肝纤泰冲剂对肝硬化患者血小板四项参数的影响

肝硬化患者血小板的减少和上升,可作为评估肝硬化病情的指标.本文观察了肝纤泰冲剂对肝硬化患者治疗前后血小板参数的影响,结果如下.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

笔者观察了拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,并与病毒唑进行对照比较.结果表明,口服拉米夫定100mg/d,可明显抑制乙型肝炎病毒的复制,表现为HBV-DNA、HBeAg转阴及ALT下降,疗效明显优于病毒唑.     

面部外伤二次清创缝合中整形外科技术应用研究

目的 探讨面部外伤在普通急诊清创处理后,术后24h内拆除手术缝线行二次整形缝合的恢复效果。 方法 回顾性分析从2017年2月~2018年8月笔者医院收治的10例面部外伤患者,所有患者均于外院普通缝合后24h内于笔者医院行二次整形缝合。术前、术后及术后半年行伤口局部数码拍照,并于术后半年采用患者和观察者瘢痕评价量表(patient and observer scar assessment scale, POSAS)对瘢痕进行评估,同时统计患者满意度。 结果 10例患者伤口均愈合良好,无伤口感染、裂开等情况。所有患者均对手术效果非常满意。12例患者自评量表和观察者评分量表分数均较低,OSAS评分为6.20±0.98分,PSAS评分为6.90±1.22分。结论 笔者建议面部外伤患者行Ⅰ期整形清创缝合,减小术后瘢痕。若初次清创于普通急诊完成,缝合粗糙,术后24h内可于整形外科拆除缝线行二次整形缝合,亦可获得良好的手术效果。     

沈绍功气阴同治诊疗方案治疗2型糖尿病经验

沈绍功教授强调转变传统对2型糖尿病"阴虚燥热"的一般认识,提出"气阴两虚侧重气虚"为该病基本病机。气阴同治整体诊疗方案是在该病机的基础上,结合患者的兼症和体质特点而提出的。该方案以重补气、养肾阴为主,由辨证单元、组方单元及治疗策略组成。提出2型糖尿病气阴同治整体诊疗方案,一是为治疗此病提供新思路,二是对"沈氏女科"学术经验传承有所借鉴和帮助。     

喉前淋巴结与甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的相关性研究

目的:探讨在甲状腺乳头状癌（PTC）中,喉前淋巴结（DLN）转移与颈部其他淋巴结转移的相关性。方法:回顾性分析533例行手术治疗且有DLN检出的PTC患者,分为DLN-阳性组（139例）和DLN-阴性组（394例）,比较两组患者临床病理特征及颈部淋巴结转移情况。结果:在533例PTC患者中,DLN的转移率为26.08％（139/533）,16例仅发生DLN转移而无其他中央区淋巴结转移。单因素分析显示,肿瘤直径>1 cm（P<0.001）,多灶（P=0.002）,位于中上1/3（P=0.047）,临近被膜（P=0.011）,中央区（P<0.001）及侧颈淋巴结转移（P<0.001）,淋巴脉管浸润（P=0.014）,甲状腺外侵犯（P<0.001）,高侵袭性病理亚型（P=0.013）与DLN转移有关。多因素分析显示,肿瘤直径>1 cm（OR=0.466,P=0.001）,位于中上1/3（OR=1.748,P=0.024）,中央区（OR=0.180,P<0.001）及侧颈淋巴结转移（OR=0.468,P=0.003）和淋巴脉管浸润（OR=0.294,P=0.005）是DLN转移的独立危险因素。DLN阳性患者同侧及对侧中央区淋巴结转移率和侧颈淋巴结转移率更高（P<0.05）,且有更多的淋巴结转移数目（P<0.05）。结论:PTC术中应规范清扫喉前及锥状叶周围的淋巴及软组织,对于DLN转移,尤其高侵袭亚型者,建议行全甲状腺切除及双侧中央区淋巴结清扫,必要时选择性侧颈淋巴结清扫。     

