障眼明胶囊治疗早期年龄相关性白内障56例

目的：观察障眼明胶囊治疗早期年龄相关性白内障的临床疗效。方法：将106例（212眼）确诊为早期年龄相关性白内障的患者随机分为对照组（50例100眼）和治疗组（56例112眼）。对照组用吡诺克辛钠滴眼液及维生素c和维生素E治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合障眼明胶囊口服治疗。结果：对照组总有效率为63．00％,治疗组总有效率为82．14％,两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：障眼明胶囊治疗早期年龄相关性白内障能疗效显著。     

HUCMSCs移植对大鼠亚急性脊髓损伤GAP-43和SPRR1A蛋白表达及神经功能的影响

[目的]探讨不同剂量的人脐带源性间充质干细胞(H UCMSCs)移植对大鼠亚急性脊髓损伤GAP-43和SPRR1A蛋白表达及神经功能的影响.[方法]92只SD大鼠分为五组:行全椎板切除、未建模、未移植12只(A组);建模后未移植干细胞20只(B组);建模后移植1×106个干细胞20只(C组)、建模后移植3×106个干细胞20只(D组)、建模后移植5×106个干细胞20只(E组).在C、D、E组移植术后d1、d7、d14、d21对五组进行运动功能评分,取损伤脊髓标本进行免疫组化检测GAP-43和SPRR1A蛋白表达,荧光显微镜观察干细胞在脊髓损伤区聚集迁徙情况.[结果]C、D、E组脊髓损伤区运动功能恢复和GAP-43、SPRR1A蛋白的阳性表达均显著高于A、B组,但D组、E组较C组显著增高,其差异均有统计学意义(P＜0.05);免疫荧光证实HUCMSCs在脊髓损伤区及其周围明显聚集并存活;BBB评分A组无变化,C、D、E组高于B组,D、E组高于C组,D组与E组无差异.[结论]HUCMSCs移植治疗亚急性期脊髓损伤,可促进脊髓损伤区域GAP-43及SPRR1A蛋白的高表达,改善大鼠的运动功能,选择3×106个干细胞作为静脉移植剂量经济高效.     

瓣膜置换术后两种冲管液持续冲洗桡动脉置管的效果比较

目的 比较瓣膜置换术后生理盐水和肝素盐水冲洗桡动脉置管的优缺点.方法 选取瓣膜(机械瓣)置换术后患者160例,采取随机分组法确定实验组及对照组各80例,实验组选用生理盐水持续冲管,对照组选用肝素含量为7.5 U/ml的肝素化生理盐水持续冲管,比较2组导管的通畅情况、血小板计数改变情况及术后3d心包纵隔引流总量、拔除动脉置管时需要压迫止血的时间.结果 实验组桡动脉置管留置3d堵管率为11.25％,对照组桡动脉置管留置3d堵管率为7.50％,2组比较差异无统计学意义;实验组手术后血小板计数较手术当日显著下降者3例,对照组手术后血小板计数较手术当日显著下降者12例,2组比较差异有统计学意义;实验组术后3d心包纵隔引流总量(442.31±191.03) ml,对照组术后3d心包纵隔引流总量(581.56±166.81) ml,2组比较差异有统计学意义;实验组拔除动脉置管时压迫止血时间为5 min者70例,10 min者10例,15 min者0例,对照组拔除动脉置管时压迫止血时间为5 min者44例,10 min者31例,15 min者5例.结论 持续生理盐水冲管在有效维持动脉测压管通畅性的同时能降低出血并发症的倾向性,减少术后引流总量,拔除动脉置管时减少压迫时间,减少局部出血及血肿的概率,并节约护士配药时间,帮助患者节约药物成本.     

深圳市宝安区2006～2011年无偿献血HIV检测结果分析

目的从无偿献血人类免疫缺陷病毒(HIV)检测结果分析HIV感染人群的现状及探索防治HIV的方法及重要性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2006～2011年146 985份无偿献血标本进行酶免双试剂检测,初筛呈反应性标本送深圳市疾病预防控制中心(CDC)采用蛋白免疫印迹法(WB)进行确认。结果 6年来无偿献血者HIV感染率为2.5/1万,其中2006～2009年相对平稳,感染率为1.2/1万,而2010～2011年感染率为4.8/1万,上升明显,感染呈现以中青年、男性、流动人口及向一般人群扩散为特征。结论深圳市宝安区普通人群HIV感染呈扩展趋势,HIV防治形势更加严峻,需各部门、多渠道、更广泛、深入地进行宣传及防治合作。     

心型脂肪酸结合蛋白在心梗患者行介入治疗中的意义

目的 观察ST段拾高型心肌梗死患者行经皮冠脉介入治疗(PCI)前后心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)变化及意义.方法 选择北京朝阳医院急诊科确诊ST段抬高型心肌梗死患者178例,根据PCI术后ST段回落程度分为两组,即ST段回落组及ST段无回落组,分别为137人及41人.所有病例均于入院即刻测定H-FABP及心肌肌钙蛋白(cTnI),并在PCI术后1h,6h,12 h和24 h再分别测定H-FABP质量浓度,PCI术后12h及24 h测定cTnI.测定PCI术后2 hST段回落幅度(ΣSTR).结果 ST段回落组及ST段无回落组PCI术前人口统计学资料差异无统计学意义.两组患者术后6 h H-FABP明显高于术前(P＜0.05),ST段回落组患者于24 h H-FABP恢复至正常水平,而ST段无回落组患者H-FABP未降至正常水平.结论 ST段抬高型心肌梗死患者血清H-FABP升高与冠脉病变程度有关,PCI术可影响H-FABP变化,ΣSTR≥50％与H-FABP降至正常水平以下有利于判断患者的心肌损伤程度和心肌再灌注.     

