73例腔镜下甲状腺叶切除术的体会

目的探索利用腔镜行甲状腺手术的方法、适应证及价值。方法用腔镜为73例甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、乔本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进及甲状腺癌的病人实施了经胸入路甲状腺手术。结果全部病例手术成功,前39例平均手术时间(160±32)min;后34例平均手术时间(85±13.3)min。术后住院时间(4±0.5)d。暂时性声嘶2例,暂时性呛咳2例,皮下积液1例。未发生术后出血,无中转开放手术。术后恢复良好,近期随访颈部皮肤感觉接近正常。结论腔镜行甲状腺手术具有无颈部疤痕、美容效果好、恢复快等优点。对适应证明确者,应该是值得推崇的手术方式。     

全程护理联合 CPM 干预对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者康复训练依从性的影响

目的:分析全程护理联合持续被动活动(CPM)干预对膝关节后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折患者康复训练依从性的影响.方法:选取我院77例膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折患者(2019年12月～2021年1月),依照干预方案不同分为两组,对照组(38例)接受常规护理干预,观察组(39例)在常规护理干预基础上接受全程护理联合CPM干预,比较两组干预效果.结果:观察组康复训练依从性较对照组高(P<0.05).干预后,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).干预后,两组膝关节功能均得到改善,且观察组膝关节功能Lysholm评分较对照组高(P<0.05).结论:全程护理联合CPM干预应用于膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折患者,能有效提高康复训练依从性,调节心理状态,改善膝关节功能.     

一个沙门氏菌Ⅲ_b的新血清型48∶（Z_（55））∶（Z_（35））…

从蛇体肠内容物中分离出一株沙门氏菌，菌株号为Ｓ９３６３，符合沙门氏菌属的生化特性。该菌株能利用丙二酸钠，不发酵卫矛醇、乳糖，ＯＮＰＧ为阳性，具有双相Ｈ抗原，应归属于沙门氏菌Ⅲｂ。经抗原分析，该菌株的抗原式确定为４８：（Ｚ５５）：（Ｚ３５）…，是新的沙门氏菌血清型。     

猪脾转移因子(PS—TF)制剂对外周血T淋巴细胞亚群影响的研究

人类T淋巴细胞存在许多亚群,外周血中T淋巴细胞亚群的水平,尤其是CD4/CD8比值的水平,是反映人体免疫系统内环境稳定的重要指标。T淋巴细胞亚群比例失调与某些疾病又有关联。因此,对外周血T淋巴细胞亚群的研究,对了解机体免疫机能状态具有一定意义。本文采用单克隆抗体碱性磷酸酶—抗碱性磷酸酶(APAAP)免疫酶标技术,观察PS—TF     

右室梗塞

19世纪30年代以来,在不少急性心肌梗塞的病理解剖中,报道有合并右室梗塞者。但由于常无明显的右心衰竭症状和生前诊断困难,临床上未予重视。自1970年以后,在急性心肌梗塞早期能利用飘浮导管观察血流动力学,Al-Sadir 等又报道了许多病例,才引起人们对右室梗塞临床特点的注意。近年来有关右室梗塞基础和临床的研究报告很多,已形成为冠心病的一个特殊类型。本文就国际间对本病的病理生理、诊断和治疗上的进展,结合作者所见34例的分析,予以综述报道。     

