连续硬膜外麻醉时异丙酚辅助用药及血药浓度监测

目的：探讨异丙酚连续硬膜外麻醉时辅助用药的方法及其药代动力学特性。方法：30例下腹部或下肢手术病人随机分为两组，在连续硬膜外麻醉下分别以不同速度静滴异丙酚，同时高压液相法测定血药浓度。结果：以10→8→5mg／（kg·h）方法给药，患者意识消失明显快于5mg／（kg·h）恒速给药组（P＜0.05）。平均意识消失及苏醒血药浓度分别为（2．1±0．7）mg／L及（1．0±0．5）mg／L。结论：连续硬膜外麻醉时辅助用药以10→8→5mg／（kg·h）的给药方法为佳。为避免术中病人觉醒，最低给药速度不得低于5mg／（kg·h）。     

切除卵巢对大鼠海马神经元密度的影响

卵巢除能产生卵子外还能分泌类固醇激素。近年来研究表明类固醇激素受体广泛地分布于脑内神经元中,对脑的功能具有重要的调整作用。但是,迄今为止尚未见有关于类固醇激素影响脑内神经元密度方面的报道。为了给进一步探讨类固醇激素对脑组织的形态及功能的作用提供定量学基础,作者研究了切除卵巢造成类固醇激素含量降低后大鼠海马的神经元密度变化。选用6月龄的健康雌性大鼠16     

中等医学教育应推行适合中国国情的目标教学

中等医学教育应推行适合中国国情的目标教学尹保国①郭家松唐甫斌周运富关键词医学教育教学方法中图法分类号Ｇ７１８．４自１９８６年美国教育学家布鲁姆（Ｂ．Ｓ．Ｂｌｏｏｍ）来我国讲学以后，他的目标分类理论、教学评价理论和学习掌握理论等，在我国广为传播。然而，...     

影响超声雾化吸入效果的多因素分析

超声雾化吸入疗法是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段。通过观察人为因素可引发或加重吸入治疗过程中患者的不适，使患者出现胸闷、气促、呼吸困难等，危重患者表现尤甚。对我科43例大手术后病人的吸入过程进行分析，以探讨避免或减轻人为因素导致的不适，达到理想治疗效果的方法。     

60例发热留观病人的胸部影像学分析

目的分析发热留观病人的胸部影像学表现，认识和了解传染性非典型肺炎以及其它呼吸系统疾病的影像学特点，提高其鉴别诊断能力。方法将2003年“非典”流行时期，我院发热隔离病房收治的60例发热病人的临床和影像学资料进行回顾性分析。结果临床确诊传染性非典型肺炎18例(男11例，女7例，年龄为18～71岁，平均年龄40岁)；肺炎20例(男17例，女3例，年龄为15岁～63岁，平均年龄29．2岁)；上呼吸道感染3例；肺结核、慢性支气管炎继发感染、过敏性肺炎各2例；麻疹伴肺炎、流行性出血热伴肺炎、肠炎伴肺炎各1例；胸膜肥厚、急性胰腺炎伴肺感染各1例。结论影像学检查(特别是床旁胸部拍片)是发热留观病人最有效也是最重要的检查手段，在传染性非典型肺炎的诊治中发挥了重要作用。传染性非典型肺炎具有肺内渗出性病变、抗菌素治疗无效、短时间内病变明显进展和以两肺多发病变为主的胸部影像学特点，但是缺少特异性，尤其是早期病变，与其它以肺部渗出病变为主的呼吸系统疾病鉴别困难。深入了解和掌握传染性非典型肺炎的影像学表现和特点，结合流行病学及其它临床检查资料，在同其它呼吸系统疾病的鉴别诊断中有一定帮助。     

针刺治疗坐骨神经痛的疗效观察

坐骨神经痛是指沿着坐骨神经通路及其分布区内的疼痛综合征,属祖国医学痹症范畴。笔者按疼痛部位的所在经络分型,以循经取穴为主,以经络辨证取穴为辅,对32例坐骨神经痛患者进行针刺疗效观察,并以中药汤剂辨证治疗的30例为对照组,分别比较其治疗效果。现报道如下。1　临床资料两     

四肢皮肤大面积撕脱伤的治疗体会

四肢皮肤撕脱伤合并开放性复杂性骨折，多因车祸、机械操作损伤引起。本科自1998年-2003年共收治33例，采用Ⅰ期清创，骨折复位固定，中厚皮瓣回植，治疗效果较好，现报告如下。     

糖尿病健康教育的现状与展望

糖尿病（DM）是一组以高血糖为特征的慢性终身性疾病，患者更多时间是在复杂的社会生活中进行治疗，DM血糖长期控制不良可引起各种慢性并发症。近年来，DM患病率逐年增加，DM教育已受到高度重视，健康教育已成为糖尿病防治的一项重要内容。据有关资料报道，DM患者的寿命与健康的生活方式有密切关系，现代对糖尿病的治疗手段不仅仅局限于药物的治疗，健康教育已经被作为治疗DM的重要手段之一。现将我国DM健康教育的现状综述如下。     

放射性核素血管电影造影术在急性心肌梗塞愈后预测中的作用

放射性核素血管电影造影术推测急性心肌梗塞的愈后在临床上有很大价值,尤其对作出处理决定及使决定最佳化有重要作用。与其它方法比,是一种简易、有效、无创伤的检查方法。