老年急性心肌梗死早期康复程序

１资料与方法１．１一般资料老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者４０例 ,其中男３４例 ,女６例。年龄６０～８９岁 ,平均７３．５岁。其中下壁梗死１８例 ,前间壁梗死４例 ,广泛前壁梗死１４例 ,下壁合并右室梗死４例 ,不合并心源性休克、心力衰竭及梗死性心绞痛。均为我院１９９５年１２月～１９９９年１２月的住院患者。１．２方法参照澳大利亚医院冠心病监护病房（ＣＣＵ）治疗方案 ,制定出以下早期康复治疗方案（见表１）。以上４０例患者均无并发症发生 ,２例下壁ＡＭＩ患者第７天出院 ,其余平均２０ｄ出院。进行早期康复锻炼时 ,均有医护…     

高血压社区综合管理效果评价

高血压是最常见的心血管疾病,是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、肾功能不全等疾病最重要的危险因素。心脑血管疾病的病死率十年来始终位居我区之首,给家庭和社会带来了沉重的经济负担[1]。因此,大力预防高血压,积极有效的控制高血压,从而降低心脑血管疾病的发病率和病死率,是我们面临的艰巨任务。本文对本社区已建档的高血压患者196例进行了规范化管理,收到了良好效果,     

非语言沟通在卧床患者中的应用

目的:探讨非语言沟通在卧床患者中的应用效果。方法:对比应用非语言沟通和没有使用非语言沟通在卧床患者中的临床效果。结果:重视非语言沟通后,患者的负性情绪得到明显改善,满意度较高。结论:采取非语言沟通进行交流,既拉近了护患距离,又减少了护患纠纷,最大限度地满足了患者的心理需求。     

减重踏车训练对帕金森病患者的疗效

帕金森病患的运动功能受限和情绪障碍，常常影响其生活质量。根据以前的研究结果显示，物理治疗对帕金森病患活动能力的改善仅具有短期效应，而且很少有特殊针对帕金森病的物理治疗方法。几个研究曾报道，减重踏车训练对于改善帕金森病患和脊髓损伤患的活动能力非常有效。通过许多研究显示，接受物理治疗的患，在卧位时，比行走更容易快速灵活地移动下肢。作认为，减少体重也许能改善帕金森病患的活动能力，所以对帕金森病患进行减重踏车训练是否有效进行研究。     

急性胰腺炎非手术治疗的观察及护理

急性胰腺炎是由消化酶过早激活引起的胰腺组织内的炎性反应，胰腺自我保护机制失调后，胰腺开始“自身消化”，导致出血和坏死。急性胰腺炎发病急，来势凶猛，病程长，并发症多，病死率高，易误诊。近年来，对坏死感染者采用手术治疗，对坏死未感染者采用系统的非手术治疗的“个体化治疗方案”代替一律采用手术治疗的方案的发展提高了急性胰腺炎的治愈率，对急性胰腺炎的病情观察及临床护理提出了更高的要求。     

医学生睡眠质量与心理健康及总体幸福感的关系

目的了解医学生睡眠质量状况,探讨睡眠质量与心理健康和总体幸福感的关系。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),症状自评量表(SCL-90)和总体幸福感量表(GWB)对348名医学生进行问卷调查。结果①医学生PSQI总分为(5.86±2.51),有24.4%的医学生睡眠质量差;男生、女生在入睡时间因子上有显著差异(t=-2.40,P0.05);低年级、高年级在入睡时间因子上有显著差异(t=2.13,P0.05);②医学生SCL-90得分与全国青年常模相比,在SCL-90总分、人际敏感、抑郁和偏执因子上有显著差异(t=-11.79,-4.79;P0.01;t=-2.46,P0.05;t=-5.59,P0.01);不同性别医学生心理健康状况无显著差异;低年级、高年级医学生在SCL-90总分和各因子得分上差异显著(P0.05);③PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍因子与SCL-90得分显著正相关(P0.01),而与GWB得分显著负相关(P0.01)。结论医学生睡眠质量总体状况较差;医学生心理健康水平总体上好于全国青年常模,高年级优于低年级;医学生睡眠质量越差其心理健康水平和总体幸福感也越低。     

大学生手机依赖与自尊、孤独感的关系

目的：了解大学生手机依赖、自尊和孤独感的现状,探讨自尊、孤独感与手机依赖间的关系。方法：利用手机依赖、自尊、孤独感量表对600名在校大学生发放问卷。结果：大学生手机依赖者达33．8％;大学生手机依赖在性别和生源地上差异显著（t＝－2．62,P＜0．05;t＝3．41,P＜0．01）,自尊水平在生源地上差异显著（t＝－2．23,P＜0．05）;孤独感在性别、生源地上差异显著（ t＝－2．32,2．02;P＜0．05）;大学生自尊与手机依赖显著负相关（ r＝－0．114,P＜0．05）,孤独感与手机依赖显著正相关（r＝0．120,P＜0．05）;大学生自尊和孤独感能显著预测手机依赖（P＜0．05）,预测量为13％和14％。结论：大学生对手机依赖的总体情况较差;自尊水平低、孤独感高的大学生可能会有更高的手机依赖。     

刚地弓形虫复合基因疫苗、混合疫苗及多表位疫苗研究进展

有效的疫苗免疫是预防弓形虫病的最理想方法.当前弓形虫疫苗的研制虽然取得了一些进展,但是单价疫苗的免疫效果并不理想.寻找更有效的候选抗原基因和合适的载体及研究多种抗原基因的优化组合将是今后弓形虫疫苗研究的主要方向.该文就弓形虫复合基因疫苗、混合疫苗及多表位疫苗的研究进展进行综述.     

川芎嗪对糖尿病肾病大鼠肾组织GSK-3β、VEGF和ICAM-1表达的影响

目的探讨川芎嗪对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织糖原合成酶激酶(GSK-3β)、血管内皮生长因子(VEGF)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法将30只SD大鼠随机分为对照组、模型组和川芎嗪组各10只,模型组和川芎嗪组饲喂高脂高糖饮食,腹腔注射小剂量链脲佐菌素(25 mg/kg)建立DN大鼠模型。川芎嗪组灌胃150 mg/(kg·d)的川芎嗪,1次/d,持续8周,模型组和对照组分别灌胃等量的生理盐水。于治疗前后,测定各组大鼠空腹血糖(FBG);治疗后,测定肾功能相关指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的水平和24 h尿蛋白含量;采用Western Blot测定GSK-3β、VEGF和ICAM-1的蛋白表达水平; HE染色观察肾脏组织病理变化。结果与对照组相比,模型组和川芎嗪组大鼠FBG显著升高(P 0. 05),肾功能相关指标SCr、BUN和24 h尿蛋白含量显著升高(P 0. 05),GSK-3β、VEGF和ICAM-1的蛋白表达显著升高(P 0. 05);与模型组相比,川芎嗪组大鼠FBG显著降低(P 0. 05),肾功能相关指标SCr、BUN和24 h尿蛋白含量显著降低(P 0. 05),GSK-3β、VEGF和ICAM-1的蛋白表达显著下降(P 0. 05),HE染色显示肾脏病理变化明显减轻。结论川芎嗪可能通过抑制GSK-3β、VEGF和ICAM-1的表达,改善DN大鼠的肾脏功能。