锥钻引流间断置换术治疗硬膜下血肿

目的：总结锥钻引流间断置换术治疗慢性或亚急性硬膜下血肿的疗效。方法：对38例慢性或亚急性硬膜下血肿(CSHE)进行床边锥钻引流，间断置换血肿治疗。结果：治愈36例，治愈率94．7％，2例血肿扩大行骨瓣开颅术。平均住院时间10天；随访0．5～4年，未见复发。结论：锥钻引流间断置换术治疗CSHE是一种安全、简单、有效的方法。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨低分子肝素(LMWHs)对急性脑梗死的疗效。方法选用88例急性脑梗死病人,其中40例用常规治疗为对照组;余48例除常规治疗外,加用LMWHs0.4ml皮下注射bid×10d为治疗组。两组在治疗前后均行神经功能缺损评分(NDS)和临床疗效评定。结果治疗组于治疗后NDS较治疗前明显下降(P＜0.01),治疗组显效率66.7％,两组比较差异有显著意义(P＜0.05)。结论急性脑梗死病人早期给予LMWHs有助于神经功能的恢复,且无增加再出血的危险。     

细胞凋亡及sFas、sFasL在人嗜T-淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性脊髓病/热带痉挛性瘫痪中的表达及其意义

目的 :研究人嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性脊髓病 /热带痉挛性瘫痪 (HAM/TSP)外周血淋巴细胞凋亡情况 ,以及患者血浆及脑脊液 (CSF)中sFas、sFasL的表达水平在HAM/TSP发生、发展中的作用。方法 :用单细胞电泳检测HAM /TSP患者外周血淋巴细胞的凋亡情况 ,ELISA方法检测HAM/TSP患者血浆及CSF中存在的sFas、sFasL。结果 :HAM/TSP患者外周血淋巴细胞凋亡率明显增高 ,与正常对照组比较有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;患者血浆sFas、sFasL表达水平与其他神经系统感染性疾病 (OIND)及正常对照组相比显著增高 (P <0 0 5 ) ;血浆sFasL表达水平高于OIND及正常对照组 (P >0 0 5 ) ;CSF、sFas、sFasL表达水平均高于OIND组 (P <0 0 5 )。结论 :淋巴细胞凋亡及凋亡相关因子sFas、sFasL可能在HAM/TSP的发生、发展中起重要作用     

卒中后失语患者的功能磁共振成像

失语是脑损害所致语言受损或丧失.卒中是失语的常见原因之一.无论是否经过语言康复治疗,大部分失语患者的语言功能都会有不同程度的恢复.近年来,功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术已被广泛应用于神经语言学研究中.文章埘探讨卒中后失语恢复机制的fMRI研究进展进行了综述.     

抽动障碍患者血清多巴胺的测定及意义

[目的]了解抽动障碍(Tic Disorders)患者血清多巴胺的水平,探讨各亚型之间血清多巴胺的水平是否存在差别.[方法]应用德国DLD公司提供的多巴胺酶联免疫吸附试剂盒测定38例抽动障碍患者血清多巴胺并与22例正常儿童(对照组)进行比较.[结果]病例组血清多巴胺为(4.2±3.8)μg/L,对照组为(6.7±5.4)μg/L,两组各均值比较,差异有显著性(P＜0.05).病例组各亚型血清多巴胺中位数分别为3.5 μg/L,3.1 μg/L,1.8 μg/L,三者比较,差异无显著性(P＞0.05).[结论]抽动障碍患者存在多巴胺的水平异常,各亚型血清多巴胺水平无明显差别.     

