小儿肾穿刺的护理

我院近年来开展X线电视透视监测下进行肾穿刺。小儿肾穿刺的前后护理,对保证肾穿刺的顺利进行,预防并发症的发生,具有一定意义。现将护理体会介绍如下。一、临床资料本组肾穿刺活检共51例,其中男36例、女15例,年龄最大16岁,最小14岁。临床诊断:激素不敏感或部分敏感性肾病综合征27例、血尿待查16例、迁延性肾炎1例、急性肾炎2例、慢性肾炎1例、紫     

清感穿心莲片质量标准的研究

清感穿心莲片是由穿心莲、买麻藤 2味中药组成的纯中药制剂 ,已收载入部颁标准第十九册 ,目前尚无定量测定指标 ,《中国药典》2 0 0 0年版对穿心莲药材有含量规定 ,为此我们探讨了清感穿心莲片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量测定。1　仪器与材料 :　　岛津 CS- 91 0型薄层扫描仪 ,微量进样器 ,三用紫外分析仪 ,CAMAG型色谱涂布器 ,硅胶 GF2 54(青岛海洋化工厂 ) ,脱水穿心莲内酯、穿心莲内酯对照品由中国药品生物制品检定所提供 ,清感穿心莲片由我厂提供 ,试剂均为分析纯。2　实验方法2 .1　薄层条件 :硅胶板 :0 .3% CMC- Na的硅…     

小鼠循环肝癌细胞模型的建立与评价

目的 采用小鼠肝癌Hepa 1-6细胞建立小鼠肝癌循环肿瘤细胞（CTCs）模型。方法 采用雄性C57BL/6小鼠108只,按照体重分为3组,每组36只。3个组分别每只尾静脉接种0.2 mL的浓度为1×10⁶、5×10⁶和1×10⁷个/mL的小鼠肝癌Hepa 1-6细胞单细胞悬液。各组分别于接种后第1、5、9、13、17、21天检测采血,采用流式细胞术检测,计算2万个有核细胞中CTCs数目及比例、相对CTCs抑制率,记录动物死亡率。②采用雄性C57BL/6小鼠80只,按体重分为2组,分别为模型对照组、甲苯磺酸索拉菲尼组,每组40只。每只尾静脉接种0.2 mL的浓度为5×10⁶个/mL的Hepa 1-6细胞单细胞悬液,接种后第2天开始灌胃给予甲苯磺酸索拉菲尼（50 mg/kg）,连续21 d,并于给药第3、8、15、21天采血进行CTC检测。结果 ①接种浓度为1×10⁶个/mL的细胞悬液后,第1、5、9、13、17、21天的动物CTCs比例为：25.1%、18.1%、8.9%、4.4%、2.9%、0.3%,未出现动物死亡;接种浓度为5×10⁶个/mL的细胞悬液后,第1、5、9、13、17、21天的动物CTCs比例为：40.4%、35.4%、15.4%、9.0%、6.6%、4.1%,未出现动物死亡;接种浓度为1×10⁷个/mL的细胞悬液后,第1、5天的动物CTCs比例为：39.1%、33.5%,在接种完毕之后立即出现动物死亡,且所有动物在接种后第7天全部死亡。②甲苯磺酸索拉菲尼给药期间D₃、D₈、D₁₅、D₂₁相对循环肿瘤细胞清除率分别为：-7.5%、4.6%、55.3%、-94.5%,与模型对照组比较差异有显著性（P<0.05或P<0.01）。结论 采用浓度为5×10⁶个/mL小鼠肝癌细胞Hepa 1-6悬液尾静脉注射可建立小鼠肝癌CTC模型,可用于抑制循环肿瘤细胞药物的筛选与评价。     

