术中彩超引导亚甲蓝定位在乳腺小肿瘤及微小肿瘤切除术中的临床研究

随着医学影像学技术的飞速发展，检查仪器的不断更新，仪器分辨率逐步提高，一些原来不易发现的疾患被发现出来，如乳腺小肿瘤及微小肿瘤的早期发现，但同时给临床手术切除带来了不少困难。我院自2006年1月～2009年5月应用术中彩超引导注射亚甲蓝对术前触摸不到或不清的乳腺小肿瘤及微小肿瘤行手术切除126例，取得了良好效果。现总结如下。     

美克尔憩室穿孔致并发症1例

1病历报告患儿，女，30d，孕7个月早产、顺产儿。因间歇性呕吐3d人院。3d前无明显诱因出现呕吐，非喷射状，呕吐物先为淡绿色液体．后为淡黄色，2～3．．'d，量为100ml左右，伴发热、拒奶、肛门停止排便排气。查体：T38C．体重2昨，发育不良，重度脱水貌、日唇紫纶，腹胀．见肠型及蠕动波，腹壁触压痛、可触及胀大的肠管，叩呈鼓音，振水音（十），肠呜音消失。会阴水肿。血常规：RBC4．13X10'／L，Hb1349／L，PLT744X10'／L．WBC3．85X10'／L．LYNI41％，GRA53％。腹部X线片示：腹部未见游离气体，见散在的钙化斑块．右上腹及…     

我院普外科甲状腺疾病围手术期抗菌药物使用情况调查分析

我院普外科每年以甲状腺疾病入院手术治疗的患者约占住院总人数的25%,为此本文以普外科甲状腺疾病为分析对象,对围手术期患者的抗菌药物的使用情况进行了调查分析,并以评价。1资料与方法1.1一般资料我院2006年1月至2007年6月以甲状腺疾病住院手术的患者共计477例,随机抽取了200     

保留功能神经的乳腺癌改良根治术临床体会

我院针对乳腺癌改良根治术后胸大肌萎缩、功能受限、患侧腋窝放上肢感觉障碍等并发症，自2000年1月～2005年4月开展了保留胸大肌、胸小肌、及相关功能神经的乳腺癌改良根治术（Auchincloss手术），取得了较好效果，现总结如下。     

B超引导下美蓝穿刺定位在乳腺小肿瘤切除中的应用体会

随着影像学技术的飞速发展，发现乳腺小肿瘤越来越多，给临床手术切除带来了不少困难。我院自1998年1月～2005年12月应用术前彩超定位引导下注射美蓝对术前触摸不到或不清的乳腺小肿瘤行手术切除76例，取得了良好效果。现总结如下。     

基层医院开展腹腔镜手术的体会

我院自2004年4月至今开展腹腔镜手术113例，现总结报道如下。 1 资料与方法 1．1临床资料 113例中男61例，女52例，9-76岁，平均51．5岁；胆囊结石并慢性胆囊炎37例，胆囊息肉12例，化脓性胆囊炎3例，慢性阑尾炎5例，急性阑尾炎43例，阑尾周围脓肿6例，胆囊结石＋阑尾炎2例，胆囊结石＋阑尾炎＋右肾囊肿1例，胆囊结石＋右腹股沟斜疝1例，胆囊结石＋子宫肌瘤2例，肝囊肿1例；并存心脏疾病6例，慢性阻塞性肺疾病5例，糖尿病4例，肝炎后肝硬化1例，有腹部手术史6例。     

芪竹方联合FOLFOX4方案治疗化疗失败的晚期胃癌患者22例临床观察

目的 观察芪竹方联合FOLFOX4方案治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者的有效性及安全性。方法将44例一线化疗失败的晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各22例。治疗组给予芪竹方口服,每日1剂,同时联合FOLFOX4方案化疗;对照组单纯给予FOLFOX4方案化疗。治疗直至病情进展,或出现不能耐受的毒性,或患者拒绝接受化疗。比较两组患者临床证候改善情况、生存质量、肿瘤反应情况、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、不良反应以及P-糖蛋白(Pg-p)、谷胱甘肽S-转移酶(GST-π)、拓扑异构酶Ⅱ(Topo-Ⅱ)表达情况。结果 治疗组临床证候改善情况、PFS、OS均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后Pg-p、GST-π、Topo-Ⅱ的表达例数均无明显变化(P>0.05);对照组治疗后Pgp、Topo-Ⅱ无明显变化(P>0.05),但GST-π表达例数明显高于治疗前(P<0.05)。结论 芪竹方联合FOLFOX4治疗一线化疗失败的晚期胃癌有增效减毒作用,稳定GST-π的表达可能为其增效原因之一。     

复方甘草甜素对结石性阻塞性黄疸术后肝功能恢复的临床疗效观察

目的 评价复方甘草甜素对胆总管结石导致阻塞性黄疸术后肝功能恢复效果.方法 回顾性分析50例(观察组)胆总管结石导致阻塞性黄疸术后第1～12天在应用复方甘草甜素后胆汁引流量和肝功能变化情况;对照组应用肝得健.结果 观察组术后的胆汁引流量较对照组提前3～4 d达到稳定,胆汁颜色深.术后5～7 d开始,观察组肝功能指标较对照组明显恢复(P＜0.05).结论 复方甘草甜素对胆石性阻塞性黄疸术后黄疸提前减退和肝功能尽早恢复有明显临床疗效.     

医用胶粘合切口应用体会

1960年国际公认α-氰基丙烯酸酯较适合医用,以其正丁酯或乙酯用于体表创面.田霞高级工程师于1978年研制出以α-氰基丙烯酸正辛酯为主体胶的系列胶,迅速而广泛地为医学界采用.我科自2001年应用医用胶粘合切口,现将应用体会报告如下.……     

胆道术后胆汁渗漏再手术6例报告

胆道术后胆漏临床并不少见，但再手术未发现明显瘘口的胆汁渗漏却不多见，我们在临床工作中遇到6例，现报告如下。