非小细胞肺癌中survivin及bcl-xl基因蛋白的表达及其相关性研究

目的 探讨非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)中survivin和bcl-xl基因蛋白的表达及其相关性.方法 选择2004年2月至2005年10月聊城市人民医院收治的32例NSCLC患者,应用组织芯片技术制成32例NSCLC组织芯片,采用免疫组织化学技术检测同期30名正常成人肺组织及32例NSCLC患者肺组织中surviyin及bcl-xl基因蛋白的表达.结果 survivin和bcl-xl基因蛋白在NSCLC组织中表达阳性率分别为71.9%和81.3%,显著高于正常肺组织(P＜0.05).survivin蛋白表达与肺癌TNM分期、淋巴结转移及细胞分化程度密切相关,但与肿瘤组织学类型、年龄、性别无关(P＞0.05).bcl-xl基因蛋白表达与细胞分化程度密切相关(P＜0.05),与肿瘤TNM分期、淋巴结转移、肿瘤组织学类型、年龄、性别无关(P＞0.05).survivin与bcl-xl基因蛋白过表达呈正相关(P＜0.05).结论 survivin和bcl-xl基因蛋白在NSCLC中表达增强且呈正相关,可能与NSCLC发生有关,survivin在NSCLC淋巴结转移方面可能起着重要作用,提示NSCLC预后不良.     

NF—κB在狼疮肾炎中的应用

目的 了解狼疮肾炎（ＬＮ）肾组织中ＮＦ－ｋＢ表达并探讨其在ＬＮ中的作用。方法 以ＮＦ－ｋＢ亚基ｐ６５单抗为抗体，采用微波免疫组织化学法（ＡＰＡＡＰ法）染色，检测ＬＮ肾组织ＮＦ－ｋＢ表达，并进一步分析其与ＬＮ活必 脏病理和功能损害的关系。结果 狼疮肾炎组织中ＮＦ－ｋＢ表达较正常肾组织显著增高，尤以ＷＨＯⅣ型为甚。ＮＦ－ｋＢ在肾小球和肾小管均有表达，但以肾小管表达更明显。ＬＮ肾组织ＮＦ－ｋＢ阳必 与肾     

丹红注射液对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后血清IL-6和IL-17水平的影响

目的:探讨丹红注射液对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后血清IL-6和IL-17水平的影响.方法:选取2014年6月至2016年1月在第四军医大学唐都医院心内科急诊PCI术后的120例ST抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者,随机分为对照组和研究组,每组各60例.两组均给予常规治疗,而研究组则在常规治疗基础上给予静脉滴注丹红注射液治疗.观察两组临床症状和体征的改善情况、心电图的恢复情况及不良反应发生情况,评估两组的临床疗效.ELISA测定两组患者治疗前和治疗3,7 d后血清IL-6和IL-17的水平.比较两组治疗前后左室射血分数和心肌梗死面积的变化.随访6个月,观察两组患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生情况.结果:研究组治疗的总有效率为90.00%,显著高于对照组的76.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3,7 d后血清IL-6水平分别为(56.38±10.75)ng/mL,(42.52±8.14)ng/mL,均显著低于对照组的(62.73±12.08)ng/mL,(51.65±9.78)ng/mL,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3,7 d后血清IL-17水平分别为(28.73±5.68)ng/mL,(22.54±4.55)ng/mL,均显著低于对照组的(34.39±6.21)ng/mL和(29.82±5.74)ng/mL,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的LVEF为54.72%±5.64%,显著高于对照组的49.38%±4.57%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的心肌梗死面积为10.64%±4.38%,明显低于对照组的16.74%±5.49%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组的MACE发生率为5.00%,显著低于对照组的16.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液可有效降低PCI术后STEMI患者血清L-6和IL-17的水平,改善患者心功能,缩小心肌梗死面积,降低MACE的发生率,安全有效,值得应用于临床.     

急性淋巴细胞白血病合并脾梗死救治1例并文献复习

目的：探讨急性淋巴细胞白血病患者治疗过程中出现脾梗死等血栓栓塞疾病的临床表现及治疗。方法对1例急性淋巴细胞白血病患者治疗过程中出现脾梗死、全身多器官功能衰竭的临床治疗情况进行回顾性分析。结果患者脾栓塞后继发脾梗死、弥散血管内凝血,给予脾切除、血浆置换等积极对症治疗后,症状缓解,当继发症状完全缓解后继续规律化疗。结论加强临床医生对急性淋巴细胞白血病患者高凝状态的认识及监测,同时,当患者出现栓塞表现后,提高临床医生对患者进行抢救治疗。