咸阳市小学生近视现况调查与影响因素分析

目的 调查分析咸阳市小学生近视现况及其相关影响因素,为小学生近视防控提供参考。 方法 2019年2—5月期间采用整群抽样法,随机选取咸阳市12所小学,每所小学1~6年级各抽一个班,班级的所有小学生作为调查对象,对其进行视力检查和开展问卷调查,分析小学生近视状况及其影响因素。 结果 本地区3 642名小学生的近视率为40.83%,低度、中度和高度近视分别占69.80%、20.98%和9.21%。近视、低度、中度和高度近视的患病率均随年级的升高而增高,线性增加趋势均有统计学意义(均P＜0.01)。1 487名近视小学生中近视眼数为2 832只眼,其中右眼近视率为39.57%,左眼近视率为38.19%,差异无统计学意义(χ²=1.444,P=0.229)。经单因素χ²检验和多因素logistic回归分析显示:女生、年级越高、父/母近视、学习时经常斜姿势、看书时眼与书距离小于1尺、每次玩手机或电脑时长≥1 h、平均每天户外活动时间＜1 h和经常晚上做作业为小学生近视的主要危险因素(P＜0.01,OR＞1);主动远眺休息和每天认真做眼保健操为小学生近视的保护因素(P＜0.01,OR＜1)。 结论 小学生近视患病率较高,随年级升高而增加,与年级、遗传、用眼行为、户外活动时间、坐姿等因素密切相关,主动远眺休息和每天认真做眼保健操为保护因素,应对小学生加强健康用眼知识宣教,提高其眼保健意识。     

γ干扰素释放试验结合生化指标在诊断结核性胸腔积液中的作用

目的 探讨胸腔积液γ-干扰素释放试验（Interferon-γ release assays,IGRAs）结合其他生化指标在结核性胸腔积液诊断中的作用,为结核性胸腔积液诊断提供新的方法。方法 收集2010年1月—2016年12月份在深圳市第三人民医院住院的201例患者的胸腔积液,并分为结核性胸腔积液(Tuberculous pleural effusion,TPE)和恶性胸腔积液（Malignant pleural effusion,MPE）。检测胸腔积液腺苷脱氨酶（Adenosine deaminase,ADA)、癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen,CEA)水平,并分离出胸腔积液单个核细胞（Pleural fluid mononuclear cells, PFMCs）进行IGRAs。采用Graphpad软件作图并绘制ROC曲线分析,采用SPSS 17.0软件进行数据的统计分析。结果 结核分枝杆菌特异性重组蛋白抗原 ESAT-6刺激PFMCs后,TPE和MPE患者特异性斑点形成细胞数（Spots-forming cells,SFCs）分别为276.1±12.08和65.26±11.65,两组差异有统计学意义(P<0.01),ROC分析显示其相应的曲线下面积（Area under curve,AUC）为0.89;ADA和CEA可有效地用于区分TPE和MPE患者,ADA在TPE患者中的含量较高(65.56 ± 1.99) U/L,其AUC为0.95,CEA在MPE患者中的含量较高（94.6±8.86）U/L,其AUC为0.97;当 IGRA未联合ADA或CEA时,其灵敏度和特异度分别为96.38%和29.31%或99.22%和30.19%,当IGRA联合ADA或CEA时可以提高TPE诊断效能,其灵敏度和特异度分别为81.88%和98.28%或86.72%和100.00%。结论 胸腔积液γ-干扰素释放试验联合ADA或CEA可以提高TPE患者诊断效能。     

两种预处理方案在多囊卵巢综合征治疗中的临床疗效对比

目的比较拮抗剂和短效口服避孕药两种预处理方案在多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者行体外受精/卵细胞浆内单精子注射(in vitrofertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月南京医科大学附属妇产医院生殖中心行IVF/ICSI的174例PCOS患者为研究对象,采用拮抗剂方案行促排卵。根据促排卵周期前预处理药物和方式分为拮抗剂组(78例)和口服避孕药组(96例),比较两组一般情况、促排卵参数、实验室指标及临床结局。结果拮抗剂组拮抗剂总量(除外预处理部分使用的拮抗剂)、拮抗剂添加日及扳机日的基础促黄体生成素水平均高于口服避孕药组(P均<0.001);两组获卵数、中重度卵巢过度刺激综合征发生率、优质胚胎率、囊胚形成数、首次冻胚移植后临床妊娠率、流产率等比较,差异无显著性(P>0.05);拮抗剂组临床妊娠率达74.3%,口服避孕药组为65.6%;拮抗剂组的早期流产率仅5.1%,而口服避孕药组早期流产率为11.7%。结论对于PCOS患者采用拮抗剂预处理可能取得与口服避孕药预处理类似的疗效,但还需要进一步的研究证实。     

