大肠海绵状血管瘤的诊治(附8例报告)

目的探讨大肠海绵状血管瘤的临床特点、诊治原则和疗效。方法回顾1997年至2004年收治的8例大肠海绵状血管瘤患者的临床资料。结果8例患者平均年龄18岁,其中直肠海绵状血管瘤4例,直肠和乙状结肠海绵状血管瘤3例,全大肠海绵状血管瘤1例。临床表现为反复发作的无痛性便血和贫血。术前行电子结肠镜、腹部X线平片、气钡双重对比造影、CT和MRI等检查明确诊断。所有患者均行手术治疗,平均随访36月(10~96月),全部治愈。结论增强对本病的认识,重视电子结肠镜在大肠海绵状血管瘤的首诊作用,影像学检查进一步确定病变部位和血管瘤的范围,手术治疗是有效的治疗手段。     

梅毒血清固定相关免疫学机制的研究进展

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身播散性传染病.多数患者经过正规驱梅治疗后,梅毒血清反应素抗体滴度可转阴.但仍有部分患者梅毒血清反应素抗体滴度下降至一定水平后不再变化,即梅毒血清固定.形成这一现象的机制尚不完全清楚.近年来的研究显示,梅毒血清固定与患者的免疫机能密切相关,可能涉及T细胞减少,CD4＋CD25＋Treg表达上调,Treg和Th17细胞的平衡偏移,CD80/CD86表达下调以及天然免疫中Toll样受体2 mRNA、自然杀伤细胞下调等诸多因素.梅毒血清固定已成为临床驱梅治疗中面临的困惑与疑难问题之一,揭示梅毒血清固定的发生机制对梅毒有效防治具有重要意义.     

单核苷酸多态性rs2236313与汉族人寻常型白癜风临床表型的相关性研究

目的:确定染色体6q27区域内一个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点rs2236313与汉族人寻常型白癜风临床表型之间的相关性.方法:选取6458例寻常型白癜风患者和9766名正常对照的rs2236313的基因分型资料和临床资料,用χ2检验对各组间基因型和等位基因频率的分布进行比较.结果:rs2236313基因型频率和等位基因频率分布在病例组和对照组间存在统计学差异(P基因型=8.21×10-14,P等位基因=1.26×10-14).在早发和晚发患者、有伴发疾病和无伴发疾病患者之间,rs2236313等位基因频率分布存在统计学差异(P<0.05).在有和无家族史患者、轻与中重度患者之间其分布均无统计学差异(P>0.05).结论:rs2236313与汉族人寻常型白癜风发病易感性相关,且与发病年龄、伴发疾病相关,与家族史、病情严重程度无关.     

二氧化碳激光在治疗成人喉乳头状瘤中的效果评价

目的评价二氧化碳激光手术在治疗成人喉乳头状瘤中的效果。方法对2004年1月。2013年1月中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科采用二氧化碳激光治疗的成人喉乳头状瘤27例患者的病例资料进行回顾性分析。结果所有患者术后均未行气管切开术,无术后出血、喉狭窄和粘连等并发症。23例（85．2％）术后声嘶有好转。随访2月～9年,10例（37．0％）出现复发,其中男7例,女3例。平均复发次数为2．3次。4例（14．8％）出现恶变。结论二氧化碳激光手术是微创治疗成人喉乳头状瘤的有效方法。     

问题4：什么是肠道空气瘘？

解答：肠道空气瘘（ enteroatmospheric fistula,EAF）是肠腔瘘口直接暴露在空气中,没有皮肤、皮下、其他肠管或组织覆盖,区别于有连接胃肠与腹壁皮肤的瘘管的传统肠外瘘。也称暴露性肠瘘（exposed fistula）,见于严重创伤实施损害控制性剖腹术后、腹腔间隙综合征（ abodminal compartment syndrome,ACS）开放腹腔术后、腹壁缺损、腹部手术后切口感染或裂开等情况。     

临床护理路径在宫腹腔镜联合诊治不孕症患者中的应用

目的探讨临床护理路径在宫腹腔镜联合诊治不孕症患者中的应用效果。方法将32例不孕症患者随机分为临床路径管理组(观察组)及传统医疗护理组(对照组)各16例,对比两组的治疗护理效果。结果观察组与对照组比较,住院时间、住院费用、首次下床时间和患者满意度等差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径为患者提供了优质服务,可明显缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者满意度,是一种行之有效的护理工作方式。     

合肥及周边地区慢性荨麻疹患者特异性IgE检测与分析

目的探讨慢性荨麻疹发病与变应原的相互关系,为患者提供疾病预防的指导依据。方法采用国际标准的血清变应原特异性IgE检测试验对合肥市及周边地区846例确诊的慢性荨麻疹患者进行20种变应原的筛查。结果受检的846例慢性荨麻疹患者的变应原阳性检出率为69.26%(586例),阳性变应原中户尘螨占25.92%(152例),其阳性率最高;屋尘占18.94%(111例)列其次;其他阳性变应原依次为:腰果占7.34%(43例),矮豚草占6.31%(37例),兔毛皮屑和蟑螂各占5.97%(各35例),树花粉组合(栎、榆、梧桐、柳、三角叶杨)占4.61%(27例),狗毛皮屑3.58%(21例),芒果3.07%(18例),桑树2.60%(15例),牛奶1.88%(11例)。结论合肥市及周边地区慢性荨麻疹患者变应原以户尘螨和屋尘多见,提示患者在日常生活中应尽量避免接触阳性变应原,以降低患病率。