2023 NCCN临床实践指南：老年肿瘤（第一版）解读

恶性肿瘤是导致老年患者死亡的首要原因,基于特殊生物学特征和抗肿瘤治疗的不同反应,美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）发布了2023临床实践指南：老年肿瘤（第一版）。全文就老年肿瘤治疗前评估、抗肿瘤治疗、不良反应管理、治疗的依从性、医患沟通、肿瘤复查和癌症筛查重点内容作一解读,为临床实践提供指导。     

妇科肿瘤专业临床药师的特点及培养模式探讨

目的探讨妇科肿瘤专业临床药师的工作特点与培养路径。方法总结医院妇科肿瘤专业临床药师的培养经验与体会。结果与结论妇科肿瘤专业临床药师的培养,应注重对妇科学、肿瘤学、外科学及肿瘤化疗学等相关药物治疗知识的掌握,在此基础上用足够的时间深入临床,将药历、用药监测和干预等工作方法真正建立起来。     

优化卵巢癌Ⅰ期临床研究管理中国专家经验

卵巢癌是中国妇科恶性肿瘤主要的死亡原因之一。随着国际上抗肿瘤治疗的迅速发展，国内的抗肿瘤新药也不断涌现，高效地开展相关临床研究将为患者带来极大的获益。基于中国尼拉帕尼的卵巢癌Ⅰ期临床研究（编号为ZL-2306-002），中国专家从患者知情同意、入排审核、临床用药随访、数据管理、不良反应处理和患者关爱等维度进行了总结和讨论，并对国内开展的卵巢癌Ⅰ期临床研究进行了分析，旨在为国内抗肿瘤新药临床研究的开展提供参考与经验。     

多囊卵巢综合征相关性子宫内膜癌的防治进展

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌紊乱疾病,远期可引发心血管疾病、糖尿病、子宫内膜癌等。本文就多囊卵巢综合征相关性子宫内膜癌的防治进展作一综述,以期引起临床医师的足够重视。     

外阴恶性黑色素瘤的研究进展

恶性黑色素瘤是一种起源于神经嵴的弥散神经内分泌细胞肿瘤,好发于皮肤和黏膜。原发于女性生殖系统的恶性黑色素瘤较罕见,发病率为(0.48~1.4)/100万,外阴最常见,约占70%,其次是阴道和子宫颈。外阴恶性黑色素瘤的恶性程度高,早期易发生远处转移,预后较差,5年生存率为47%。目前尚缺乏高级别证据的规范化诊疗手段,治疗首选手术,如何优化化疗、免疫、靶向治疗在外阴恶性黑色素瘤中的应用,提高其疗效值得关注。     

AXB算法与AAA算法在宫颈癌VMAT放射治疗中的剂量学差异

目的 分析和比较宫颈癌术后容积旋转调强放射治疗(Volumetric Intensity-Modulated Arc Therapy,VMAT)中光子剂量算法(Acuros External Beam Algorithm,AXB)和各向异性分析算法(Anisotropic Analytical Algorithm,AA...     

PARP抑制剂在子宫内膜癌治疗中的研究进展

子宫内膜癌是世界范围内第二常见的女性生殖道恶性肿瘤,晚期、复发及特殊病理类型的子宫内膜癌预后不佳且缺乏有效的治疗手段。PARP抑制剂主要是通过合成致死效应选择性杀伤同源重组修复缺陷的肿瘤细胞,其在卵巢癌的治疗中取得了良好成绩,但在子宫内膜癌中的临床应用暂未广泛开展。子宫内膜癌是携带高HRR突变基因的一类肿瘤,PARP抑制剂单药治疗子宫内膜癌的个案取得了良好疗效,而其联合PI3K/AKT/m TOR通路抑制剂、抗血管生成剂以及免疫检查点药物相关的临床研究也相继开展。     

TRAIL对人卵巢癌SKOV3细胞生长及凋亡的影响

目的 研究TRAIL对卵巢癌SKOV3细胞生长及凋亡的影响。同时了解化疗药物对TRAIL受体表达的影响。方法 用MTT法和流式细胞仪检测不同浓度TRAIL蛋白和顺铂（DDP）联合用药对SKOV3细胞生长的影响;化疗药物处理后用RT—PCR方法检测细胞的TRAIL受体（DR4、DR5）表达的变化。结果 随着TRAIL蛋白浓度的升高,SKOV3细胞抑制率逐渐升高。TRAIL浓度达到10ng／mL及以上浓度时,TRAIL＋DDP联合组的抑制率比TRAIL组明显升高（P〈0．05）。流式细胞仪检测SKOV3正常对照组、TRAIL组和TRAIL＋DDP组细胞凋亡率分别为5．9％、13．4％、39．5％,各实验组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,TRAIL蛋白使细胞更多地停留在G0-G1期。RT—PCR检测发现DDP使SKOV3细胞DR5和DR4水平明显升高,分别为对照的1．95倍和1．54倍（P〈0．05）,而阿霉素、卡铂、5-FU处理后SKOV3细胞DR4、DR5表达无明显改变。结论 TRAIL蛋白单独使用对SKOV3细胞生长有抑制作用,肿瘤细胞凋亡率升高,TRAIL与DDP联合使SKOV3细胞抑制率明显升高,促凋亡作用更明显。DDP作用后SKOV3细胞DR4、DR5表达成倍增加。     

关于《宫颈癌免疫治疗现状与前景》的解读

对《宫颈癌免疫治疗现状与前景》一文进行解读,以期帮助临床医生更好地了解免疫治疗在宫颈癌中的应用,为提高转移或复发宫颈癌患者的生存率提供帮助。     

静脉及腹腔联合化疗治疗滋养细胞肿瘤的探讨（附3例报道）

目的：探讨滋养细胞肿瘤治疗的另一种给药途径。方法：总结2000年以来以静脉联合腹腔化疗给药方式治疗的3例滋养细胞肿瘤患者治疗情况。结果：用常规给药途径治疗效果不佳的3例患者均取得满意疗效。其中2例痊愈出院，1例继续治疗。结论：静脉联合腹腔化疗对子宫穿破、盆腹腔病灶及术后局部复发的滋养细胞肿瘤患者，是一种有效的治疗方案。