打造和谐团队优质服务患者

在医院开展"和谐团队建设年"主题活动安排以来,为转变服务理念,更好地为患者服务,从查找不和谐因素及自身差距开始,认识到自身问题存在的危害性.提高认识问题的眼界,科室人员要有团队精神,增进协作精神,树立强烈的落实意识,执行好各项工作.     

糖代谢异常患者自然病程中血浆D-二聚体水平变化的动态观察

近年来研究显示,血管病变是糖尿病的重要并发症,并与血栓形成密切相关,血浆D-二聚体可反映机体内病理性凝血和纤溶的变化[1].但是,糖耐量受损(IGF)时(糖尿病前期)其如何改变鲜见报道.为此,我们检测了IGF、单纯2型糖尿病(T2DM)(无并发症)、糖尿病肾病(肾功能衰竭期)以及健康人的血浆D-二聚体水平,旨在探讨其在T2DM自然病程中的变化及临床价值.     

健美运动对女大学生甲襞微循环的影响

目的：研究健美运动对甲襞微循环的影响。方法：应用显微电视录像技术,观察３５名女大学生在健美运动前及健美运动３个月过程中的甲襞微循环变化。结果：健美运动可显著改善微循环,使甲襞微循环总积分值显著降低（Ｐ〈０．０１）,微循环异常检出率从３７％减少为零,在各项指标中尤以管袢形态、血液流速改善明显（Ｐ〈０．０１）。结论：健美运动对女大学生甲襞微循环具有明显的改善作用,参加健美运动可以提高女大学生的身体素质     

经桡动脉行冠状动脉内介入术的护理体会

目的探讨经桡动脉行冠脉内介入术诊断和治疗冠心病患者的护理体会。方法回顾性分析2009年11月-2010年6月心血管科采用经桡动脉行冠脉介入治疗24例患者的临床资料，包括经桡动穿刺的成功率、并发症，及其护理措施。结果桡动脉穿刺成功率95．8％，1例桡动脉穿刺失败改经股动脉穿刺成功。发生伤口血肿1例，上肢肿胀2例。结论经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入治疗可显著减少出血等并发症，特别是术后可下床活动，患者和家属易于接受。但治疗受患者手部血管条件限制，因此选择桡动脉穿刺，术前要作Allen’s试验，判断手部桡、尺动脉形成的掌浅弓和掌深弓是否通畅，以免术后发生缺血性损伤或坏死，严格掌握适应证。术后密切观察患者手部血液循环情况，应尽可能避免桡动脉栓塞、手部缺血、动一静脉瘘及术后桡动脉搏动消失等并发症的发生。有针对性地观察和预防性的护理，可以提高手术成功率．减少并发症。     

HLA与先天性心脏病法乐氏四联症

本调查以100例法乐氏四联症患者的人类自细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)分型结果与健康群体样本进行抗原相对危险比及HLA单倍型关联分析,结果表明,该病不仅与HLA美联,且有呈现连锁不平衡之单倍型,进而证实了该病的发病与免疫遗传有关。     

优质护理服务应用于经桡动脉行PCI术患者的效果评价

目的探讨优质护理服务模式在经桡动脉行PCI术患者护理中的应用效果。方法将2011年1—6月住院的60例经桡动脉行PCI术患者实行常规护理作为对照组,将2011年7—12月住院的60例经桡动脉行PCI术患者实行优质护理作为观察组,比较2组患者对护理的满意度、平均住院天数、费用及并发症的发生率情况。结果观察组满意度为98.33%,明显高于对照组的85.00%,观察组平均住院天数为9.12 d,对照组患者平均住院天数为12.23 d,2组比较差异有统计学意义（P〈0.001）;平均住院费用观察组4.24万元,对照组4.68万元,2组比较差异无统计学意义;观察组的并发症发生率为3.3%,对照组的并发症发生率为13.3%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组。结论实施优质护理服务模式可以有效提高护理质量,减少并发症发生率,减少患者的住院时间,提高患者满意度。     

HLA与先天性心脏病

ＨＬＡ与先天性心脏病丁素秋，薛淦兴，白俊峰，尹晓丽（中国医学科学院，中国协和医科大学，阜外医院，北京１０００３７）先天性心脏病（ＣＨＤ）可由环境因素、遗传因素或两者共同作用引起。目前随着生物学的进展已揭示其发病具有免疫遗传学基础。本调查以人类白细胞抗...     

影响心力衰竭患者自理行为的因素分析

目的 探讨影响心力衰竭(心衰)患者自理行为的因素及其意义.方法 以修订的心衰自理行为量表为研究工具对102例心衰患者进行调查分析,采用多元线性回归模型分析影响心衰患者自理行为的因素.结果 经济收入、文化程度和病程对心衰自理行为总分均有显著影响,标准化偏回归系数分别为0.353、-0.298和0.278,P＜0.01.对心衰患者自理行为影响最大的因素是经济收入,其次为文化程度,影响最小的是病程.结论 对心衰患者应实施针对性健康教育以提高其自理行为能力.应将经济收入低、文化程度低以及病程较短的心衰患者作为健康教育的重点.     

甲状腺功能亢进症伴皮肤瘙痒1例分析

对甲状腺功能亢进症伴皮肤瘙痒1例分析如下. 1 病历摘要 女,55岁.主因乏力、多汗、不思饮食、体重下降1个月,加重伴皮肤瘙痒15 d入院.1个月前患者无明显诱因出现乏力、多汗、不思饮食,食量减少,体重渐下降,无口渴、多尿、多饮等.于当地医院查甲功示:FT3 1.83 pg/ml,FT4 30.59 pg/ml,TSH 0.93 pg/ml,诊断:甲状腺功能亢进症,未予治疗.于15 d前上述症状进一步加重,并出现皮肤瘙痒,初为足部皮肤瘙痒,继而遍及全身,并伴心悸、烦躁,无多食、易饥、大便次数增多等.查体:T 37.2 ℃ ,P 100次/min,BP 120/70 mm Hg,全身皮肤无红肿,可见抓痕,无黄染、皮疹等.甲状腺Ⅰ度大,触质软,无触痛,未触及结节,无血管杂音.两肺呼吸音清,HR 100次/min,第一心音亢进,律整,无杂音.     

临床护理路径在冠脉介入治疗患者自我管理教育中的应用

目的探讨应用临床护理路径对冠脉介入治疗急性心肌梗死患者实施自我管理教育意义,从而提高患者自我管理水平。方法将2009年9月-2010年9月在心血管内科接受择期行冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组每班按临床护理路径对患者实施自我管理教育,对照组采用传统随机教育方式,比较两组患者疾病相关知识掌握情况,术后并发症及不良反应例数,患者与医生对护理工作的满意度等方面。结果观察组患者疾病相关知识掌握情况,术后并发症及不良反应例数,满意度均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用临床护理路径对冠脉介入治疗急性心肌梗死患者实施自我管理教育,可提高患者自我管理水平,减少术后并发症及不良反应,提高护理质量和满意度