基于ROC曲线的非亲缘造血干细胞捐献志愿者筛选标准

目的：基于ROC曲线分析方法探讨非亲缘造血干细胞捐献志愿者筛选标准。方法：采用问卷调查法收集温州市2007年至2018年间共40名成功捐献造血干细胞志愿者以及166名尚未完成捐献的入库志愿者信息,构建捐献认知、捐献意愿、捐献态度及三种得分联合检验的ROC曲线。结果：综合了捐献认知、捐献意愿及捐献态度的联合筛选方法ROC曲线下面积为0.87（95%CI：0.81～0.93）,灵敏度为70.00%,特异度为90.96%,一致率为86.89%,Youden指数为0.61。结论：增强入库志愿者对非亲缘造血干细胞捐献的认知程度,提高入库志愿者的捐献意愿与态度,有利于提高志愿者的捐献可能性,降低悔捐率。     

经皮椎间孔镜与小开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的对比分析经皮椎间孔镜技术与小开窗髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的疗效。方法回顾性分析2012-03-2013-06手术治疗的134例腰椎间盘突出症患者,其中经皮椎间孔镜手术组63例,小开窗髓核摘除组71例。分别统计两组的手术时间、出血量、术后卧床时间、住院时间。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定疗效。结果患者随访时间12~23个月,平均16.8个月。椎间孔镜组手术时间较小开窗髓核摘除组长,但手术出血量、术后卧床时间和住院时间均较开放组少。两组术后3 d、3个月、12个月的VAS评分和ODI指数均较术前明显下降(P0.05)。结论小开窗髓核摘除和经皮椎间孔镜下髓核摘除术均可有效治疗腰椎间盘突出症,且后者手术创伤更小,术后恢复更快,并发症少,但手术学习曲线较长,并需要选择合适的适应证。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘共刺激分子 B7-1和B7-2的研究

目的：探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘巨噬细胞共刺激分子B7-1、B7-2的表达水平,探讨B7-1、B7-2和B7-1/B7-2在发病中的作用。方法采集28例子痫前期患者（包括12例轻度和16例重度）,12例妊娠期高血压患者,12例正常妊娠妇女的胎盘巨噬细胞,用流式细胞技术分别测B7-1、B7-2的表达率。结果子痫前期患者B7-1/B7-2（0．75＆#177;0．13）均高于其余各组（ P ＜0．05）,子痫前期组胎盘B7-1（19．50＆#177;4．05％）高于其它各组（ P ＜0．05）,结论妊娠期高血压疾病患者胎盘局部B7-1的过度表达及B7-2和B7-1/B7-2失衡可能是其发生的重要原因。     

PCR检测鉴别我国5个旋毛虫地域株的研究

为明确我国不同地域株旋毛虫分子分类概况，采用扩增长度片断多态性（AFLP）对来源于云南、湖北、西安、天津、黑龙江5个地区的旋毛虫株作PCR研究。使用引物为P1株旋毛虫1．6kbDNA重复序列，质粒pPRA设计的A1、B1，模板DNA酚、氯仿、异成醇抽提和粗提DNA两种，经反复多次扩增，1．5％琼脂糖凝胶电泳。5个地域株均获得稳定的500hP条带，湖北与天津株还获得非稳定的670hP条带。与国外文献报道比较，中国大陆各地域株旋毛虫与欧洲各株旋毛虫有明显差异，与香港株相近。大陆各地的地域株之间差异不明显，仅见湖北、天津株与其它3个地域株有不稳定的差异。     

