子宫内膜异位症患者术后不孕原因分析

目的 :分析子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术与开腹手术后仍然不孕的原因。方法 :选择 10 3例有手术指征的子宫内膜异位症伴不孕患者 ,分为腹腔镜与开腹手术两组进行手术治疗 ,术后口服孕三烯酮 3～ 6个月 ,随访患者 2年内妊娠情况 ,分析术后不孕的原因。结果 :子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后 2年内妊娠率为 5 5 .2 0 % ,开腹手术 5 0 .0 0 % ,总妊娠率为5 2 .74 % ,两组妊娠率差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;子宫内膜异位症分期程度与输卵管通畅程度差异无显著性 (P >0 .0 5 )。术后不孕原因中 ,输卵管不通占 37.2 1% (16 / 4 3) ,子宫腺肌病 13.95 % (6 /4 3) ,子宫内膜异位症复发 9.30 % (4/ 4 3) ,子宫内膜异位症合并子宫肌瘤 6 .98% (3/ 4 3) ,既往有两次开腹史者 4 .6 5 % (2 / 4 3)。另外还有 2 7.91% (12 / 4 3)输卵管通畅但不孕原因未明。结论 :治疗子宫内膜异位症伴不孕应选手术治疗 ,有条件首选腹腔镜手术 ;术后不孕与输卵管不通关系密切 ,子宫内膜异位症合并子宫肌瘤及腺肌病等也是不孕的原因。     

青春期子宫内膜异位症临床特征与诊断分析

目的 探讨青春期子宫内膜异位症的临床特征与诊断,提高对该病的认识.方法 对北京妇产医院2003年2月至2011年8月期间收治的39例13～21周岁的子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 青春期子宫内膜异位症39例患者,以盆腔痛就诊者10例,占25.7％;痛经就诊者13例,占33.3％;痛经渐进性加重13例,占33.3％;血清糖类抗原(CA) 125 ＞35 U/ml 19例,占48.7％,B型超声提示盆腔包块者30例,占76.9％.患者均根据腹腔镜检查或开腹探查手术中所见确定临床分期,Ⅰ期9例(23.1％),Ⅲ期16例(41.0％),Ⅳ期14例(35.9％),且Ⅲ期及Ⅳ期患者术后病理回报确诊为子宫内膜异位症.结论 青春期子宫内膜异位症易漏诊,要重视渐进性加重的痛经;盆腔检查中有无宫旁包块很重要;CA 125升高与本病有相关性;B型超声可以筛查盆腔异常包块,美国生育协会修正的标准分期法分期较高时多发现附件区肿块;腹腔镜检查可提高子宫内膜异位症早期发现水平.     

吸毒人员的同伴交往与共用针具行为的关联性分析

目的探索吸毒人群发生共用针具行为与吸毒同伴交往之间的关系,为制定针对吸毒人群的干预措施提供参考和建议。方法选择云南省某市美沙酮门诊作为调查地点,采用方便抽样方式纳入调查对象,采用自行设计的问卷进行访谈,包括人口学特征、高危注射行为和吸毒同伴交往的影响等。结果共调查144人,平均年龄（36.6±6.227）岁,45.8%无收入。吸毒同伴交往对他们的影响主要反映在毒品选择和生活态度上。主动联系同伴、同伴交往的影响程度以及对普通朋友的信任,与共用针具行为存在相关性。结论吸毒人员同伴交往与共用针具行为存在关联,同伴交往对他们产生的影响越大,其共用针具行为的发生率就越高。     

经腹全子宫切除术与腹腔镜下全子宫切除术的临床比较

目的:比较全子宫切除的手术方式的相关情况,用于指导临床工作。方法:对经腹全子宫切除术(TAH)173例和腹腔镜下全子宫切除术(TLH)105例的临床资料进行分析。结果:TAH组术后疼痛程度、术后排气时间、卧床时间、住院时间均明显长于TLH组(P<0.05)。结论:临床上采用腹腔镜下全宫切除手术是一种较理想的全子宫切除手术方式,值得临床推广应用。     

烧伤病人HCMV感染的检测分析

人巨细胞病毒(HCMV)感染的广泛性和危害性日益受到人们的重视,尤其对于免疫受损和免疫低下者危害更为严重,烧伤患者因严重烧伤和毒素的吸收消耗等多种因素影响,致使免疫功能广泛受损而易遭受HCMV的侵袭,本文用PCR技术观察了严重烧伤患者20例创面分泌物及尿HCMV—     

尿激酶治疗脑梗塞的护理

本文介绍了50例脑梗塞患者用尿激酶进行治疗的最新方法,并重点叙述了此种疗法的护理体会及用药原则,有助于护理人员对此疗法的掌握和了解,从而使脑梗塞病人得到最佳的治疗及有效的护理.     

YZ袖珍式心电记录器的研制

较为详细地介绍了研制ＹＺ袖珍式心电记录器所存在的问题及其硬件和软件设计。     

氟哌利多用于静脉泵镇痛并发锥体外系反应4例

氟哌利多具有强大的抗精神运动性兴奋、安定和增强镇痛药的作用,我院麻醉科将其与镇痛药配伍置于静脉镇痛泵内,用于术后镇痛。于2001年5月至2006年11月共1206例,共发生相同程度的锥体外系反应4例。报告如下:患者4例,男3例,女1例,年龄17～49岁。术后使用的静脉镇痛泵配方为"曲马多750 mg 氟哌利多5 mg 0.9%氯化钠注射液共100 ml,术后镇痛效果良好。手术后5     

2392例伤害住院病人医疗费用研究

目的了解伤害发生的现状及住院费用的支付情况,给予卫生部门提供相关信息,为预防和控制伤害发生以及降低伤害患者的住院费用提供科学的依据。方法采取整群抽样的方法,抽取某市级医院2003年～2005年3月伤害住院病人病案记录资料2392例,以国际疾病分类标准(ICD-10)为诊断分类依据进行分类统计。采用SPSS统计软件进行数据的处理,和x2检验、方差分析。结果在伤害住院病人2392例中,男性1709例(71.4％),女性683例(28.6％)。各类不同原因和性别的伤害中,男性高发于女性,其中职业伤害、斗殴所致的意外伤害的男女比例高达近6：1,高空物体坠落男女比例次之为5：1,交通伤害所致的意外伤害的男女比例为2.08：1。有统计学差异,x2=90.85,P＜0.01。从不同损伤部位费用的支付,头部／颈部的损伤总费用支付高达8,401,777元,占伤害住院病人总费用的47.67％,其次四肢损伤的总费用3,710,948元,占伤害住院病人总费用的21.05％。结论提高院前急救和院内治疗的质量,减少不必要的费用支付,从而有效地降低医疗负担。