医学院校仪器分析实验教学模式探索

仪器分析作为一门随科学发展日益更新的专业课程,具有很强的实践性。针对不同层次、不同专业特点进行仪器分析实验教学的改革和实践,探索仪器分析实验教学的新思路,旨在培养高素质、创新型、应用型人才。     

医生对癌症病情告知态度及告知技能的现状研究

①目的探讨临床医生对癌症病情告知的态度及癌症病情告知技能的现状。②方法采取整群随机抽样方法抽取唐山市6家二级综合医院和4家三级综合医院呼吸内科、普通外科等诊治癌症疾病科室内的医生380名,应用“癌症病情告知态度问卷”、“癌症病情告知技能问卷”对医生进行调查。③结果医生对癌症病情告知的态度评分为（27．43±4．47）分,处于中等偏下水平,其中“告知患者癌症病情和不好的预后很困难为（4．17±0．85）分”的得分最高,“接受过癌症病情告知技能培训（1．01±0．61）分”的得分最低;医生的癌症病情告知技能评分为（22．98±5．41）分。④结论医生对癌症病情告知的态度处于矛盾状态,倾向于不告知癌症患者真实病情;医生的癌症病情告知技能较差,应对临床医务人员提供癌症病情告知技能的培训。     

广东省东莞市横沥镇居民2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

背景国外研究表明,随着糖尿病发病率的升高,糖尿病视网膜病变（DR）已成为青壮年患者首要的致盲因素,而加强中国对DR发病危险因素的分析对于DR的防治具有重要意义。目的调查广东省东莞市横沥镇40岁及以上居民2型糖尿病患者发生DR的危险因素。方法采用横断面研究设计及整群抽样法,对广东省东莞市横沥镇40岁及以上居民进行糖尿病和DR发生率的现场流行病学调查。首先根据2010年美国糖尿病协会（ADA）制定的糖尿病诊断标准对糖尿病患者进行筛查,然后根据2002年悉尼国际DR分期标准对糖尿病患者进行DR筛查。所有受检者均接受一般资料调查、问卷调查、体格检查和实验室检查,专科检查包括裸眼视力、矫正视力、日常生活视力、验光检查以及眼压测量（非接触眼压计）、裂隙灯显微镜检查、眼底检查和眼底照相。分别采用,检验、独立样本t检验和单因素方差分析对DR患者与非DR者（NDR）的各项调查和检测结果进行比较,采用Logistic相关回归模型对DR危险因素进行分析。结果Logistic逐步回归分析结果显示,男性、糖尿病病程、收缩压、空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HBA1c）是影响2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,其中男性糖尿病患者发生DR的风险明显高于女性患者（OR=1．914,95％CI：1．382～2．651）;糖尿病病程为1—4年、5～9年和≥10年的患者发生DR的风险明显高于新诊断糖尿病患者,分别为新诊断患者的3．336倍（95％CI：2．322～4．880）、3．890倍（95％CI：2．327～6．503）和12．499倍（95％CI：6．607～23．647）;相对于收缩压≤120mmHg（1mmHg=0．133kPa）的糖尿病患者,收缩压为120～139mmHg、≥140mmHg的糖尿病患者发生DR的风险分别为1．953倍（95％CI：1．081～3．528）和1．950倍（95％CI：1．076～3．532）;与FPG≤5．6mmol／L的糖尿病患者比较,FPG为5．6—6．9mmol／L、≥7．0mmol／L的糖尿病患者发生DR风险分别增加1．567倍（95％CI：0．889～2．732）和2．170倍（95％CI：1．252～3．761）;此外,HBA1c≥6．5％的糖尿病患者DR发生风险明显高于HBA1c〈6．5％的糖尿病患者（OR=1．577,95％CI：1．105～2．253）。结论男性、糖尿病病程、平均收缩压、FPG和HBA1c是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素。早期诊断、控制高血糖、高血压等相关危险因素可以减少DR的患病率,并控制其进展。     

甲醇、甲醛、甲酸中毒救治

甲醇、甲醛和甲酸都是常用的药用溶剂或消毒防腐剂。甲醇、甲醛在生物体内均被代谢为甲酸,中毒后均可引起代谢性酸中毒及中枢神经系统紊乱,此类急性中毒患者在临床并不少见,且时有群体中毒事件发生,临床救治工作必须迅速、及时和有效。但甲醇、甲醛及甲酸中毒后各有其特征表现,且解救方法也不同。本文就此类毒物的毒理学、中毒表现、实验室诊断及解救方法的进展作一回顾。1甲醇中毒甲醇是相对分子质量最小的饱和一元醇,常温时为无色透明液体,挥发度高,无色,易燃并有毒,有酒精样气味。通     

银杏叶提取物对血管性痴呆小鼠大脑皮层生长抑素及胆囊收缩素表达的影响

目的 观察银杏叶提取物(EGB)对血管性痴呆(VD)小鼠大脑皮层生长抑素(SS)和胆囊收缩素(CCK)表达的影响,探讨EGB对VD的改善作用.方法 复制VD小鼠模型,利用Y-迷宫检测VD模型小鼠学习记忆能力及不同剂量EGB治疗组的改善作用,实时定量聚合酶链式反应(PCR)方法检测各组动物大脑皮层中生长抑素和胆囊收缩素mRNA的变化,免疫组织化学方法研究不同剂量EGB对VD小鼠大脑皮层生长抑素和胆囊收缩素阳性神经元数量的影响.结果 各试验组小鼠均比对照组小鼠Y-迷宫学习记忆训练次数明显增多(P＜0.05),高低剂量EGB治疗组迷宫学会次数与模型组相比明显减少,且高剂量治疗组减少更明显(P＜0.05).VD模型组小鼠大脑皮层生长抑素和胆囊收缩素mRNA转录水平与对照组相比显著下调,高低剂量EGB治疗组与VD模型组相比显著上调(P ＜0.05);VD模型组小鼠大脑皮层生长抑素和胆囊收缩素阳性神经元数量与对照组相比显著减少,高低剂量EGB治疗组与VD模型组相比显著增多(P＜0.05).结论 EGB通过增加大脑皮层中生长抑素和胆囊收缩素的表达,对VD小鼠的学习记忆能力可起到一定的改善作用.     

静脉输液在门诊的环节质量控制初探

目的通过对静脉输液环节质量控制和护士培训,预防或降低输液的差错事故发生。方法评估我科以前输液中出现的问题,制定护理计划,研究解决方案,加强培训。结果通过对护士培训及实施,避免了静脉输液治疗中的差错。结论加强对静脉输液环节质量控制及加强护士培训,提高了输液质量,减少了差错,保证了输液安全。     

奥林巴斯BX51系统显微镜使用中常见故障排除与日常维护

显微镜是观察物质微观结构的重要工具，是现代科学尤其是医药科研方面的重要仪器之一。工作中对显微镜精心维护和保养，可保证显微镜清晰度高，选择任意图像拍照。如果日常维护和保养不到位，就会导致显微镜不能处于最佳状态，影响图像拍照，就不能获得清晰显微镜照片。