肾病综合征高凝倾向及其防治

综述肾病综合征凝血、纤溶异常、肾小球内凝血的发病机制，并介绍了近年临床治疗的研究进展。     

药物镇痛方法对糖尿病颅脑手术患者术后血糖水平的影响

目的对比糖尿病颅脑手术患者运用芬太尼复合氟哌啶静脉泵输注、口服盐酸曲马多缓释片对血糖的影响效果。方法选择2017年11月-2019年7月于该院收治的54例糖尿病颅脑手术患者为该次研究的对象,降低均分成两组,分别为对照组与实验组,每组27例。实验组进行芬太尼复合氟哌啶静脉泵输注,对照组口服盐酸曲马多缓释片,术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h微血管采血测定血糖,对比实验组与对照组的血糖变化情况与术后不同时间的VAS评分。结果实验组术前、术后1 h、术后3 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h的血糖水平是(7.25±0.36)mmol/L、(7.34±0.68)mmol/L、(7.39±0.51)mmol/L、(7.37±0.48)mmol/L、(7.36±0.45)mmol/L、(7.36±0.42)mmol/L,对照组分别为(7.24±0.38)mmol/L、(7.40±0.82)mmol/L、(8.93±0.92)mmol/L、(8.48±0.55)mmol/L、(8.31±0.46)mmol/L、(7.95±0.50)mmol/L。经治疗后,实验组患者术后1 h、3 h、6 h、12 h的血糖与术前差异无统计学意义(P>0.05),排除术后1 h,对照组每个时点的血糖数值高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),除术后1 h外,相较于对照组来说,实验组患者各个时间段的血糖更低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后不同时点的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼复合氟哌啶静脉泵输注能够降低患者出现抑制反应,患者血糖水平处于稳定的状况中,康复时间提前,从而此种方法应在临床中被广泛推广。     

银杏叶提取物注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋的疗效观察

目的:探析银杏叶提取物注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋的疗效。方法:选取2017年6月-2019年3月期间我院耳鼻喉科收治的96例突发性耳聋患者,按随机数表法为研究组(48例)和对照组(48例)。给予对照组醋酸泼尼松治疗,而研究组在对照组基础上增加银杏叶提取物注射液治疗,比较两组治疗效果、中医证候积分、血液流变学指标[血细胞比容(Hematocrit,HCT)、血浆黏度(Plasma Viscosity,PV)、红细胞聚集指数(Erythrocyte Aggregation Index,EAI)]以及不良反应。结果:研究组治疗总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分、HCT、PV及EAI水平均明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:银杏叶提取物注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋安全、高效,可显著改善患者血液流变学,临床推广与应用价值较高。     

重组(酵母)乙型肝炎疫苗免疫效果观察

目的 观察重组(酵母)乙型肝炎(乙肝)疫苗在新生儿接种后的免疫效果,探究乙肝疫苗再免的需求.方法 对上海市黄浦区1997年出生并接种合格乙肝疫苗的儿童,在免疫后1、3、5、7年采血随访观察,检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,并开展急性肝炎流行病学监测.  结果 7年问,免疫人群HBsAg阳性率在1.5%上下波动,平均为1.47%(95%可信区间为0.61%～2.33%),与免疫前同一地区乙肝流行病学调查本底资料比较,乙肝疫苗保护效果为84.03%(95%可信区间78.92%～89.60%).1997年接受乙肝疫苗免疫人群中,无急性乙肝发病.  结论 新生儿重组乙肝疫苗免疫后效果良好,目前无需考虑再免.     

复方炔诺酮在绝经多年妇女宫内节育器取出中的应用

宫内节育器（IUD）具长效、安全、简单、易行的特点,但绝经后的妇女取器困难则是一个棘手的问题。由于取出IUD的最佳时间是绝经半年后,有些绝经妇女因各种原因超过了这一时机,随着绝经时间的延长,卵巢功能衰退,激素水平下降,子宫及宫颈发生不同程度的萎缩,组织变硬,洋陛变差,致使取器困难以至失败。造成一定成度的生理损伤及心理负担。近年来对符合条件的绝经妇女采取口服复方炔诺酮的方法改善生殖器官条件,减少了取器者的痛苦,提高了绝经后妇女取器成功率。     

阿尔茨海默病早期诊断的研究方向

<正>阿尔茨海默病(AD)是发生于老年和老年前期,以进行性 痴呆为特征的大脑退行性病变。其发病率随年龄的增长而 增高,65岁以上人群中,西方约有5％的人患此病,85岁以上老 人患病率高达47％～50％,为欧美国家老年期痴呆的主要原 因。日本患病率低于西方,为4％。我国60岁以上人群AD患 病率为3％～5％。AD自Alzheimer(1907)首次描述以来, 至今已近百年历史,目前AD的病因和发病机制迄今仍不清 楚,也没有客观、特异的生物学指标及影像学标准,因此早期诊 断AD仍为世界性难题。近年来随着神经心理学,神经生化