慢性支气管炎中医辨证的流行病学调查研究

目的:调查慢性支气管炎的基本资料及肺失宣降在慢性支气管炎辩证分型中所占比例,以研究两者的相关性.方法:采用临床调研方法,收集慢性支气管炎病例,将收集的病例进行基本资料总结及辨证分型.结果:临床收集慢性支气管炎病例230例,辨证分型属"肺失宣发"的52例,属"肺失肃降"的163例,共计215例,占病例总数的93.48%.结论:肺失宣降在慢性支气管炎辨证分型中占有较高比例.     

动态肺顺应性在婴幼儿先心病术后早期的应用

目的 研究先天性心脏病术后早期婴幼儿患者动态肺顺应性的变化情况及其影响因素。 方法 选择2012-2016年期间，择期体外循环下行先天性心脏病手术的<5岁患儿190例，以正性肌力药物评分（IS）分为轻重两组。采用PB840呼吸机监测，术毕返ICU即刻、2、4和6 h时的肺顺应性、气道峰压和血气指标的变化。结果 顺应性与年龄（r=0.768，P=0.000）、身高（r=0.766，P=0.000）、体重（r=0.764，P=0.000）、体表面积（r=0.53，P=0.000）等高度相关，在轻重患者间有显著差异。结论 以呼吸机监测动态肺顺应性，结合血气换气功能指标，有利于判断病情，并可以为临床脱机提供依据。     

张庆祥从肝论治失眠经验

<正>山东中医药大学教授、博士研究生导师张庆祥,从事中医基础理论专业教学、临床、科研工作20余年,擅长以中医基础理论为指导,辨证治疗内科杂病常获良效。现就张老师治疗失眠经验介绍如下。1肝郁血虚常致失眠张老师临床以脏腑辨证、气血津液辨证为主,尤重疏肝理气、调畅情志,辨病与辨证相结合,坚持因人、因时、因地制宜治疗失眠。张老师认为,七情不畅,肝失疏泄易致肝郁气滞,进而化火生痰致瘀,扰     

慢性阻塞性肺疾病病因病机与治法的研究进展

慢性阻塞性肺疾病的总病机为本虚标实,其急性期病机特点为肺脾肾虚,或宗气不足,阳气虚弱,兼有六淫外袭或痰热内阻,稳定期主要为肺脾肾气虚、肺肾阴虚,或气虚、阳虚、气阴两虚、血瘀痰阻。其治疗则根据其发病阶段或病证特点不同而采用清热化痰祛瘀法、补益脏腑气血法、中药贴敷外治法,辨证应用疗效满意。参考文献29篇。     

体外循环对儿童术后肺功能的影响

目的研究体外循环(ECC)对术后儿童肺功能的影响,并观察这些变化和时间的关系。方法择期行先天性心脏病矫治术的患儿36例,根据是否应用ECC分为两组:ECC组(A组,n=18)和经胸小切口封堵组(B组,n=18)。分别测定气管插管后5 min、气管插管后15 min、开胸后5 min、术毕、术后2 h、脱机前的胸肺顺应性(CL)、气道平均压(Pmean)、气道阻力(Raw)及脱机时间。结果 ECC术后患者的CL明显下降,而封堵手术对CL影响不大;ECC组于开胸后CL明显降低(P0.05),于术毕降至最低水平,后逐渐恢复,到拔管时基本达气管插管后水平;ECC组气道阻力、气道平均压于开胸后增加(P0.05),至脱机前恢复正常水平。ECC组呼吸机支持时间明显长于封堵组。结论 ECC对先天性心脏病患儿术后肺功能有明显影响,引起呼吸动力学的改变,因此应注意术中对肺功能的保护。     

心脏术后肝素诱导血小板减少二例

肝素是心脏外科手术和术后ICU期间常规使用的抗凝药,但部分患者会发生肝素诱导血小板减少(HIT)[1],严重者甚至威胁生命.现将我院救治2例HIT患者的体会报道如下.……     

慢性阻塞性肺疾病与心血管病关系研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的慢性炎症性疾病,具有复杂的病理学改变,涉及大小气道(慢性支气管炎、细支气管炎)、肺实质(肺气肿)及肺血管.除肺脏本身的病理改变外,COPD还可导致显著的肺外效应(systemic effects),如体重减低、骨骼肌萎缩、骨质疏松、抑郁、慢性贫血等~([1]).     

微量输液泵补钾的临床应用

临床上对通过中心静脉补钾一直采取谨慎的态度。我院监护室自１９９２年至今一直通过颈内静脉使用微量输液泵（简称微量泵）补钾，目的是探索出一种高效、安全可行的补钾方法，现报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　病例３１０５例，男１６４３例，女１４６２例，年龄８个月至６８岁。其中简单先心病１６９３例，复杂畸形４５３例，风湿性心脏病９２９例，其它３０例。１２　方法　使用美国百特公司的ＡＳ－２０Ａ型微量输液泵。将３０‰的氯化钾溶液装入微量泵的５０ｍｌ注射器中进行输液。输液速度由所测血钾浓度及临床情况而定…     

道家思想文化背景下《内经》的诠释——以《素问·灵兰秘典论》一段为例

在道家思想文化背景下,对《素问.灵兰秘典论》中“君主”、“神明”、“明”等概念及相关文句进行考察与诠释,认为“君主”是道家价值标准的君主,是阴性的;“神”、“明”浑言之即是“道”,析言之分别是阴、阳之义;“明”也是道家之“明”,其义恰是光明的对立面———阴、暗。《内经》深受道家思想的影响,只有在道家思想文化背景下《内经》才能得到准确的理解与诠释。     

问题互动式在《内经》教学中的应用研究

将"问题互动式"教学法运用到《内经》教学中,加强学生的参与性,提高学生学习的积极性与主动性,实现由"以知识传授为中心"向"以问题为中心"、由"以教为主"到"以学为主"教学思想的转变。