苓甲抗癌复方提取物在荷瘤小鼠中抗肿瘤免疫应答机制

目的:初步探究苓甲抗癌复方提取物(LAM)在荷瘤小鼠中抗肿瘤免疫应答机制.方法:LAM治疗荷瘤小鼠,检测小鼠生长、瘤块体积与重量的变化;流式细胞术和ELISA分析小鼠脾脏中Treg细胞、NK细胞和各种细胞因子;Western blot分析LAM对Treg细胞相关蛋白作用.结果:LAM抑制荷瘤小鼠肿瘤的生长,引发肿瘤坏死,抑制肿瘤促增殖蛋白Ki67的表达,降低血液中CA153的含量;降低脾脏中Treg细胞比例和血清中TGF-β与IL-10的含量,提高IL-2、IFN-γ、穿孔素、颗粒酶B的含量和NK细胞的比例.结论:LAM抑制肿瘤的生长,并抑制Treg细胞的数量与功能,提高机体的免疫功能.     

黄腐酚抑制人前列腺癌PC3细胞增殖机制初探

目的：初步探讨黄腐酚抑制人前列腺癌 PC3细胞增殖机制。方法：检测细胞周期和凋亡分析黄腐酚对 PC3细胞增殖的影响;Western blot 分析黄腐酚对 Notch 信号通路关键蛋白的作用。结果：黄腐酚可以抑制PC3细胞增殖,同时降低 Notch 信号通路活性。在黄腐酚对 Notch 信号通路的作用机制研究中发现,黄腐酚能够降低 GSK －3β活性,引起 Notch 信号通路活性降低。结论：黄腐酚可能是通过抑制 GSK －3β活性从而降低Notch 信号通路活性,最终抑制 PC3细胞的增殖。     

血流感染患儿流感嗜血杆菌流行特征及耐药性

目的 了解儿童血流感染患者中流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae, HI)临床分离株的流行特点及耐药性,为HI血流感染的精准诊疗提供科学依据。方法 回顾性分析河北省儿童医院3个月～7岁住院患儿血液标本中分离的44株HI的分布和药敏结果。采用VITEK MS进行菌株鉴定,K-B法测定药敏试验,头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶,根据美国临床和实验室标准化协会2020年的标准进行药敏结果判断。结果 50%(22/44)HI血流感染患儿为1岁以下婴儿。95.5%(42/44)HI血流感染患儿有明确感染灶,其中72.7%(32/44)单独或合并有肺炎、支气管炎等呼吸道相关疾病,45.5%(20/44)单独或合并有脑膜炎。血流分离的HI中59.1%(26/44)的菌株产β-内酰胺酶;对复方新诺明的耐药率最高(75%),其次为氨苄西林(61.4%),对氯霉素和利福平的耐药率较低(<10%);所有菌株对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、美罗培南和环丙沙星敏感。结论 儿童HI血流感染好发于1岁以下婴儿,临床表现以肺炎和脑膜炎多见,第三代头孢菌素可作为其经验性治疗的首选药物...     

口腔癌相关microRNA研究进展

口腔癌是常见的头颈部恶性肿瘤, 局部复发及转移是其预后差的主要因素, 但具体分子机制尚不清楚。研究发现, 微小 RNA（microRNA）在口腔癌的发生、 侵袭、 转移中起到重要作用, 有望成为有价值的诊断标志物和治疗靶点。本文就口腔癌相关 microRNA 的研究进展进行综述。     

下无牙颌覆盖义齿四颗种植体套简冠固位位置的优化设计及力学分析

目的:建立含四颗种植体的无牙下颌骨三维有限元模型并对种植体不同位置组合进行应力加载,模拟不同位置套筒冠附着体固位的下颌种植覆盖义齿受力情况,对种植体位置进行优化设计.方法:应用CATIA建模软件以及ABAQUS有限元软件建立含4颗对称分布的标准m种植体(4.1×10mm)的有限元模型.根据种植体位置不同共建立了I-VII个模型,并在模拟的义齿基托平面结构上进行垂直方向100N静态颌力加载.结果:种植体周围骨质应力分布情况显示:3-6设计有良好的应力分布情况,2-4设计和3-5设计次之,其余模型的应力分布显示出了不均衡性.结论:采用磨牙区种植的设计值得考虑,对于3-6设计而言,各个种植体周围的应力分布更为均衡合理.同时在位置设计中注意控制种植体间的距离.