血清肿瘤相关物质检测在骨肿瘤诊断中的应用

目的：了解血清肿瘤相关物质（serum tumor associated material,TAM）在骨肿瘤患者中的表达情况,及其表达在骨原发恶性肿瘤及骨转移瘤中的意义。方法：对2012－2014年间郑州大学第一附属医院骨科200例瘤患者临床 TAM检验值数据采集分组并进行统计学分析从而得出结论。结果：良性肿瘤组（A 组）TAM表达平均值（86．36±6．873）U ／ml,阳性率8％;恶性肿瘤组（B 组）平均值（108．28±21．603）U ／ml,阳性率80％;转移瘤组（C 组）平均值（111．04±16．744）U ／ml,阳性率84％;非肿瘤组（D 组）平均值（87．5±6．438）U ／ml,阳性率6％。TAM平均值 A 组与 D 组之间、B 组与 C 组之间无显著差异,A、D 两组与 B、C 两组之间两两差异显著。TAM检测值阳性率 A、D 两组与 B、C 两组的差异均具有统计学意义,A 组与 D 组、B 组与 C 组的差异不具有统计学意义。结论：TAM是一敏感性高,广谱、价廉、检查方便的肿瘤相关物质,在骨原发恶性肿瘤及骨转移瘤中明显高于骨良性肿瘤及良性病变的检测值,阳性率高达80％以上。     

抗生素糊剂与氢氧化钙糊剂根尖诱导成形术的疗效分析

目的分析抗生素糊剂对年轻恒牙的根尖诱导成形疗效。方法将68例共74颗患牙随机分为两组,实验组38颗,对照组36颗。分别用抗生素糊剂和氢氧化钙糊剂进行根尖诱导成形。术后2年随访比较其疗效,结果实验组和对照组的成功率分别为97.37%和77.78%,差异有显著性(P<0.05)。结论用抗生素进行根尖诱导成形是种简便、有效、可靠的治疗方法。     

王昕治疗多囊卵巢综合征经验总结

正多囊卵巢综合征(PCOS)是生殖功能障碍与糖代谢异常共同存在的一种内分泌紊乱综合征[1]。临床上以雄激素过高、持续无排卵和卵巢多囊样改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其多起病于青春期,主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮及肥胖等[2]。其发病率在育龄妇女中占5%-10%,在无排卵性不孕患者中占到30%-60%[3],是一种严重危害女性生殖健康     

祛风通络利湿中药治疗湿热痹阻证痛风性关节炎疗效及对MMP-3、COX-2的影响

目的观察祛风通络利湿中药治疗湿热痹阻证痛风性关节炎疗效及对MMP-3、COX-2的影响。方法将150例湿热痹阻证痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组75例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用祛风通络利湿中药辅助治疗,比较2组患者近期疗效,统计2组治疗前后中医证候积分,疼痛VAS评分,血尿酸、ESR、CRP、IL-1β、TNF-α、MMP-3、COX-2水平及随访复发率。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后关节红肿热痛、活动不利、发热烦闷、口渴便黄、舌质红或暗、舌苔黄及脉滑数积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后疼痛VAS评分和血尿酸、ESR、CRP、IL-1β、TNF-α、MMP-3及COX-2水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组随访复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论祛风通络利湿中药治疗湿热痹阻证痛风性关节炎可有效缓解临床症状体征,减轻关节疼痛,降低血尿酸水平和复发风险,并有助于下调炎症指标及MMP-3及COX-2水平。     

cyclinE蛋白在人骨肉瘤中表达的研究

目的 :探讨cyclinE蛋白在人骨肉瘤中的表达及其与骨肉瘤发生、发展和病理分型的关系。方法 :采用免疫组化S P法检测 3 0例骨肉瘤和 10例骨软骨瘤中cyclinE蛋白的表达情况。结果 :cyclinE蛋白在骨肉瘤中阳性表达率为 93 3 3 %,在骨软骨瘤中阳性表达率为 3 0 %,其差异有显著性 (P <0 0 5 )。cyclinE蛋白在骨肉瘤高分化组阳性表达率为 85 71%,在骨肉瘤低分化组的阳性表达率为 95 65 %,其差异无显著性 (P >0 0 5 )。比较cyclinE蛋白在骨肉瘤各病理亚型染色结果的差异无显著性 ( P >0 0 5 )。结论 :cyclinE蛋白表达与骨肉瘤发生、发展密切相关 ,可作为骨肉瘤的辅助诊断指标之一。     

