基于环比增长率和空间约束聚类算法分析中国COVID-19疫情的风险现状

目的  分析中国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团(以下简称“31个省(区、市、兵团)”)新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)疫情的近期防控态势, 基于各省份的疫情防控现状提出分区管理的设计建议。 方法  基于2020年1月25—2月8日中国31个省(区、市、兵团)COVID-19累计确诊病例数, 计算累计和新增确诊病例数的环比增长率, 并拟合随时间的线性函数得到环比增长率的线性趋势。进一步结合环比增长率的中位数(median, M)、标准差(standarddeviation, S)和累计确诊病例数进行AZP-SA(auto zone procedure with stimulate annealing, AZP-SA)的空间约束聚类, 对各省份疫情现状进行合理分区。 结果  中国31个省(区、市、兵团)累计确诊病例数的环比增长率在近期均呈现下降趋势。新增确诊病例数的环比增长率则没有呈现出明显的趋势方向。选择AZP-SA方法将中国31个省(区、市、兵团)分成8个区, 其中湖北及湖北周边省份属于疫情下降相对较慢的地区, 西北和北方省份疫情控制良好, 东部和东南省份的疫情控制效果处于两者之间。 结论  累计确诊病例数的环比增长率是衡量疫情短期趋势的良好指标, 基于累计确诊病例数及其环比增长率应用空间约束聚类可以对中国各省份的疫情现状进行划分, 为下一步的复工复产提供建议。     

基于不同对照抽样方法下的全球高致病性禽流感H5N1空间风险分析

目的  基于全球高致病性禽流感H5N1(highly pathogenic avian influenza virus H5N1, HPAIV H5N1)疫情数据,探讨比较四种对照抽样对全球HPAIV H5N1空间风险分析的影响。方法  疫情数据来源于官方疫情监测报告。构建以国家为单位的完全随机抽样、缓冲区抽样、基于人口密度的概率抽样和最大熵(MaxEnt)抽样四种抽样,按1∶4比例抽样作为对照数据。收集整理距铁路、公路和候鸟迁徙路径的最短距离、土地类型、全球数字高程模型、婴儿死亡率6个因素,采用Logistic空间自回归模型进行建模,基于受试者工作特征曲线下面积(the area under the curve, AUC)、灵敏度、特异度等评价指标,比较不同抽样的影响并预测风险。结果  四种抽样所得的AUC值在0.896~0.971间,预测能力均好,而MaxEnt抽样预测能力最优。从预测风险来看,随机抽样和缓冲区抽样预测结果存在偏差,概率抽样的预测结果存在低估,MaxEnt抽样空间风险预测结果最优。结论  随机抽样下的全球HPAIV H5N1疫情空间风险建模结果最差,MaxEnt抽样的建模结果最好,空间风险预测地区更为准确,可作为全球禽流感空间流行病学研究中合理对照选择的参考,同时建议在今后类似的研究中,须重视对照抽样方法的选择。     

利用肌肉硬度测试仪评估成年人竖脊肌硬度的信度研究

目的 应用新型肌肉硬度测试仪评估不同支撑平面对健康成年人竖脊肌的影响,并进行信度研究.方法 招募20名健康成年人.每位受试者先后坐在两种软硬不同的支撑平面(瑞士球和硬面椅)上由治疗师A完成竖脊肌硬度测量后,治疗师B按同样方法对所有受试者再次进行测量.治疗师A于5 d后按同样方法对所有受试者再次进行测量.结果 同一治疗师...     

中草药蒸汽疗法合指针治疗肠易激综合征64例

目的:观察疏肝健脾、化湿泻浊类中草药经蒸汽疗法合指针治疗肠易激综合征的疗效。方法:将64例肠易激综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用口服西药治疗,治疗组采用自制中药疏肝健脾汤(薏仁、茯苓、红藤、白芍药、柴胡、莪术、广木香)通过蒸汽床以蒸汽的形式薰蒸背部经络后,再予指针治疗。结果:与对照组相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。提示:中草药蒸汽疗法合指针治疗肠易激综合征疗效满意,值得推广。     

冲击波对足底筋膜炎疼痛及功能的即时疗效分析及筋膜形态学与疼痛的网络相关性研究

目的：分析体外冲击波治疗对足底筋膜炎疼痛及功能的即时疗效,并探讨筋膜形态学与疼痛的相关性。方法：20例慢性足底筋膜炎患者均采用冲击波治疗,分别于治疗前后采用视觉模拟评分法（visual Analogue Scale,VAS）对患者的疼痛程度进行评价,测试单腿跳跃距离,并应用肌骨超声测量足底筋膜厚度,分析足底筋膜厚度与疼痛程度的相关性。结果：经冲击波治疗后,患者的VAS评分及单腿跳跃距离均较治疗前显著改善（P〈0．05）：足底筋膜厚度与VAS评分呈正相关．即足底筋膜越厚,疼痛越严重。结论：冲击波治疗慢性足底筋膜炎即时疗效显著,且足底筋膜厚度与疼痛有一定相关性。     

