DARPP-32磷酸化参与天芪平颤颗粒缓解帕金森病运动并发症的发生

目的研究天芪平颤颗粒对帕金森病(PD)运动并发症大鼠异常不自主行为学及纹状体DARPP-32(Thr75)磷酸化表达的影响,探讨长期左旋多巴使用后天芪平颤颗粒对异动症(LID)的作用机制。方法 6-羟基多巴胺(6-OHDA)制备PD大鼠模型并给予左旋多巴治疗4周,制备LID大鼠模型,将LID大鼠随机分为5组,分别给予大鼠生理盐水(LID模型组)、左旋多巴(西药组)以及小、中、大剂量天芪平颤颗粒组,另设假手术组(n=5)为对照组,并用免疫组化和Western blotting法观察各组大鼠纹状体内磷酸化DARPP-32(Thr75)的表达情况。结果长期使用左旋多巴后,PD大鼠出现刻板运动和进行性增加的对侧旋转等行为学改变。天芪平颤颗粒可明显缓解LID大鼠的不自主运动行为。免疫组化结果显示,西药组磷酸化DARPP-32(THr75)表达较LID模型组降低〔(3.53±0.20)×104 vs.(3.85±0.30)×104,P<0.05〕,大、中、小剂量中药组磷酸化DARPP-32(THr75)表达量分别为(8.54±0.17)×104、(8.10±0.31)×104、(7.06±0.69)×104,较西药组升高(P<0.05)。Western blotting结果与免疫组化基本一致,西药组磷酸化DARPP-32(THr75)灰度值与LID模型组比较无统计学差异〔(0.97±0.24)×106 vs.(1.08±0.12)×106,P>0.05〕,大、中、小剂量中药组大鼠纹状体磷酸化DARPP-32(THr75)灰度值分别为(2.40±0.09)×106、(2.37±0.16)×106、(1.44±0.14)×106,较西药组升高(P<0.05)。结论天芪平颤颗粒可降低LID大鼠的异常不自主运动评分,其机制可能是通过逆转磷酸化DARPP-32(THr75)表达的进一步下降,从而抑制了PKA通路的过度活化;DARPP-32磷酸化参与了治疗PD运动并发症的机制。     

中国中西医结合学会第四届全国消化系统疾病学术会议在临隆重举行

由中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会和中国中西医结合杂志社共同主持的第四届全国消化系统疾病学术会议,1992年8月28～31日在山西省临汾召开。全国29个省、市、自治区和解放军系统的305名代表,出席了会议。其中副高职以上的代表占70％以上,表明这次会议的学术层次较高。会议共收到包括胃、肠、肝、胆、胰、食管等疾病的临床及实验研究论文     

帕金森病运动并发症发生机制中G蛋白偶联受体激酶6与N-甲基-D-天冬氨酸受体关系的研究

Objective To investigate the relationship between G protein-coupled receptor kinase 6 (GRK6) and N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor in the mechanism study underlying motor complications in Parkinson's disease (PD).Methods The rat models (n= 25) of Parkinsonism related motor complications were established and were randomly divided into levodopa-induced dyskinesia (LID) group (n= 10,intraperitoneal injection of levodopa for 23 d),MK-801 treatment group (n= 10,intraperitoneal injection of MK-801 at day23 after intraperitoneal injection with levodopa for 22 days) and PD group (n= 5,intraperitoneal injection of vitamin C).Another 5 rats were served as controls (sham-operation group).The behavior changes of rats in MK-801 treatment group were observed,and the expression of GRK6 in the striate of rats was detected by immunohistochemistry and Western blot.Results After the chronic treatment with levodopa methyl ester,PD rats displayed abnormal involuntary movements,which was similar to levodopainduced dyskinesia in PD patients.Immunohistochemistry showed that GRK6-positive cells of lesion side were decreased in LID rats as compared with PD rats [(3.23±0.41 ) × 103 vs.(4.81 ± 1.31 ) ×103,P＜0.01].Rats in MK-801 treatment group displayed the decreased AIM scores and increased peak rotation,and the increased GRK6-positive cells of lesion side as compared with LID rats (P＜0.05).Western blot showed that the levels of GRK6 was 83.7% ±2.1% in PD group (presented as lesion side/unlesion side),76.8% ± 2.2% in LID group and 91.1% ± 2.7% in MK-801 treatment group (intergroups comparison:all P＜0.05).These results were in accordance with the results of immunohistochemistry.Conclusions Antagonist of NMDA receptor can be used to reduce the motor complications in rats.It may be due to increased GRK6 which inhibits the overactivation of glutamic acid receptors.     

随“鼾”潜入夜,伤“心”重无声

睡眠呼吸暂停是指由于睡眠时特殊的生理改变:上气道肌群的松弛、塌陷;呼吸中枢的驱动功能抑制,而造成上气道梗阻和呼吸暂停的临床征候群。包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及中枢性睡眠呼吸暂停、周期性呼吸等。睡眠呼吸暂停在夜间睡眠中出现反复打鼾,造成缺氧、高碳酸血症、自主神经功能紊乱及憋醒,从而影响睡眠的完整和质量,进而出现白天嗜睡、乏力、抑郁、焦虑、脾气暴躁及记忆力下降等症状。     