白内障超声乳化术中应用角膜缘松解切开矫正角膜散光的矢量分析

目的 运用矢量分析评价角膜缘松解切开在白内障超声乳化术中矫正角膜散光的有效性.方法 年龄相关性白内障合并角膜散光患者35例（40眼）,施行角膜缘松解切开联合白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入术,分别于术前、术后1个月、3个月、6个月进行角膜地形图检查,观察角膜散光度数及轴向的改变,并计算手术源性散光、目标源性散光和校正系数.结果 术后1个月、3个月及6个月手术源性散光量,经两两比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后1个月、3个月及6个月角膜散光轴向变化,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 分析角膜散光的矢量变化可更客观地认为在白内障超声乳化术中施行角膜松解切开矫正角膜散光,术后早期即达稳定,角膜缘松解切开是一种矫正角膜散光的有效方法.     

急性髓系白血病CD34,CD123抗原和P170蛋白表达与预后关系的研究

目的 研究CD34、CD123抗原和P170蛋白表达与急性髓系白血病（AML）预后的关系.方法 选取2011年10月至2012年10月间在我院治疗AML的患者28例,分别进行化疗,并使用流式细胞仪检测治疗前后的CD34、CD123抗原和P170蛋白表达量,以AML缓解（CR）和未缓解（NR）为指标,对AML的治疗效果进行临床分析,加以统计学比较.结果 难治复发患者的CD34、CD123以及P170的阳性率均高于初治患者,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.当CD34、CD123抗原以及P170蛋白同时为阳性时,NR患者有3例,无CR患者,与其他CR组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 CD34、CD123抗原以及P170蛋白共表达时,AML的缓解率明显下降,三者的共同表达可以作为AML患者预后的判断指标,为AML患者化疗方案的制定和预后的判断提供一个有价值的依据.     

惠州市1999～2002年麻疹流行病学特征分析

目的 通过分析惠州市1999～2002年麻疹流行病学特征及麻疹监测系统运转情况,探讨目前的控制现状和今后对策。方法 对1999～2002年惠州市常规传染病报告系统和麻疹监测系统资料进行分析,并采集部分疑似病例早期血清标本进行麻疹及风疹IgM抗体检测。结果 1999～2002年惠州市麻疹发病率分别为2．22／10万、7．69／10万、7．20／10万、4．99／10万,发病季节高峰为4～5月,发病年龄以10岁以下儿童为主,占病例总数的67．63％,外来人口发病占23．02％,79．69％的病例无免疫史或免疫史不详。麻疹监测系统共报告病例698例,其中临床诊断634例,实验室确诊53例,排除11例。85份麻疹疑似病例血清标本的麻疹IgM抗体阳性率为62．35％,风疹IgM抗体阳性率为14．06％(9／64)。结论 要加快惠州市麻疹控制步伐,亟待提高麻疹监测质量,提高麻疹疫苗接种覆盖率,并重点做好10岁以下儿童的查漏补种和外来人口免疫预防工作。     

维生素A与儿童呼吸道免疫功能

长期以来,临床应用维生素A(VitA)治疗夜盲症、干眼症、角膜软化症及皮肤粗糙等疾病。近年研究发现,VitA与儿童呼吸道疾病密切相关,其缺乏可使呼吸道上皮细胞分化异常,粘膜免疫受损,抗病能力降低,易感性增加。而应用VitA治疗小儿反复呼吸道感染总有效率可达95．2％,并能使患儿唾液中低下的分泌型IgA(SIgA)升至健康对照水平。本文拟就儿童呼吸道免疫特点、VitA增强免疫功能的作用机制以及临床应用等综述如下。     

应用Rodgers演化概念分析法界定慢性心力衰竭患者的自我管理

目的运用Rodgers演化概念分析法界定慢性心力衰竭患者自我管理的概念。方法系统检索Pubmed、CINAL、PsycINFO和万方数据知识服务平台,根据有关标准纳入了36篇文献进行概念分析,从概念的演变史、定义性特征、先决条件、结局、同义词与近义词、测评指标等方面,对当前慢性心力衰竭自我管理的概念进行了分析。结果慢性心力衰竭患者自我管理涉及一个递进的自我调节过程,包括5个定义性特征:疾病知识、寻求支持、自我效能、行为表现和自我感知。其先决条件包括个体因素和环境资源,结局关注再住院率(病死率)、医疗费用、生活质量和自我管理。结论澄清慢性心衰患者自我管理概念有助于临床开发慢性心力衰竭自我管理支持项目,编制有效评价慢性心衰患者自我管理的测评工具是未来的研究方向之一。