HPV16 E7 siRNA表达载体对宫颈癌CaSki细胞增殖及成瘤性的影响

目的:通过载体介导的RNA干扰技术干扰E7癌基因的表达,探讨HPV16E7小干扰RNA(siRNA)表达载体对宫颈癌CaSki细胞增殖及成瘤性的影响,以及成为宫颈癌基因治疗新策略的可行性。方法:利用脂质体将HPV16E7特异性siRNA表达载体、空载体转染CaSki细胞,分别命名为CaSki-S、CaSki-P。通过荧光定量RT-PCR及流式细胞仪检测CaSki、CaSki-S、CaSki-P3种细胞E7mRNA和蛋白的变化,通过流式细胞仪及MTT法检测3种细胞的细胞周期及生长曲线变化,并检测3种细胞在裸鼠体内成瘤性及生长活性的差异。结果:荧光定量RT-PCR及流式细胞仪检测显示,CaSki-S细胞E7基因mRNA和蛋白的表达明显低于CaSki细胞,抑制率分别为92.86%、84.21%。MTT法检测显示,CaSki-S细胞生长明显慢于CaSki细胞。流式细胞仪检测细胞周期显示,CaSki-S细胞与未转染组CaSki细胞比较,G1期细胞比例明显增加,S期细胞比例则明显减少。裸鼠体内成瘤性及生长活性显示CaSki-S细胞显著低于CaSki细胞。而CaSki-P细胞无论是在E7mRNA和蛋白的表达,还是在肿瘤细胞生长、细胞周期的改变及成瘤性方面都与CaSki细胞无明显差异。结论:HPV16E7siRNA表达载体能有效地抑制宫颈癌CaSki细胞E7基因的表达,部分逆转其恶性表型。因此它有望成为宫颈癌基因治疗的新策略之一。     

宫颈微偏腺癌

宫颈微腺癌(minimal deviation adenocarcinoma MDA)是一种罕见的高分化腺癌,又称为恶性腺瘤.170年Gussedow首次报道本病,20世纪60年代后又有散在的报道.该病比较罕见,仅占宫颈腺癌的1%～3%[1].因为临床表现缺乏特异性,瘤组织分化程度高,异形性小,病理诊断也非常困难,常易误诊和漏诊,因而错过最佳的治疗时机.Hart,WilliamR等报道的误诊率是34%[2].作者在此对本病进行综述,以期为临床早诊早治提供一些帮助.     

恶性腹膜间皮瘤的诊治

腹膜恶性间皮瘤系发生于腹膜间皮细胞的恶性肿瘤。发生率占所有间皮瘤的 10 %～ 2 0 % [1] 。发病年龄多在 4 0岁以上 ,但也见于年轻人及儿童 ,以男性多见。在一般人群中发病率为 1～ 2人 /百万。该病发病隐匿 ,临床表现无特异性 ,极易误诊 ,确诊时多为晚期 ,死亡率极高。本文对该病的诊治进行综述 ,旨在为临床提供一定的参考。1　病因190 8年Ｍｉｌｌｅｒ等首先报道了间皮瘤。 196 0年Ｗａｇｎｅｒ等首次提出间皮瘤的发生与接触石棉粉尘有关。许多学者也注意到二者间的关系。但国内不少文献报道该病例与石棉接触无关[2 ] 。又有学者提出本…     

中晚期妊娠合并子宫颈癌患者生育意愿对治疗模式及结局的影响

目的 分析并探讨患者生育意愿对中晚期妊娠合并子宫颈癌治疗模式及结局的影响。方法 对我院2010年1月至2017年5月收治的12例中晚期妊娠合并子宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,并随访母儿结局。结果 4例（33%）有强烈生育要求的患者中,3例接受新辅助化疗1～3疗程至分娩、1例保守治疗至胎儿成熟,延迟至分娩后行手术,平均随访41.3月,患者无疾病进展,新生儿均健康存活;8例（67%）确诊后即终止妊娠的患者中,3例因肿瘤直径较大在手术前行新辅助化疗1疗程,平均随访59.5月,患者无疾病进展,早产儿和胎儿均死亡。所有患者均行剖宫取胎术或剖宫产术终止妊娠,并同时行根治性子宫切除术+腹主动脉旁淋巴结取样术（部分加做盆腔淋巴结清扫）。结论 中晚期妊娠合并子宫颈癌患者选择延迟至分娩后行手术治疗似乎对母儿结局无明显影响。新辅助化疗可延长孕周,避免孕期肿瘤进展。     

1例肾移植术后卵巢癌合并子宫内膜癌、乙肝及骨结核患者治疗的药学实践

临床工作中,肿瘤患者常伴有各种不同的合并症或并发症。同一患者用于治疗不同疾病的药物常存在相互作用,需要临床医生及临床药师基于循证证据、结合患者病情提供最佳治疗。本文报道了1 例肾移植术后先后患乙肝、骨结核、卵巢癌合并子宫内膜癌患者的治疗。临床医生及药师根据现有指南、临床研究,在考虑用药安全、有效、经济性的基础上,优化患者治疗药物的选择,减少药物相互作用及不良反应的发生,促进了个体化药物治疗。     

