系统性红斑狼疮伴发脑室内出血1例报道

系统性红斑狼疮（SLE）为病因不明的慢性炎症性结缔组织疾病，可以累及关节、肾脏、浆膜表面和血管壁，主要发生于青年女，陛，也可见于儿童。血管炎是系统性红斑狼疮的基本病变之一，大约有50％以上的SLE患者出现血管炎的表现，血管病变多累及小血管，而中等大小和大血管受累者较为少见。狼疮，陛脑病在国内报道较少。作者查阅近10年的文献，伴发脑室内出血的尚未见有报道。作者于2005年11月收治1例SLE6年、伴发脑室内出血患者，现报告如下。     

基于《内经》探析系统性硬化病的诊治

[目的]探析《黄帝内经》思想对于诊治系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc)的理论指导意义及临床应用价值。[方法]通过梳理《黄帝内经》中关于"痹病"的论述,从病名与症候、病因病机及辨治要点三个方面来探讨SSc的中医传变规律、发病机制及处方诊治要点,并列举验案一则。[结果]《黄帝内经》中关于"痹病"的论述及脏腑表里传变理论,与SSc的临床特点及并发内脏损害有相通之处,据此认为SSc的发病及转归与素体元阳亏虚、外邪侵袭及脏腑表里之传变密不可分,治法上当立足温补,气血阴阳兼顾,处方常以阳和汤加减。所举验案为SSc典型病例,存在弥漫性皮肤硬化及内脏受累,经以阳和汤为基础方调治,并根据不同时期病情变化特点,辨证不离辨病,灵活处方,获得良效。[结论]《黄帝内经》中关于"痹病"及疾病传变规律的论述对加深理解SSc病情变化规律具有重要临床价值,为SSc的中医辨治提供了中医理论基础及处方用药依据。     

刺血疗法治疗痤疮临床疗效观察

目的:观察刺血疗法治疗痤疮的疗效。方法:将120例面部痤疮患者根据发病日期随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组取穴大椎、肺俞、肝俞、脾俞、胃俞,以锋针挑刺穴位出血,辅以拔罐。对照组采用传统治疗方法,口服B族维生素、甲硝唑、红霉素等,外用1%～5%甲硝唑霜、5%～10%过氧化苯甲酰凝胶和硫磺制剂、玫芦消痤膏等。治疗1个月评定疗效。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%。结论:刺血疗法治疗痤疮明显优于传统治疗方法,临床值得推广。     

中医药治疗强直性脊柱炎的研究进展

强直性脊柱炎是一种慢性进行性自身免疫性疾病,现代医学尚无特效针对性疗法及药物,但中医药对该病有较好疗效。文章综述了近年中医对强直性脊柱炎病因病机的研究、及对该病的辨证分型和相应的治疗用药,为临床和实验研究提供提供理论依据。     

药罐联合塞来昔布治疗中轴型脊柱关节病36例临床观察

目的:探讨药罐拔罐联合塞来昔布口服治疗中轴型脊柱关节病的疗效。方法:72例中轴型脊柱关节病患者随机分为2组,对照组36例口服塞来昔布,治疗组36例在对照组用药基础上另加药罐拔罐治疗,观察并比较2组疗效。结果:治疗组临床缓解4例,显效16例,有效13例,无效3例,总有效率为91.7%;对照组临床缓解1例,显效10例,有效16例,无效9例,总有效率为75.0%。2组总有效率比较差异有统计学意义。结论:药罐拔罐联合塞来昔布治疗中轴型脊柱关节病疗效优于单用塞来昔布。     

类风湿Ⅰ号丸增加高度活动类风湿关节炎脾气亏虚、湿热阻络证疗效的临床观察

目的:通过规范的临床研究,系统观察类风湿Ⅰ号丸联合免疫抑制剂甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特(LEF)、雷公藤多苷片(TWP)对高度活动类风湿关节炎脾气亏虚、湿热阻络证的治疗,评估临床疗效。方法:将138例高度活动类风湿关节炎,中医辨证为脾气亏虚、湿热阻络证患者随机分为两组,两组均口服同剂量、同疗程MTX、LEF、TWP,治疗组加服类风湿Ⅰ号丸,观察两组治疗后各项疗效评价指标的改善情况,并记录不良反应。结果:治疗24周后两组均有明显疗效,但治疗组左右手握力、关节疼痛数、关节肿胀数、受试者疼痛VAS评分、研究者疾病总体状况VAS评分及RF优于对照组(P<0.05);治疗组晨僵时间,ESR、CRP、CCP,ACR50、ACR70及DAS28有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论:类风湿Ⅰ号丸联合MTX、LEF、TWP对高度活动类风湿关节炎有显著疗效,可迅速缓解症状,改善炎症指标。     

参附注射液合中药灌肠治疗急性胰腺炎肠麻痹

急性胰腺炎并发肠麻痹约占急性胰腺炎的40％～80％，病情越重，肠麻痹越明显。我院采用参附注射液合中药灌肠治疗58例，疗效满意，报道如下。     

甘草对雷公藤治疗类风湿关节炎的减毒增效作用

目的 探讨甘草对雷公藤治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）减毒增效作用。方法 将120例确诊RA患者随机分为两组,治疗组在单用或在原治疗方法基础上加甘草雷公藤复方煎剂治疗,对照组在单用或原治疗方法基础上加等效剂量雷公藤多甙片治疗,观察两组治疗2个月后疗效和不良反应发生率。结果 治疗组和对照组总有效率分别为89．8％和79．6％,组间比较差异无显著性。治疗组关节肿胀指数下降、双手平均握力升高优于对照组（P〈0．05）．治疗组的不良反应总发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论 甘草对雷公藤治疗RA有减毒增效作用。     

参附与葛根素注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效观察

目的 :观察参附与葛根素注射液对椎 -基底动脉缺血性眩晕的治疗效果。方法 :对确诊病例 45 9例随机分成三组 ,在病因治疗基础上 ,分别用 65 4 - 2、葛根素注射液 (热郁火扰型 )和参附注射液 (气虚阳衰型 )静滴 ,治疗 48h后评定疗效。结果 :三组治疗后总有效率 91 .2 %～ 1 0 0 % ,组间差异无显著性意义 ( P>0 .0 5 ) ,而辨证治疗的两组与 65 4 - 2组的显效率差异有非常显著性意义 ( P<0 .0 1 )。结论 :根据中医辨证 ,应用相应的中药针剂治疗 ,可取得较单纯辨病治疗更好的疗效。