"繁木泻土"治疗"罢极失准证"

"罢极"一词,首见于<素问·六节藏象论>.该篇分述人体五脏之功能.在论肝时云:"肝者,罢极之本,魂之居也".对其"罢极"二字,历代医家多以"疲劳"为注.然联系该篇上下文,则觉"疲劳"为注不妥.其一,因<六节藏象论>所论各脏之"本",均为其最基本、最主要的功能,而肝的主要功能并非"劳"或"疲".其二,<六节藏象论>,在此处是在谈各个脏的生理功能,而并非在谈病理.但"疲劳"一词,显然属于病理范畴,并不属于生理功能.若以病理意义来理解,则与上下文对其他脏的论述不一致.     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的临床观察

目的探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。方法将PCOS患者170例随机分为治疗组（中西药组）和对照组（西药组）各85例。2组均行达因一35和促排卵治疗，治疗组同时采用中医辨证论治结合周期疗法。结果治疗组周期排卵率为93％，妊娠率为71％，流产率为0％；对照组周期排卵率52％，妊娠率48％，流产率15％，2纽的排卵率、妊娠率和流产率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用中西医结合疗法治疗多囊卵巢所致不孕症能提高患者的排卵率和妊娠率，且能降低流产率，值得推广应用。     

黄霖教授治疗乳腺增生病经验

乳腺增生病是一种内分泌功能紊乱所致的疾病，临床表现为乳房肿块、疼痛，可伴有月经不调、失眠多梦、心烦易怒等症状，易反复发作，难以痊愈，甚至发生癌变，现代医学对本病尚无十分有效的治疗方法。黄霖教授从医40余载，学验俱丰，对本病的辨证及治疗具有独特的认识和丰富的经验，临床疗效显著。现介绍如下。     

繁木泻土汤治疗高脂血症的临床研究

目的:探讨自拟繁木泻土汤治疗高脂血症的临床疗效。方法:150例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各75例。治疗组采用繁木泻土汤,1剂/d;对照组采用阿托伐他汀,20 mg,1次/d。疗程8周。观察两组血脂、血液流变指标。结果:治疗组总有效率81.3%,对照组为73.3%;两组治疗后血脂及载脂蛋白各指标较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01);治疗组除TC外,各指标改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组血液流变学各项指标均较治疗前显著降低,且均优于对照组(P<0.01)。结论:繁木泻土汤能有效调节高脂血症的血脂,改善患者血流状态,对高脂血症患者安全有效。     

浅谈痰证证治体会

中医论痰,分为广义和狭义.狭义的痰指肺家之痰,广义的痰包括一切水谷精微代谢障碍停聚体内之物.有的肉眼可见,有的为微观所见,只能从脉象上得知.微观可见的如沉积于血管中的粥样斑块.至于肉眼可见的,如妇女过多的带下物,胃中呕吐的涎沫,小便排出的白浊物,眼中过多的分泌物等.<内经>云:"膏梁厚味,酿生痰浊".现代社会,随着人们生活水平的提高,过食肥甘厚味,体力劳动相对减少,造成营养物质相对或绝对的过剩.这些过剩之物,即乖变为痰.当今的多发病(心脑血管病、糖尿病等)多由痰引起,因而研究痰证的证治,具有重要的现实意义.为此,笔者先仅对痰浊在上、在中、在下的临床表现作如下探讨.     