宫颈癌及其癌前病变组织中HPV16 E6、HPV16 E7蛋白的表达及其意义

目的 探讨宫颈癌及其癌前病变组织中HPV16E6、E7蛋白的表达及其意义。方法 采用免疫组化SP法对15例正常宫颈、25例宫颈上皮内瘤变（C1N）以及61例浸润性宫颈癌组织进行了HPVl6E6、HPVl6E7蛋白表达的检测。结果在正常宫颈、CINI～Ⅱ、CINⅢ及浸润性宫颈癌中，HPVl6E6蛋白的阳性表达率分别为0（0／15）、7．14％（1／14）、36．36％（4／11）、59．02％（36／61）；CINⅢ和浸润性宫颈癌中HPVl6E6蛋白阳性表达率明显高于正常宫颈组织和CINI～Ⅱ（P〈0．05）；在高、中、低分化宫颈癌中，HPVl6E6蛋白阳性表达率分别为45．45％（5／11）、77．78％（14／18）、53．13％（17／32）；HPVl6E6蛋白在不同分化程度的宫颈癌组织中的阳性表达率有显著性差异（P〈0．05），但HPVl6E6蛋白表达与官颈癌组织分化程度无明显相关性（ys=0．123），HPVl6E6蛋白阳性表达率与宫颈癌临床分期和淋巴结转移无关（P〉0．05）。HPVl6E7蛋白在正常宫颈上皮、CINI-Ⅱ、CIN Ⅲ及浸润性富颈癌组织中的阳性表达率分别为20．00％（3／15）、42．86％（6／14）、63．64％（7／11）、57．38％（35／61），HPVl6E7蛋白在不同宫颈组织中的阳性表达率无明显差异（P=0．05）；HPVl6E7蛋白的表达与富颈癌临床分期、淋巴结转移和组织分化均无关（P〉0．05）。结论 HPVl6E6蛋白的检测有可能作为宫颈癌前病变转归的指标。     

计算机在妇产科临床中的应用

电子计算机应用于医学领域始于本世纪五十年代，随着计算机科技的日新月异，它已广泛渗透到医院管理、科学研究、医疗统计、病案管理、辅助诊断、生理信号及医学图像处理等诸多方面，并发挥着日益重要的作用。因此，探讨计算机在医学中的运用，拓宽应用范围和软件开发前景...     

低级别子宫内膜间质肉瘤的激素治疗

子宫内膜间质肉瘤（Endometrial Stromal Sarcoma,ESS）是一种来源于子宫间充质细胞的罕见肿瘤,占子宫恶性肿瘤的0.2%,年新发病例数为0.19/10万。根据病理组织学类型分为高级别子宫内膜间质肉瘤（High-grade Endometrial Stromal Sarcoma,HGESS）和低级别子宫内膜间质肉瘤（Low-grade Endometrial Stromal Sarcoma,LGESS）。LGESS具有惰性进展、激素治疗敏感的特点,因预后较好而不被大家所关注。本病约65%的患者诊断时为I-II期,5年生存率约89%     

化疗药物与手足综合征

手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)是部分细胞毒性药物在治疗中的较常见副反应.主要临床表现为手掌和脚掌皮肤发红、肿胀、刺痛,并且有行走和抓物困难.HFS虽然不会危险患者的生命,却给患者带来极大痛苦,影响患者正常的工作和日常生活,也会妨碍化疗的进行,影响疗效.目前国内外对HFS的报道较少,现以近几年国内外代表性的论文和综述为依据.进行分析.整理和归纳.     

热疗联合三代铂类药物对卵巢癌细胞株SKOV3的影响

目的 探讨热疗分别联合三代铂类药物即顺铂（DDP）、卡铂（CBP）、奥沙利铂（OXA）对卵巢癌细胞株SKOV3增殖的影响及其可能机制。方法 SKOV3细胞采用热疗（42 ℃）或常温（37 ℃）联合不同浓度的DDP（终浓度分别为0、1.25、2.5、5.0、10.0、20.0 μg/mL）、CBP及OXA（终浓度均为0、2.5、5.0、10.0、20.0、40.0 μg/mL）处理, MTT法检测对SKOV3细胞增殖的影响,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）技术检测SKOV3细胞经相应处理后核苷酸切除修复交叉互补组基因(excision repair cross-complementing group 1, ERCC1)、凋亡抑制基因（Survivin）的表达变化。结果 DDP、CBP、OXA对卵巢癌细胞株SKOV3的增殖呈抑制作用,并呈剂量依赖性（P<0.05）,42 ℃热疗能增强铂类药物对SKOV3细胞株的增殖抑制作用; DDP、CBP、OXA对卵巢癌细胞株增殖的半数抑制浓度（IC50）分别为（7.271±0.096） μg/mL、（37.609±0.779）μg/mL、（28.328±0.698） μg/mL,42 ℃热疗联合上述铂类药物后IC50分别为（2.075±0.244） μg/mL、（19.591±0.453） μg/mL、（19.089±0.424） μg/mL,增敏倍数分别为2.075±0.244、1.92±0.044、1.484±0.039（P<0.05）,其中对DDP的增敏效果最显著;在三代铂类药物中,热疗均能下调ERCC1 mRNA的表达（P<0.05）,且CBP下调最显著;热疗联合CBP、OXA作用于SKOV3时均能下调Survivin mRNA的表达（P<0.05）,其中OXA组更显著,但DDP联合热疗对Survivin mRNA表达的影响差异无统计学意义（P>0.05）。结论 热疗联合三代铂类药物能增强铂类药物对SKOV3细胞的增殖抑制作用,增加肿瘤细胞对铂类药物的敏感性,其增敏机制可能与下调ERCC1 mRNA和Survivin mRNA表达有关。