乙型肝炎患者细胞免疫功能与病毒复制关系探讨

〔摘 要〕 目的：观察乙型肝炎（HB）患者细胞免疫功能的变化与病毒复制的关系。方法：选取尉氏县人民医院 2018 年 8 月至 2019 年 8 月收治的 160 例 HB 患者为研究对象,按照 HB 患者病毒复制不同将患者分为 A 组（80 例,HBV–DNA 载 量检测结果大于 1.0×105 copy·mL-1）与 B 组（80 例,HBV–DNA 载量检测结果在 1.0×103 ~ 1.0×105 copy·mL-1）,比较 两组患者免疫功能、细胞因子及肝功能相关参数变化情况。结果：A 组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 等免疫功能相关参数 均低于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组白细胞介素（IL）–4、IL–6、IL–9、IL–10 等细胞因子以及谷丙转氨 酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ– 谷氨酰转移酶（γ–GT）、总胆红素（TBiL）等肝功能参数均高于 B 组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：HB 病毒复制增加可进一步加重患者细胞免疫功能紊乱、降低个体肝功能。     

中西医预防腹部术后肠粘连研究进展

近年来中西医防治术后肠粘连的研究很多,也显示出一定的疗效。现将有关研究进展综述如下。1术后肠粘连的发病机制实验研究表明:纤溶活性的降低对粘连的发生起着关键作用。正常腹膜有纤维蛋白溶解效能,这是通过一系列的相互关联的活化酶和抑制酶组成,而腹膜损伤的病理生理变化结果是腹腔粘连。当腹膜损伤引起炎症反应或缺血时,产生了一些纤维蛋白溶解酶原活化剂抑制因子PAI-1和PAI-2,这些抑制因子便导致了间皮的纤溶活性丧失。如果延长这些抑制因子的作用时间,可以使纤维蛋白组织的粘连形成永久性的纤维粘连[1]。目前认为腹腔粘连的发生还…     

胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的效果比较

目的比较胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的临床效果与安全性。方法回顾性分析65例前纵隔肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为观察组33例与对照组32例。观察组采用胸腔镜经剑突下前纵隔肿瘤切除术治疗,对照组采用胸腔镜经肋间前纵隔肿瘤切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、术后住院时间、术后并发症的发生率、术后疼痛评分。结果观察组患者的术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、术后住院时间及术后疼痛评分均少于或低于对照组(均P<0.05),而两组患者的手术时间及术后并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与经肋间前纵隔肿瘤切除术相比,经剑突下前纵隔肿瘤切除术治疗前纵隔肿瘤可更有效地减少患者术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、术后住院时间及术后疼痛,安全性更高。     

二十二碳六烯酸介导MAPK途径抗房颤的作用及机制研究

目的:探讨二十二碳六烯酸(DHA)通过影响P38 MAPK途径调控胶原表达发挥抗房颤作用可能的机制。方法:将80只对乙酰胆碱(66μg/mL)-氯化钙(50 mg/mL)混合液敏感的SD大鼠随机分为对照组(CON组)、对照DHA处理组(DHA组)、房颤组(AF组)和房颤DHA处理组(DHA+AF组),每组20只复制大鼠房颤模型。BL-420F描记心电图、连续双刺激法测定心房有效不应期(effective refractory period, ERP)、全细胞膜片钳技术记录心房肌细胞动作电位时程(action potential duration, APD)变化,酶免疫吸附法(ELISA)检测大鼠心房肌组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原表达情况,蛋白印迹检测P38、P-P38及MKP-1表达情况。结果:大鼠房颤持续时间随实验时间增加而逐渐延长,而DHA可以缩短房颤持续时间(P<0.05～P<0.01)。AF组大鼠心房ERP、APD明显缩短、DHA可明显延长大鼠心房ERP、APD(P<0.01);各组P38表达无明显变化,与CON组相比,AF组大鼠P-P38表达水平明显升高,MKP-1表...     

