促排宁治疗非溃疡性消化不良的临床疗效初步评价

非溃疡性消化不良(NuD)是近十年国际上统一的病证概念.系指有慢性或复发性消化不良的症状,而找不到溃疡或肿瘤病灶,并除外食管、肝、胆、胰疾患者.该病十分常见.我科自1993年以来采用益气健脾,疏肝和胃,行气促运治疗法则,以促排宁为基本方加减治疗,并与西沙必利对照治疗取得较好的疗效.现将资料完整的76例报道如下.     

阴道毛滴虫氢化酶体腺苷酸激酶基因真核表达载体的构建与鉴定

目的 构建阴道毛滴虫氢化酶体腺苷酸激酶(adenynate kimse,AK)基因真核表达载体并予以鉴定.方法 根据AK基因已知序列设计合成一对引物,应用PCR技术从阴道毛滴虫基因组DNA中扩增出AK基因,并将其克隆入pMD18-T Simple载体.阳性克隆的重组质粒经酶切及PCR鉴定后,用双脱氧链末端终止法进行基因序列测定.应用BLAST软件辅助分析所测基因与Genbank中阴道毛滴虫氢化酶体AK序列的同源性.克隆载体PMD-18T-AK经限制性内切酶BamHI和XbaI双酶切,得到含这2个酶切位点之AK DNA片段,T4连接酶连接到含有这2个酶切位点的真核表达载体pcDNA3.1( ),构建出重组真核表达载体pcDNA3.1( )-AK,经凝胶电泳鉴定、酶切鉴定、PCR鉴定证实DNA片段大小的正确性.结果 经凝胶电泳鉴定、酶切鉴定、PCR鉴定证实含大小正确的AK DNA片段.结论 成功地构建了基因真核表达载体.     

不同方法治疗维持性血液透析并发难治性继发性甲状旁腺功能亢进临床观察

目的 对比药物、超声引导下激光消融术及甲状旁腺全切+前臂移植术（TPTX+AT）治疗维持性血液透析（MHD）并发难治性继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的临床疗效。方法 选择接受MHD治疗的尿毒症并发难治性SHPT患者60例,按随机数字表法分为药物组、手术1组、手术2组各20例。药物组予西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗,手术1组予超声引导下激光消融术治疗,手术2组予TPTX+AT治疗。分别于治疗前及治疗1周、1个月、3个月、6个月、12个月,采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者主要症状,用肾病相关生活质量量表（KDTA）评分评价患者生活质量,检测血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、钙、磷、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）,采用多普勒超声测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉阻力指数（RI）。统计手术1组、手术2组的手术时间、住院时间,观察并发症发生情况。结果 治疗1、3、6、12个月,药物组VAS、KDTA评分较治疗前改善（P均<0.05）,但改善程度低于手术1组、手术2组（P均<0.05）;手术1组、手术2组从治疗1周及1、3、6、12个月VAS、KDTA评分较治疗前...     

综合康复治疗对脑外伤后昏迷患者影响的随机对照研究

目的探讨综合康复治疗对脑外伤后昏迷患者的影响。方法 31例脑外伤后昏迷患者以MINIMIZE分层后分为治疗组和对照组。2组常规治疗相同,治疗组加以站斜床、低频电刺激、淋巴循环治疗仪、针灸等治疗,2组患者在治疗前、治疗4周后分别接受以下评定:格拉斯哥昏迷量表、脑局部血流量。结果 2组患者一般资料及治疗前各项评定结果差异无统计学意义。治疗4周后治疗组在格拉斯哥昏迷量表评分、脑局部血流量改善均优于对照组(P0.05)。结论与对照组相比,综合康复治疗对颅脑损伤后昏迷患者促醒有显著治疗作用。     

肌电生物反馈配合电刺激改善早期脑卒中偏瘫患者下肢功能的临床观察

摘要 目的：探讨使用肌电生物反馈配合电刺激治疗对早期脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。 方法：将符合条件的53例脑卒中偏瘫患者分为治疗组28例和对照组25例;两组患者均予常规康复训练,治疗组在此基础上使用肌电生物反馈配合电刺激治疗;以上两组分别于治疗前、后对患者采用踝关节主动活动范围（AROM）、踝关节最大用力背屈时胫前肌体表肌电值（iEMG）和Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评价患侧下肢功能,使用综合痉挛量表（CSS）评价下肢痉挛。 结果：治疗4周后,患者的AROM、 iEMG、FMA和CCS评分均提高（P＜0.01）,但治疗组优于对照组（P＜0.01）。 结论：在常规康复训练的基础上使用肌电生物反馈配合电刺激治疗,能更有效地改善早期脑卒中偏瘫患者下肢功能。     

2型糖尿病患者内皮一氧化氮合酶基因(CA)n多态性的分布及与糖尿病肾病的关系

目的探讨内皮一氧化氮合酶基因（CA）n多态性在新加坡2型糖尿病患者中的分布及与糖尿病肾病的关系。方法258例2型糖尿病患者入选。从全血中提取DNA，然后进行多聚酶链反应、凝胶电泳及测序。结果在新加坡的中国人、马来西亚人和印度人中各有23、22、20种（CA）n多态性，其基因型分布差异有统计学意义（P〈0．01）。新加坡中国人（CA）n的分布与欧洲白人差异有统计学意义。该基因多态性与糖尿病肾病无显著相关性。结论（CA）n多态性在新加坡3个种族中的分布差异有统计学意义，而且与欧洲白人的分布差异也有统计学意义，但与糖尿病肾病无显著相关性。     

长沙地区体检健康成年人血清脂蛋白相关磷脂酶A2活性参考区间的建立

目的调查长沙地区体检健康成年人血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性水平,初步建立长沙地区血清Lp-PLA2活性的参考区间。方法选择424例体检健康成年人为研究对象,其中男175例,女249例,分别按年龄段20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60岁以上分为5组。用连续监测法检测血清Lp-PLA2活性,依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)C28-A3要求,以非参数法建立血清Lp-PLA2活性的参考区间。结果男、女性血清Lp-PLA2活性均呈正态分布,男性Lp-PLA2为(478±135)U/L,女性为(402±116)U/L,差异有统计学意义(t=6.184,P0.01)。经Z检验,男女两组ZZ*,需按性别分组建立参考区间。男性各年龄段间差异无统计学意义(F=1.259,P=0.288)。女性各年龄段间差异有统计学意义(F=9.341,P0.01);40岁女性2个年龄组间(F=0.114,P=0.736)和40岁女性3个年龄组间(F=1.873,P=0.158)差异无统计学意义,40岁女性Lp-PLA2活性高于40岁女性(t=5.732,P0.01)。长沙地区体检健康成年人血清Lp-PLA2活性的参考区间男性为:217~761 U/L;女性为:168~566 U/L(20~39岁),203~702 U/L(40~86岁)。结论初步建立了长沙地区体检健康成年人血清Lp-PLA2活性的参考区间。     

康复治疗管理系统设计与应用

从系统业务流程分析、功能模块设计和软件实现等方面对康复治疗管理系统进行详细论述,指出该系统的临床应用能够实现康复治疗全过程数字化管理,改善康复医疗质量、完善病历记录。     

即安全降糖 又避免低血糖

血糖达标是每个糖尿病患者都希望达到的目标,然而有时又会出现矫枉过正的现象,即引发低血糖。低血糖是糖尿病常见的急性并发症之一,严重的低血糖可导致昏迷,甚至威胁着老年人的生命,因此严重的低血糖比血糖不达标给患者带来的损害更严重。