空心钉、锚钉内固定治疗膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折

目的探讨空心钉、锚钉内固定治疗膝后交叉韧带（PCL）胫骨附着部撕脱骨折的手术疗效。方法对14例单纯PCL胫骨附着部撕脱骨折行切开复位空心钉、锚钉内固定,对合并半月板损伤者术中予以修补,术后早期进行功能锻炼。结果随访6个月～3年,根据Lysholm膝关节评定标准：优10例,良3例,可1例。结论空心钉、锚钉内固定治疗膝PCL胫骨附着部撕脱骨折,操作简便,固定牢靠,疗效满意。     

老年高血压病患者的健康教育

目的:探讨健康教育对老年高血压患者的影响.方法:采用单人指导和集体教育的方法以及随机和书面等随时教育的方式对143例住院老年高血压患者进行心理、用药、饮食习惯、运动及其他等方面的教育.结果:通过很好的健康教育,大部分老年患者对于高血压的知识都有一定的掌握或者通过知道的有关知识很好的配合医生治疗和自我预防.结论:健康教育可以增强老年高血压病患者的自我保健意识,并且通过有效的预防,减少复发,提高其晚年生活质量.而且采取多种形式结合的健康教育模式有利于老年高血压病人的护理和治疗.     

非腺癌前列腺恶性肿瘤临床分析

目的：探讨非腺癌前列腺恶性肿瘤（NAPM）的临床特征和预后转归。方法：总结分析19例NAPM患者临床资料。结果：病理检查证实19例NAPM病例中移行细胞癌7例;肉瘤9例（平滑肌肉瘤3例,横纹肌肉瘤2例,恶性间叶瘤2例,叶状囊肉瘤、粒细胞肉瘤各1例）;鳞癌2例;低恶性纤维腺瘤1例。行前列腺根治术9例,术后予以辅助化疗8例,7例生存期大于12个月,1例小于12个月;根治术后未行辅助治疗者1例术后5个月死于肿瘤肺转移。仅行对症治疗7例,3例生存期大于12个月,4例小于12个月。未行任何治疗3例,生存期均小于12个月。结论：NAPM确诊须依靠组织病理学检查;与前列腺腺癌相比,NAPM影像学检查多无特异性表现,预后差：     

经皮跟腱延长术在改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的临床研究

目的探讨经皮跟腱延长术在改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的可行性和疗效。方法采用手法矫正、连续石膏矫形＋经皮跟腱延长术＋足外展矫形支具的改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足36例50足,所有病例在手法矫正、连续石膏矫形后,足不能背曲〉15度,足不能保持外展70度,均再行经皮跟腱延长术,以获得足够的跟腱长度,矫正后足的内翻、跖屈畸形。结果佩戴支具后定期随访,平均随访2.5年,随访率94.44%,按Dimeglio评分系统评价疗效,32例45足矫形效果满意,2例3足出现不同程度的畸形复发,再行Carroll手术。结论经皮跟腱延长术是改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足中的重要环节,是矫正马蹄畸形的关键,在改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足中,经皮跟腱延长术替代传统的皮下跟腱切断术是可行的,疗效满意。     

子宫静脉内平滑肌瘤病1例

患者女性,50岁。发现腹部包块8 d,无明显自觉症状。妇科检查;子宫左前方可扪及22 cm×14 cm×10 cm大小包块,质硬,表面凹凸不平,活动度差,有轻度压痛,胸透未发现异常。于1993年7月10日入院手术。术中见左侧子宫阔韧带有10 cm×9 cm×7 cm大小肿物,表面光滑,大部分呈实性,小部分呈囊性,快速病理诊断为:平滑肌瘤。子宫表面有多个结节。手术切除子宫及左侧附件肿物送检。     

肘下动脉穿支皮瓣的解剖学观察

目的为肘下动脉穿支皮瓣移位修复肘部软组织缺损提供解剖学基础。方法在30侧经动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上观测肘下动脉的起源、走行、分支与分布,另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术设计。结果肘下动脉在肱骨内、外上髁连线中点下方(3.98±0.86)cm处,自桡动脉(占50%)、桡侧返动脉(占40%)和肱动脉(占10%)起始后,斜向外下方走行,其轴线位于肘下动脉的起始处与桡骨背侧结节(Lister结节)的连线上。肘下动脉向远侧分布达15 cm,并与桡动脉的远侧穿支、桡侧返动脉的肘外侧部皮支相互吻合。肘下动脉外径0.8 mm。结论以肘下动脉为蒂设计皮瓣,局部转移可修复肘部各方的软组织缺损。     

膀胱憩室癌的诊断及治疗（附15例报告）

目的探讨膀胱憩室癌的诊治方法。方法回顾性分析15例膀胱憩室癌的临床资料。15例均行B超和膀胱镜检查,其中5例膀胱镜下活检成功。15例中行经尿道膀胱憩室肿瘤电切术4例,膀胱部分切除术5例,根治性膀胱全切术5例,单纯性膀胱造瘘术l例。行经尿道膀胱憩室肿瘤电切术和膀胱部分切除术的患者术后均给予膀胱内灌注化疗。腺癌患者术后辅以化疗,混合癌患者术后辅以化疗加放疗。结果病理诊断膀胱移行细胞癌9例、鳞癌3例、腺癌2例、混合癌1例。T1期6例,T3a期5例,T3b期3例,T4期1例。7例分别于术后6、8、9、11、18、23、24个月死于肿瘤多器官转移,3例分别死于心肌梗死、脑出血、肾功能衰竭,5例随访6—72个月均无肿瘤复发。结论膀胱憩室癌确诊应首选膀胱镜检及活检。对Ta期、T1期G1级、T1期G2级的移行细胞癌,行膀胱肿瘤电切并术后化疗药物膀胱灌注和密切随访,可使大部分患者达到长期无瘤生存。对T3期的移行细胞癌患者以及所有非移行细胞癌患者应行根治性膀胱切除术,必要时辅以放化疗。     

儿童嗜铬细胞瘤三例报告

儿童嗜铬细胞瘤三例报告鲁学军，马忠义，李胜文，王伟华，杨伟力，刘庆鑫，张志宏我院１９６０年以来共收治嗜铬细胞瘤４５例，其中儿童嗜铬细胞瘤３例，占６．７％。现分析讨论如下。１．临床资料：本组男２例，女１例。年龄８～１４岁。其中２例临床表现为头痛、心慌、...     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.     

川芎嗪注射液治疗椎动脉型颈椎病67例

椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病 ,作者于１９９２年至１９９８年用川芎嗪注射液治疗６７例效果较好 ,报道如下 :１临床资料９７例中 ,男５３例 ,女４４例 ,３５～３９岁４例 ,４０～４９岁１９例 ,５０～５９岁４３例 ,６０～７１岁３１例 ,平均５４ ６岁 ;病程最短１年 ,最长１３年 ;平均４ ３年 ;经颅多普勒（ＴＣＤ）检查提示 ,椎基底动脉供血不足６１例 ,痉挛３６例 ;颈椎正侧位Ｘ片提示 ,颈椎骨质增生８１例 ;颈椎ＣＴ提示 ,颈椎间盘脱出４１例。所有病例均符合１９９２年颈椎病专题座谈会纪要所确定的诊断标准（１）。２治疗方法治…