血清同型半胱氨酸及25(OH)D在糖尿病周围神经病变伴抑郁状态病人中的表达及意义

目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)及25羟维生素D[25(OH)D]在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)伴抑郁状态病人中的表达及意义。方法回顾性分析80例DPN伴抑郁病人的临床资料,将其作为DPN伴抑郁组,选取60例DPN未伴随抑郁状态的病人作为DPN组,另选取50名同期来本院进行健康体检的人群为对照组。依据汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分将80例DPN伴抑郁病人分为轻度抑郁、中度抑郁与重度抑郁,分别为32例、27例、21例。对比不同组别病人Hcy、25(OH)D水平的表达水平,分析Hcy、25(OH)D水平与DPN是否伴抑郁症状的相关性。结果DPN伴抑郁组病人Hcy水平明显高于DPN组与对照组,25(OH)D水平明显低于DPN组与对照组;DPN组病人Hcy水平明显高于对照组,25(OH)D水平明显低于对照组(P < 0.01)。重度抑郁组病人Hcy水平明显高于中度抑郁与轻度抑郁组,25(OH)D水平明显低于中度抑郁与轻度抑郁组;中度抑郁组Hcy水平明显高于轻度抑郁组,25(OH)D水平低于轻度抑郁组(P < 0.05~P < 0.01)。Pearson相关性分析结果表明,Hcy水平与DPN是否伴抑郁症状呈明显正相关关系(P < 0.01),25(OH)D水平与DPN是否伴抑郁症状呈明显负相关关系(P < 0.01)。结论Hcy水平的升高与25(OH)D水平的降低与DPN伴抑郁症状的发生及抑郁严重程度有关,需引起临床的重视。     

针灸对自然衰老围绝经期大鼠雌激素水平及单胺类神经递质的影响

目的 探讨针灸肾俞、三阴交和神门对围绝经期大鼠单胺类神经递质及雌激素水平的影响。方法 将30只12～14月龄SD大鼠随机分为模型组、阳性对照组和治疗组,每组10只;另取4～6月龄SD大鼠10只作为对照组。治疗组针刺双侧肾俞、三阴交和神门,阳性对照组灌胃给予尼尔雌醇(剂量为1.5 mg/kg)。给药结束后24 h测定大鼠行为学变化;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠卵巢组织病理情况;采用放射免疫分析法测定大鼠血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平;采用高效液相色谱法测定大鼠脑组织去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(HT)含量水平。结果 对照组卵巢组织黄体发育良好,体积较大,可见多个成熟卵泡。模型组卵巢组织黄体数目少,成熟卵泡少。阳性对照组和治疗组卵巢萎缩现象明显改善。与模型组比较,治疗组血清E2水平明显升高(P<0.05),血清FSH和LH水平明显降低(P<0.05),脑组织NE和DA水平明显升高(P<0.05),5-HT含量水平均明显降低(P<0.05)。结论 针灸肾俞、三阴交和神门能调节血清雌激素水平,并通过调节脑组织...     

针刺配合雷火灸治疗痰瘀内阻型神经性耳鸣的临床研究

目的:探讨针刺配合雷火灸治疗痰瘀内阻型神经性耳鸣的临床疗效。方法:选取66例中医辨证属痰瘀内阻型神经性耳鸣患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用西药治疗,观察组采用针刺配合雷火灸治疗,比较2组的临床疗效。结果:观察组的总有效率为90. 9%,显著高于对照组的69. 7%,2组差异具有显著性(P 0. 05)。2组治疗后的耳鸣残疾评分较治疗前明显降低,治疗后观察组耳鸣残疾评分降低较对照组显著,2组差异具有显著性(P 0. 05);在耳鸣残疾评分量表功能性、情感性、严重性3项因子中,治疗后观察组在功能性、情感性2项因子的评分降低均明显高于对照组,差异有显著性(P 0. 05)。观察组与对照组治疗后耳鸣严重程度积分均有较明显降低(P 0. 05),而观察组耳鸣严重程度积分降低更明显,与对照组相比差异具有显著性(P 0. 05)。结论:针刺配合雷火灸治疗痰瘀内阻型神经性耳鸣的效果确切、显著。     

繁木泻土汤结合腹针治疗高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响

目的:探讨繁木泻土汤结合腹针治疗高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:80例高脂血症患者随机分为繁木泻土汤加腹针治疗组及辛伐他汀对照组各40例。治疗组采用繁木泻土汤,1剂/d,并结合腹针治疗,对照组口服辛伐他汀20 mg/d。疗程均为8周。观察2组患者血脂、一氧化氮(NO)及血管性血友病因子(vWF)水平变化。结果:治疗后治疗组TC、TG、LDL-C及ApoB100水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01),HDL-C及apoAⅠ水平高于对照组(P<0.05),vWF水平低于对照组,NO高于对照组(P<0.01)。结论:繁木泻土汤结合腹针能调节高脂血症患者血脂代谢,降低血脂水平,减轻炎症反应,保护血管内皮功能。