益肺清化膏辅助治疗非小细胞肺癌术后患者多中心随机对照临床研究

目的观察益肺清化膏辅助治疗非小细胞肺癌术后患者的临床疗效及安全性。方法采用多中心、大样本、随机对照的临床试验设计方法,将360例I~ⅢA期非小细胞肺癌术后患者随机分为治疗组184例和对照组176例。两组ⅠB~ⅢA期患者术后辅助化疗方案,选择顺铂或卡铂联合长春瑞滨或紫杉醇或吉西他滨,化疗4个周期;ⅢA期及切缘阳性患者术后辅助胸部放疗。治疗组再给予口服益肺清化膏口服,每次20 g,每日3次。两组疗程均为6个月,观察时间为2年。采用美国肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L中文版)评价生存质量,观察治疗前后中医证候积分、卡氏评分、体重及免疫功能的变化,判定中医证候疗效。结果剔除脱落及缺失病例后,治疗组117例中中医证候疗效显效22例,有效81例,无效14例,对照组91例中显效8例,有效53例,无效30例,治疗组疗效优于对照组(P0.01)。治疗组治疗3个月开始FACT-L中文版量表身体状况领域评分开始较治疗前逐渐降低,治疗6个月开始社会家庭状况、情感状况、功能状况、附加的关注情况领域评分开始较治疗前逐渐降低(P0.05或P0.01)。治疗组治疗后及随访时各领域评分在一定程度上优于对照组,以身体状况、社会家庭状况及功能状况最明显(P0.05或P0.01)。治疗组治疗后卡氏评分变化、体重变化及免疫功能变化亦优于对照组(P0.05或P0.01)。结论益肺清化膏辅助治疗非小细胞肺癌术后患者疗效确切,可明显改善患者生存质量状况及临床症状,调节患者免疫功能,无严重不良反应。     

中医药治疗恶性胸腔积液研究进展

恶性胸腔积液为癌症中晚期常见的并发症之一,严重影响着患者的生活质量和生存期。中药可以起到抗肿瘤、控制胸腔积液的目的,而且毒副反应相对较轻,为临床治疗恶性胸腔积液提供了另外一种选择。     

中药伍用博宁治疗乳腺癌骨转移痛40例疗效分析

目的:观察补肾活血中药配合博宁治疗晚期乳腺癌骨转移疼痛的疗效。方法:将我科近几年收治的65例晚期乳腺癌骨转移疼痛的病人,分为补肾活血中药伍用博宁治疗组（治疗组）,及单纯博宁治疗组（对照组）。结果:（1）治疗组的止痛效果（70％）优于对照组（52％）,P<0.01;止痛效果;（2）两组均可降低血清中AKP、Ca2+浓度;（3）治疗组可显著降低血小板粘附蛋白的表达,CD-62CD+63、CD+62、CD63疗前、疗后比较P<0.01;而对照组无变化P>0.05。结论:（1）补肾活血中药对博宁内增效作用。其主要机制可能与抑制血小板的激活和释放,以及降低血清中AKP、Ca2+浓度有关。     

中晚期非小细胞肺癌患者中医证型分布规律研究

[目的]探讨中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中医证型分布规律，为制定统一的辨证分型标准提供依据。[方法]根据预先设计的观察表和临床证候诊断标准，按八纲、气血及脏腑辨证的原则，对282例中晚期NSCLC患者进行详细的中医辨证分型并做统计学处理分析。[结果]282例患者证候数为568个，两个以上证候的病例为213个，占总病例数的75．53％。证候分型主要包括如下13种：气虚血瘀型，气虚型，气虚痰湿型，气虚兼痰湿、血瘀型，气阴两虚型，血瘀型，痰湿兼血瘀型，气虚兼气滞、血瘀型，气滞血瘀型，痰湿型，阴虚型，气虚兼气滞、阳虚型，气虚痰热型。以气虚为主的兼证多见，占总病例数的56．73％。[结论]中晚期NSCLC证候分布复杂．单证少。复证多。含两个以上证候的复证多见，多为虚实兼挟。     

中药对中晚期三阴乳腺癌的生存影响及中医治疗策略探讨

目的：观察辨证服用中药对三阴乳腺癌的生存影响并探讨中医治疗策略。方法：采用队列研究的方法依据治疗方法的不同将101例三阴乳腺癌分为2个队列,辨证服用中药联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列。中药1剂／d,服药至少半年或至肿瘤进展;西医按照美国综合癌症治疗网指南给予相应的治疗。随访3年观察患者3年疾病无进展生存（PFS）及患者生存质量。结果：Kaplan—Meier生存曲线显示,中西医结合组的3年PFS较单纯西药治疗组显示一定优势,有统计学意义（P〈0．05）。COX回归分析2组未见统计学意义（P〉0．05）。化疗脑及肢体麻木症状在服药1个月后统计显示有明显改善（P〈0．05）。结论：辨证服用中药可能对患者的生存有益,需要扩大病例数进一步研究证实。中药可改善因化疗引起的麻木及化疗脑,从而提高生活质量。     

肺癌虚证研究现状

虚证是肺癌中医证候的主要类别,但目前的研究主要存在以下问题:(1)中医临床症状术语使用不规范;(2)中医四诊得出的部分资料主观性较强;(3)医生对肺癌各型证的内容认知不尽一致;(4)研究采用的统计学方法不准确;(5)临床收集病例量少,纳入标准限定不清晰或不严格。因此,在今后关于肺癌虚证的研究中,应当规范中医临床症状术语,引入客观化的四诊观察指标,尽量使四诊资料客观化、证候诊断依据标准化,运用先进的科研方法和多元统计学方法,扩大样本量,展开不同层次的前瞻性、多中心、大样本的随机对照研究,使肺癌虚证的研究结论更加客观准确。     

孙桂芝治疗胃癌常用四药浅析

孙桂芝教授是我国著名肿瘤专家、第一至四批国家级名老中医,从事防治恶性肿瘤事业40余年,治疗胃癌经验丰富,用药精当,多融古而出新,常有发挥,疗效确实。常用白芷、蜂房、蒲黄、血余炭四药,认为四药合用可以起到拔毒抗癌、消肿散结、祛腐生肌、活血止血、祛瘀生新、止痛之功效,而结合现代药理,则发现四药均有一定抗肿瘤或抑瘤作用,因此四药合用不仅符合理法方药,而且能切实有效地提高抗癌疗效。     

六君二母汤加减治疗恶性肿瘤病案举隅

1病案举例1．1心脏黏液瘤患者,女,19岁,2011年10月30日初诊。患者2011年3月因胸闷、胸痛于某医院就诊,彩色多普勒超声检查：右室巨大实性占位（9．3cm×4．5cm×7．5em）,已突破右室心尖部向外浸润,     

扶正防癌膏对酶和非酶体系中产生的羟自由基与超氧阴离子的清除作用

  用ESR的方法检测了中药扶正防癌膏水溶液对酶和非酶体系中产生的活性氧自由基的清除作用。扶正防癌膏水溶液能较强地清除羟自由基（·OH）与超氧阴离子（O），药液的浓度越高，其清除能力越强。加热可以提高药液清除活性氧的能力，透析后的药液显示出了最好的清除效应，说明小分子物质在清除活性氧自由基的过程中可能起着非常重要的作用。本研究试图从自由基理论的角度说明具有扶正防癌作用中药方剂的部分作用机理。