美沙酮维持治疗海洛因成瘾者的冲动性与抑制控制研究

目的：以海洛因成瘾戒断康复组、接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组以及无过往吸毒史的对照组为研究对象,比较3组被试的冲动性水平以及抑制控制功能。方法：采用修订后的巴瑞特冲动性量表第11版（BIS-11）和经典色词Stroop任务比较3组被试在冲动性水平和抑制控制功能上的差异。结果：海洛因成瘾戒断康复组和接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组在巴瑞特冲动性量表总分以及3个维度上的得分均显著高于对照组,在经典的色词Stroop任务中,接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组的Stroop干扰效应量显著高于对照组,海洛因成瘾戒断康复组的Stroop干扰效应量和对照组没有显著差异。结论：海洛因成瘾戒断康复组和接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组具有更高的冲动性并且接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组的抑制控制功能受损。     

凝结芽孢杆菌TBC169株对亚急性衰老模型小鼠的抗衰老作用

目的 探讨凝结芽孢杆菌对亚急性衰老模型小鼠的抗衰老作用.方法 用D-半乳糖复制小鼠亚急性衰老模型,监测小鼠脑、心、肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和丙二醛(MDA)的水平并观察高、低剂量的凝结芽孢杆菌对这些指标的影响.结果 低剂量凝结芽孢杆菌能显著改善衰老模型小鼠脑组织SOD、 GSH-Px活性(P＜0.05),极显著改善肝组织GSH-Px活性、心脏组织SOD活性及降低心脏组织MDA水平(P＜0.01);高剂量凝结芽孢杆菌可显著降低肝组织MDA水平(P＜0.05)和极显著改善心脏组织GSH-Px活性(P＜0.01).结论 凝结芽孢杆菌TBC169株可诱导抗衰老酶合成,减少产生或加速清除自由基,起到延缓衰老作用.     

针药并用治疗痔疮60例

目的:观察针药并用治疗痔疮的临床疗效。方法:选取痔疮患者120例,随机分为实验组和对照组各60例。对照组给予单纯运用中药治疗,实验组给予针药并用治疗。结果:实验组有效率96.67%,对照组有效率81.67%,实验组优于对照组(P<0.05)。结论:针药并用治疗痔疮临床疗效显著。     

广藿香醇药理作用研究进展

广藿香醇(PA)是广藿香的主要活性成分,药理研究表明,PA具有抗炎、抗胃溃疡、抗癌、保护肺和脑损伤、抗菌、预防乳腺炎、结肠炎和动脉粥样硬化、抗光老化、治疗腹泻型肠易激综合征、抗氧化应激、血管舒张和抗伤害等多种作用,初步的作用机制研究表明,其抗炎作用与下调炎症介质的mRNA表达来抑制促炎细胞因子产生及减少细胞外调节蛋白激酶(ERK)介导的NF-JB活化等有关;抗胃溃疡、保护肺损伤和脑损伤及抗光老化作用的作用与其抗氧化和抗炎作用有关;PA抑制MV4-11细胞增殖和诱导其凋亡可能与核转录因子-κB(NF-κB),磷酸化M2型丙酮酸激酶(p-PKM2)和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达发生明显改变有关;其抗人结直肠癌细胞作用可能与抑制组蛋白去乙酰化酶(HDAC)-2的表达和HDAC酶活性,以及随后下调c-myc和激活NF-κB通路有关;通过阻断表皮生长因子受体(EGFR)通路的磷酸化和激活c-Jun氨基末端激酶(JNK)诱导A549癌细胞凋亡;抗前列腺癌与线粒体细胞色素C凋亡途径激活有关;其抗病毒作用可能与调节1型螺旋酶(RLH)信号通路或与病毒蛋白或核酸以及病毒与细胞结合的位点直接结合来阻断病毒吸附细胞;其抗菌、预防乳腺炎、结肠炎和动脉粥样硬化作用机制与抗炎有很大的关系,PA的药理作用仍需进一步的研究。为了加快PA药理作用分子机制的探索和发现,扩大其应用前景,本文综述了近10年来PA的代谢、生物活性及其可能的作用机制,以期为PA的开发和应用提供参考。