服用催眠药物的护理

为了保证病人足够的睡眠,临床常使用催眠药物。见于这类药物的不安全性、习惯性,成瘾性等不良反应,临床总结了以下四点护理体会。一、安全护理。由于过量服用催眠药会危及生命,所以护士一定要掌握服药到口这一原则,坚定杜绝病人私存药物或超量服用。二、对症下药。用药前要了解、去除影响病人睡眠的各种原因(疼痛,冷、热、害怕等)了解患者的睡眠习惯。对于不适应医院环境的患者,可让他躺下心平气和地反复默数几个数字。对于已习惯用催眠药物的患者,要讲清楚这类药物的不良反应,而且在熄灯前先不给服药,待熄灯后观察病人睡眠情况,在不影响足够睡眠的情况下尽量不用药,慢慢帮助病人克服这个不利于健康的习惯。对于安眠药     

新型冠状病毒肺炎疫点终末消毒情况调查分析

摘要 目的 了解新型冠状病毒肺炎疫点终末消毒工作情况。方法 采用电子调查表方式收集广州市新型冠状病毒肺炎确诊病例疫点终末消毒工作信息，对消毒前准备、现场消毒操作和重点部位消毒情况进行分析。结果 截至2020年3月14日，广州市11个区针对新型冠状病毒肺炎确诊病例疫点累计开展终末消毒351次，疫点终末消毒执行率为100%，现场消毒操作流程基本符合疫源地终末消毒工作程序。中心城区执行消毒次数较多，占76.6%|消毒环境以病例家居为主，占76.6%|执行单位中区疾病预防控制中心消毒次数最多，占45.9%|累计消毒面积达26.1万平方米，消毒容积为69.7万立方米。结论 广州市新型冠状病毒肺炎确诊病例疫点终末消毒工作基本符合规范程序。     

浅谈护患纠纷与护理防范

随着人们法律意识的不断增强和新版《医疗事故处理条例》的出台．医院与患者之间的医疗护理纠纷的数量大幅度上升．据中国消协公布数字，消协系统接待的医疗护理纠纷投诉量在1996年-1999年增长10倍。医疗纠纷的原因不仅针对医疗方面。还涉及到护理过程，如何防范这类护理纠纷的发生是护理工作的重要环节．也是护理管理中不可回避的问题。     

血液透析患者热原反应原因的探讨

实验室与临床资料证明,血液透析患者发生热原反应,可能原因之一是透析膜通透性加大,热原穿透进入血液。用鲎试验法可检出透出液中微量细菌内毒素,有助于预防热原反应的发生。     

抗生素骨水泥剂量差异对行关节置换术患者康复效果及再发感染风险的影响

目的探讨抗生素骨水泥剂量差异对行关节置换术患者康复效果及再发感染风险的影响。方法前瞻性研究,选取2015年1月至2017年6月在上海市浦东新区公利医院接受全膝关节置换术的患者76例。采用随机数字表法将患者分为低剂量组(n=38)和高剂量组(n=38),低剂量组将40 g常规骨水泥与1 g万古霉素搅拌均匀加入骨水泥单体,高剂量组将40 g常规骨水泥与2 g万古霉素搅拌均匀加入骨水泥单体。选择同期在上海市浦东新区公利医院接受传统不含有抗生素的常规骨水泥作为间隔体的行全膝关节置换术的38例患者作为对照组。比较三组患者的术后康复效果、感染情况、血清学指标和Lysholm-Tenger膝关节运动水平评分。结果低剂量组和高剂量组患者的术后屈膝角度分别为(122. 39±15. 17)°和(122. 63±15. 09)°,大于对照组,术后卧床时间分别为(5. 95±0. 84) d和(5. 91±0. 82) d,短于对照组,差异均具有统计学意义(P 0. 05),但低剂量组和高剂量组患者比较差异无统计学意义(P0. 05)。对照组患者术后出现1例感染,其余两组未出现感染病例。三组患者治疗前C反应蛋白和红细胞沉降率水平相近(P 0. 05)。治疗7 d后,低剂量组和高剂量组患者的C反应蛋白和红细胞沉降率水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05),但低剂量组和高剂量组患者比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗6个月后,低剂量组和高剂量组患者的Lysholm评分分别为(73. 25±9. 39)分和(73. 41±9. 35)分,Tenger评分分别为(5. 57±0. 83)分和(5. 61±0. 79)分,均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05),但低剂量组和高剂量组患者比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论含抗生素骨水泥作为间隔体行全膝关节置换术可以降低患者的炎症水平,有助于控制术后感染,促进膝关节功能康复,但1 g万古霉素骨水泥和2 g万古霉素骨水泥对行全膝关节置换术患者效果相近。