结石细菌学培养结果与无管化PCNL术后SIRS风险相关性研究

目的:探讨无管化经皮肾镜取石术(PCNL)与结石细菌培养阳性患者术后炎症反应综合征(SIRS)发生风险的相关性研究,以及结石细菌培养和药敏试验对预防PCNL术后SIRS发生的价值。方法:回顾性分析2016年3月～2018年2月我院行PCNL治疗的上尿路结石90例患者的临床资料,按照随机数字表法分为无管化组和留管组,所有患者留取术前中段尿、结石标本做细菌培养,统计患者性别、年龄和结石大小等临床资料;术后监测患者体温、心率、呼吸及血常规等SIRS相关的指标;分析结石细菌培养结果与PCNL后发生SIRS的关系。结果:共招募患者90例,18例因术中出血等原因排除,最终无管化组34例,留管组38例。术后发生SIRS反应患者共19例(26.4%),结石细菌培养结果较中段尿培养能更好地预测术后SIRS的发生(P<0.05)。共有19例患者结石细菌培养阳性,其中无管组9例,发生术后SIRS 8例(88.9%);留管组10例,术后SIRS 4例(40.0%)。在结石培养阳性患者亚组中,无管化术式显著增加了术后SIRS发生的风险(P<0.05)。结石和中段尿这2种细菌培养中,大肠埃希菌检出率均...     

上海地区孕妇MTHFR C677T基因多态性与血浆同型半胱氨酸水平的关联性分析

目的 了解上海市孕妇MTHFR基因型的分布情况,分析MTHFR C677T基因多态性与高同型半胱氨酸血症的关联性,为高危孕妇的遗传筛查及围产期叶酸摄入的个性化提供依据。方法 选取上海市五所社区医院2015年1月~2015年6月门诊建卡孕妇1000例,随访了解基本信息、孕期危险因素暴露及叶酸摄入情况,以基因芯片法检测MTHFR基因型,循环酶法检测血浆同型半胱氨酸。结果 上海地区孕妇MTHFR C677T基因CC型、CT型、TT型的检出频率分别为33.0%、49.2%、17.8%,等位基因C、T的频率为57.6%、42.4%,样本人群处于H-W平衡状态。血浆同型半胱氨酸浓度为11.22（9.15,13.52）μmol/L,其中911例（91.6%）正常,84例（8.4%）属轻度高同型半胱氨酸血症。经多因素logistic回归分析,CT型与TT型发生高同型半胱氨酸血症的OR值分别为2.18（95%CI：1.11~4.25）和6.26（95%CI：3.13~12.53）。结论 MTHFR基因C677T多态性与孕妇血浆同型半胱氨酸水平存在关联,携带等位基因T者可视为高危孕妇,孕期叶酸补充可适量增加。     

高压氧等综合方法保守治疗慢性硬膜下血肿

目的：探讨高压氧等综合方法保守治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：对131慢性硬膜下血肿病例试行高压氧等保守治疗进行回顾分析。结果：治疗成功29例,其中27例经CT证实血肿完全吸收,2例血肿减少,但症状缓解;其余102例因病情加重而中转手术。结论：对于症状轻,血肿厚度薄、发病时间短的慢性硬膜下血肿患者,如果没有严重脑中线结构移位或明显的局灶病损征象,可在CT随访下宜高压氧等保守治疗。     

脂肪因子Chemerin在产科高危妊娠疾病中的研究进展

目的:脂肪组织不仅具有能量储存、保暖等功能,作为人体最大的内分泌器官,还可以通过分泌瘦素、脂联素等多种脂肪因子、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)等黏附分子及血管内皮生长因子(VEGF)等参与人体免疫、炎症、脂类代谢、血管生成等。Chemerin是近年来新发现的一种脂肪因子,其可在多种器官及组织中表达,与多种疾病存在相关性。研究发现,Chemerin可参与如妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病,妊娠合并心脏病、脂肪肝、胰腺炎,甲状腺疾病等产科多种高危妊娠疾病,以及胎儿生长受限,自然流产的发生、发展。本文就脂肪因子Chemerin与产科高危妊娠疾病的相关性作一综述。     

利用抑制性消减杂交技术构建太空诱变宫颈癌细胞cDNA消减文库

目的利用抑制性消减杂交技术构建太空诱变宫颈癌细胞的消减文库,为进一步从基因表达水平研究空间特殊环境影响肿瘤细胞生物学行为改变的分子机制奠定基础。方法采用SuperSMART和SSH技术,以太空诱变的宫颈癌48A9细胞株作为Tester,地面正常对照组宫颈癌细胞株作为Driver,分离太空诱变的宫颈癌48A9细胞中差异表达的基因片段;连接T载体,转化宿主菌,构建太空诱变的宫颈癌48A9细胞cDNA抑制性消减文库。结果经蓝白筛选后随机挑取300个阳性克隆,以接头1和2R内侧序列为引物进行菌液PCR扩增鉴定阳性克隆,结果显示其中288个克隆有插入片段,阳性率为96％,大小分布在0．2—1．0kb间。结论本实验利用抑制性消减杂交技术成功的构建了高质量的太空诱变宫颈癌细胞消减文库,为进一步从基因水平阐明太空特殊环境对肿瘤细胞生物学行为改变的分子机制奠定了基础。