血浆β-内啡肽与脑卒中昏迷程度的关系探讨

目的　研究脑卒中昏迷病人血浆 β -内啡肽 (β -endorphin ,β -EP)的动态变化与昏迷程度的关系。 方法　将38例格拉斯哥 -庇斯布赫昏迷分度表 (Glasgow -Pittsburghcomascale ,G -Pcs)评分≤ 2 0分的急性脑卒中昏迷病人分为轻度昏迷组 (2 1例 )和重度昏迷组 (17例 ) ,两组病人在入院当天及第 3、5、10天采用放射免疫法测定血浆 β -EP水平 ,同时以急性脑卒中非昏迷病人 (非昏迷组 ,2 2例 )作对照。结果　急性脑卒中昏迷病人血浆 β -EP水平明显高于非昏迷组 (P <0 .0 1)。轻度昏迷组血浆 β -EP水平第 3天升高 ,第 5天下降 (P <0 .0 5 ) ,第 10天接近非昏迷组水平 ;重度昏迷组第 5天仍升高 (P <0 .0 5 ) ,第 10天下降 (P <0 .0 5 ) ;重度昏迷组在各个时点上血浆 β -EP水平均高于轻度昏迷组 (P <0 .0 1) ;昏迷病人血浆β -EP水平与G -Pcs评分呈显著负相关 (r=- 0 .5 0 1,P <0 .0 1)。 结论　脑卒中昏迷病人血浆 β -EP水平与昏迷程度相关 ,可作为判断病情的指标之一。     

醒脑静注射液对急性脑梗死意识障碍患者的影响

目的：观察醒脑静脉注射液对急性脑梗死意识障碍的疗效。方法：57例急性脑梗死意识障碍患者单盲随机分为2组,对照组28例在常规治疗基础上加用复方丹参注射液16ml加入生理盐水250ml静滴,每日1次,14 日为1个疗程。治疗组29例在常规治疗基础上加用醒脑静注射液30ml加生理盐水250ml静滴,每日1次,14日为1个疗程。采用格拉斯哥－庇斯布赫昏迷分度表（G-Pcs)评定疗效。结果：治疗组在治疗后各个时点上的G－Pcs平均分数均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论：醒脑静注射液对急性脑梗死意识障碍有催醒作用。     

皮层下动脉硬化性脑病临床及影像学诊断(摘要)

总结皮层下动脉硬化性脑病 (ＳＡＥ)临床和影像学表现及诊断要点 ,收集有完整资料的ＳＡＥ患者 330例 ,其中男性2 0 3例 ,女性 12 7例 ,年龄 5 6～ 95岁 ,全部病例均作ＣＴ扫描 ,5 4例加作ＭＲＩ。记忆力减退 2 73例 ,社会适应能力减退 10 6例 ,性格改变 6 3例 ,头晕、头痛、失眠 2 41例。ＣＴ扫描见脑内白质区低密度灶 ,呈小斑片对称或不对称分布。ＭＲＩ见脑内白质区病灶呈长Ｔ1和长Ｔ2异常信号。ＦＬＡＩＲ序列成像病灶呈高信号 ,5 1个高信号影 ,16个低信号影。ＳＡＥ是一种以慢性高血压 ,脑深部小动脉硬化 ,皮层下白质变性 ,多发腔隙性…     

皮层下动脉硬化性脑病影像学与临床表现(附330例分析)

目的:总结皮层下动脉硬化性脑病(SAE)临床、影像学表现及诊断要点. 方法:收集分析临床资料完整并有CT扫描的病例330例,其中54例加磁共振成像. 结果:进行性智能障碍是SAE的主要临床表现,CT扫描显示脑内白质区多发低信号灶,MRI表现为长T1、长T2异常信号灶,同时合并多发腔隙性脑梗塞和脑萎缩. 结论:CT平扫结合临床是SAE最简便有效的诊断手段,MRI能更敏感地显示合并的脑内细小梗塞灶.     

厄贝沙坦和培哚普利对轻中度原发性高血压凝血纤溶系统的影响

目的观察厄贝沙坦和培哚普利在降压的同时,对原发性高血压凝血纤溶系统的影响.方法测定48例轻中度原发性高血压患者及23例对照组血浆纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)水平.将48例轻中度高血压患者随机分成2组,厄贝沙坦组22例,150 mg/d口服;培哚普利组26例4 mg/d口服,治疗后6周测Fbg、D-D、AT-Ⅲ.结果高血压组治疗前Fbg、D-D显著高于对照组(P均＜0.01),AT-Ⅲ低于对照组(P＜0.05).药物治疗后2组Fbg、D-D均较用药前降低,差异有显著性(P均＜0.01),AT-Ⅲ均升高(P＜0.05).结论厄贝沙坦和培哚普利在控制血压的同时能改善高血压患者的高凝和继发性纤溶亢进状态.