大麻素CB1受体在左旋多巴诱导的异动症大鼠基底节的表达研究

目的观察大麻素CB1受体在长期左旋多巴治疗诱导的异动症(LID)大鼠模型基底节表达的特点,探讨LID与CB1受体表达变化的关系。方法帕金森病(PD)模型大鼠接受左旋多巴腹腔注射21 d,建立LID大鼠模型。采用免疫组化和Western Blot方法检测基底节不同部位CB1受体表达。结果经左旋多巴治疗的PD大鼠出现类似人类LID的行为学表现。免疫组化结果显示LID组纹状体CB1受体损伤侧与未损侧的累积吸光度(IOD)比值下降,而苍白球和黑质网状部该比值升高(均P0.01);Western blot检测结果与免疫组化显示了相同变化趋势,LID组纹状体CB1受体损伤侧/未损侧条带密度比值降低(P0.01)。结论长期左旋多巴治疗可引起基底节纹状体CB1受体表达下调,这种改变可能与LID的发生发展有关。     

骨折延迟愈合及骨不连与阻塞性睡眠呼吸暂停的相关性

背景：阻塞性睡眠呼吸暂停能影响成骨和/或破骨细胞及骨愈合相关调节蛋白,使骨折患者不易愈合或加重不愈合的程度。目的：观察阻塞性睡眠呼吸暂停与骨不连的相关性。方法：随机选取338例骨折的患者,其中骨愈合患者228例,骨不连110例,经便携式睡眠仪筛查出合并阻塞性睡眠呼吸暂停的骨不连患者11例,分析监测数据与临床资料的相关性。结果与结论：与骨愈合患者相比,骨不连患者阻塞性睡眠呼吸暂停患病率较高(P < 0.05),比值比(OR)=2.422,95%CI=0.996~5.891,合并阻塞性睡眠呼吸暂停的骨不连患者愈合时间与最低血氧饱和度、平均血氧饱和度呈负相关(r分别为0.40和0.38,P < 0.05),骨痂X射线评分与最低血氧饱和度、平均血氧饱和度呈正相关(r分别为0.34和0.47,P < 0.05)。提示阻塞性睡眠呼吸暂停可能是骨不连新的危险因素之一。     

不同注射方法对减轻腺苷钴胺肌肉注射疼痛的效果比较

腺苷钴胺是体内钴胺素的活性辅酶形式之一,对组织细胞的亲和力大而排泄缓慢,无需转化,可直接被人体利用[1],目前广泛应用于周围神经病变、巨幼细胞贫血等疾病。注射用腺苷钴胺在临床使用时,通常溶于2ml灭菌注射用水中,采用该法肌肉注射时患者会产生剧烈的疼痛。为解决这一问题,笔者通过对该药采用改变注射液浓度、注意避光等办法,发现该方法在减轻患者肌注时的疼痛感方面效果显著,现报道如下。     

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的胸部CT表现与临床特点

【摘要】目的：分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的CT表现与临床特点,提高对该病的认识。方法：回顾性分析41例临床诊断的COVID-19患者的临床及影像资料,男32例,女9例,平均年龄48.45岁。所有病例均经胸部CT检查,由两名高年资放射科医生对其影像学表现进行总结、分析。结果：COVID-19胸部CT主要表现为双肺磨玻璃样密度影、棉团状及网状小结节,双侧弥漫性分布,双下肺胸膜下为主,较双肺中上叶显著,右中叶受累相对少见。病程早期以肺外带、累及肺间质为主,多数病例可见细支气管充气征,可伴有粗大条索状影,胸膜下线。重症者随病程进展,病灶向支气管中轴间质蔓延,逐步扩散至全肺,可伴胸膜反应,叶间胸膜增厚、胸水少见。结论：COVID-19胸部CT表现具有一定特征性,结合临床流行性病学、临床症状、实验室检查可做早期临床诊断。     

艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌感染患者胸部CT特征分析

目的 探讨艾滋病（AIDS）合并马尔尼菲蓝状菌（TM）感染患者胸部CT表现,以提高对该病的认识及诊断水平。方法 收集武汉大学中南医院2013年1月至2020年8月经过病原学确诊为AIDS合并TM感染患者32例,对上述患者临床及影像学资料进行回顾性分析及总结。结果 患者出现斑片状磨玻璃影/实变影15例（46.9%）,其中3例（9.4%）出现以肺门为中心,向外周扩散,对称性分布、大小不等的片状实变影;肺内实性结节17例（53.1%),其中1例出现空洞,结节样肿块3例（9.4%）;弥漫性粟粒样病变3例(9.4%);胸腔积液8例(25%);胸膜增厚3例(9.4%)。纵隔内淋巴结肿大20例（62.5%）,最大短径范围为13.6～20.4mm。7例（21.9%）患者出现纵隔内淋巴结的明显增多,呈簇状聚集。结论 AIDS合并TM感染患者肺内CT表现多样,部分患者出现粟粒样病变及以肺门为中心,向外周扩散的片状实变影,这两个征象具有一定特征性。同时关注其纵隔肿大淋巴结病变的规律也能为该病提供重要的鉴别诊断价值。     

人性化服务在体检工作中的应用

随着社会经济的发展及人们生活水平的提高,人们的健康意识不断增强,体检工作作为一种防患于未然的日常保健和主动预防措施已经越来越受到人们的重视.因此,如何做好体检工作,使体检者在短暂的时间内得到周到、细致的服务,并获取符合自身需要的健康保健知识,是体检工作者面临的一个重要课题.我院体检中心自2012年6月份重装开业来,积极主动为体检者提供人性化服务,满足了体检者的需求,收到了良好的效果,现报告如下.