西药组。西药组单纯口服氯雷他定10 mg,每天1次。中西医结合组在西药组治疗基础上合并加味当归饮加减治疗,疗程4周。并用双抗体夹心ELISA法检测两组患者治疗前后外周血白细胞介素4、10、12（IL 4、IL 10、IL 12）水平。结果中西医结合组愈显率56%（14/25例）,西药组为22.7%（5/22例）,两组比较,差异有统计学意义（χ²=5.38,P<0.05）。治疗前两组患者与健康对照组比较,IL- 4、10水平升高,IL-12水平降低（均P<0.01）;治疗后中西医结合组3种细胞因子水平恢复正常,西药组无明显变化。两组比较, 差异有统计学意义（P<0.01）。结论 中西医结合治疗特应性皮炎疗效肯定,其作用机制可能与调节相关细胞因子水平有关。     

针刺小鼠安全刺激量探析

小鼠实验是研究针刺作用机制的主要方式,文章从针刺小鼠安全刺激量入手,探讨针刺过程中如何保障小鼠的生命安全.总结分析了针具、选穴、针刺量学参数、得气等与安全刺激量之间的关系.探讨量学研究的主流观点及对实验的指导意义,强调开展针刺小鼠安全刺激量研究的必要性,减少实验动物无谓的牺牲,科学、合理、人道地使用实验动物.