输尿管结石粘连的息肉中结石相关功能蛋白表达的初步研究

目的探查与输尿管结石粘连的息肉组织中是否存在结石相关功能蛋白的表达, 探讨了蛋白在结石息肉粘连、结石生长中的作用。方法选取2020年1月至2020年6月在山东省结石病防治中心收治的20例输尿管结石合并息肉患者, 共收集40例息肉标本。根据息肉组织是否与结石粘连分为观察组和对照组, 每组各20例。观察组为与结石粘连的息肉组织, 对照组为没有与结石粘连的息肉组织。对息肉组织进行病理学检查, 明确息肉组织中结石相关功能蛋白(膜联蛋白A1、草酸钙结合蛋白S100A9、骨桥蛋白和尿调素蛋白)的表达量。结果两组均存在急慢性输尿管炎和局部尿路上皮增生。与对照组比较, 观察组的炎症细胞明显增多。免疫组化染色结果显示膜联蛋白A1和草酸钙结合蛋白S100A9均表达于尿路上皮细胞, 但是与对照组比较, 观察组的蛋白染色强度显著增加。尿调素蛋白和骨桥蛋白在两组标本中均未显著表达。与对照组比较, 观察组的膜联蛋白A1和草酸钙结合蛋白S100A9的蛋白表达量增加(均P<0.05), 而观察组和对照组的尿调素蛋白和骨桥蛋白表达均无明显差异(均P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示, 膜联蛋白A...     

分泌性中耳炎患儿外周血miR-155表达与免疫应答失衡的相关性分析

目的 探讨分泌性中耳炎(SOM)患儿外周血miR-155表达与免疫应答失衡的相关性。方法 将2019年7月至2021年7月成都市龙泉驿区第一人民医院耳鼻咽喉科收治的40例SOM患儿(SOM组)及同时间段内40例单纯腺样体肥大(HA)患儿(对照组)纳入本次前瞻性研究。手术切除腺样体,用免疫组织化学法检测两组患儿腺样体组织中T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平)表达;采用qRT-PCR检测两组外周血和耳积液中miR-155表达情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患儿血清中免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)表达。分析miR-155与腺样体中4个T淋巴细胞亚群表达水平、血清中3个免疫球蛋白的关系。结果 SOM组外周血中miR-155为1.35±0.12,较对照组的(1.01±0.09)明显升高,且SOM组耳积液中miR-155为1.97±0.16,明显高于同组患者外周血表达水平,差异均有统计学意义(P <0.05)。SOM组腺样体组织...     

浅析新时期医学高等院校学员的健康教育

医学院校承担着对医学生实施健康教育的重要任务。本文分析了当前国内外健康教育的现状,从培养医学生的健康教育意识和能力这一角度出发,就提高医学高等院校的健康教育水平进行了探讨。提出通过培养医学生全面的健康意识;从学生之间或亲友的健康普及实践活动做起,采取组织带教等多种方式,锻炼学生的健康教育实践能力;强化公共健康意识和健康教育能力培训,可全面有效地增强医学生健康教育的相关理论基础和工作能力。     

部分植物性天然产物在非酒精性脂肪肝中的研究进展

<正>非酒精性脂肪肝疾病(Non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种严重的慢性代谢性疾病,也是当今世界范围内慢性肝病最常见的病因之一,其特征是肝实质细胞中脂肪堆积增加^[1],发病机制复杂,通常与氧化应激、炎症和胶原纤维组织以及胰岛素抵抗密切相关。进行性NAFLD从简单的脂肪堆积发展为非酒精性脂肪性肝炎,进而形成肝胶原纤维组织,最后发展为肝硬化,成为导致肝移植最常见的肝脏疾病^[2]。     

阿比特龙联合戈舍瑞林治疗前列腺根治性切除术后转移性去势抵抗前列腺癌患者的临床效果

目的：观察分析阿比特龙联合戈舍瑞林治疗前列腺根治性切术后转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者的效果及安全性。方法：选取2019年1月至2021年12月山东大学附属山东省立第三医院收治的2例既往接受前列腺根治性切除术的前列腺癌患者,术后病理提示切缘阳性,术后进展至mCRPC阶段中位时间18.5个月,给予醋酸阿比特龙1000 mg,每日1次空腹口服;泼尼松片5 mg,每日2次口服;戈舍瑞林皮下注射10.8 mg,每3月1次。观察患者血清前列腺特异抗原（PSA）缓解率及毒副反应等。结果：2例患者中位随访22个月,均达到PSA缓解,mCRPC患者中1例出现前列腺特异性抗原闪烁,未出现导致无法继续治疗的严重不良反应。结论：阿比特龙联合戈舍瑞林治疗前列腺根治性切除术后mCRPC疗效肯定,副作用小,安全性好,仍需多中心大样本的临床研究。