彩色多普勒超声诊断羊水过多与胎儿畸形相关性分析

目的：探讨彩色多普勒超声诊断羊水量过多与胎儿畸形相关性.方法：回顾性分析2009 年6 月至2011 年12 月来我院行彩超产前检查的18356 例中晚孕期病例,发现羊水过多者180 例,分析研究羊水过多合并胎儿畸形的部位、单、多发情况等.结果：检出的180 例羊水过多者,52 例合并胎儿畸形,畸形发生率约28.9%,而神经系统和消化系统畸形为主要畸形.结论：彩色多普勒超声对胎儿及其附属物检查,是其它任何一种检查手段所不可比拟的.羊水过多与胎儿畸形密切相关.     

实时三维超声心动图评价高血压病左心室肥厚

目的探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评价高血压病左心室肥厚的可行性及准确性。方法应用RT3DE测量22例中老年女性(其中高血压病12例,健康志愿者10例)舒张末期左心室心肌质量,同时从10健康志愿者中抽取8例行心脏磁共振(CMRI)检查并定量舒张末期左心室心肌质量。结果所有研究对象均获得了具有清晰内、外膜边界的左心室三维图像;RT3DE测量高血压病组左心室心肌质量为(100.86±16.95)g,对照组为(87.12±11.35)g,二者间有统计学差异(P=0.04);对照组中抽取的8例健康志愿者左心室心肌质量RT3DE测值为(84.42±7.49)g,CMRI测值为(82.43±6.95)g,二者无统计学差异(P>0.05),且具有良好的相关性(r=0.83,P=0.01)。结论RT3DE是一种可行的、准确的评价高血压病左心室肥厚的新方法。     

胰腺双能量CT虚拟平扫与真实平扫的初步对比研究

目的：比较双源CT胰腺双能量扫描虚拟平扫与真实平扫的图像质量差异。方法：67例患者行双源CT上腹部真实平扫（TNE）、动脉期和门脉期双能量扫描,通过双能量liver—VNC软件后处理分别得到动脉期和门脉期虚拟平扫图像,比较真实平扫、动脉期虚拟平扫和门脉期虚拟平扫三组图像中的胰腺CT值、竖脊肌CT值、图像噪声、胰腺信噪比、胰腺-竖脊肌对比噪声比、图像主观质量评分以及辐射剂量。结果：TNE、动脉期VNE和门脉期VNE三组图像中的胰腺CT值、竖脊肌CT值的差异无统计学意义（P〉0．05）;三组中图像噪声、胰腺信噪比和胰腺-竖脊肌对比噪声比的差异有统计学意义（P〈0．05）,且动脉期VNE图像噪声最低,信噪比最高;三组图像主观质量评分均满足临床诊断,且评分TNE〉动脉期VNE〉门脉期VNE（P〈0．001）;采用动脉期VNE的总有效剂量（ED）和采用门脉期VNE的总ED均低于采用TNE的总ED（P=0．001）。结论：双源CT双能量扫描胰腺虚拟平扫的图像质量接近于真实平扫,并且动脉期虚拟平扫图像质量优于门脉期,在临床胰腺三期增强扫描中可能替代真实平扫并且减少辐射剂量。     

低剂量容积动态时相重建术在肺动脉CT血管成像中的运用价值

目的：探讨基于低剂量容积CT动态时相重建技术改善肺动脉CT血管成像图像质量的可行性。方法：前瞻性收集2020年1月至2021年12月间临床拟诊肺动脉栓塞行肺动脉CT血管成像的患者,随机分为A组和B组,分别行动态CT血管成像和标准CT血管成像,A组根据重建方式又分为3个亚组,即A1组（动态CT血管成像动脉期重建）、A2组（时相血管成像重建）和A3组（4D降噪时相血管成像重建）。分别在A组各亚组和B组图像的肺动脉干及各级分支选取感兴趣区域,测定血管腔CT值、噪声,并计算信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。采用5分法对肺动脉血管的图像质量作出主观评价,统计分析客观指标与主观评价。结果：A组血管腔CT值、噪声、SNR、CNR均高于B组,差异均有统计学意义（P<0.05）。A组各亚组的血管腔CT值均高于B组,差异有统计学意义（均P<0.001）,以A2组最高;噪声值仅A1组与B组间差异有统计学意义（P=0.009）;SNR在A2组、A3组与B组间差异均有统计学意义（P=0.031,P=0.007）,以A3组最高;CNR仅A3组与B组间差异有统计学意义（P=0.038）。A组和B组...     

急性胰腺炎合并急性肾损伤:诊断、危险因素分层和早期生物标志物

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点,病变程度轻重不等。重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),可伴发各种器官衰竭,肾脏为最常受累的器官之一。急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是SAP一种常见且重要的并发症,预后较差[1],平均住院时间延长,费用增加[2]。目前尚没有措施可改善已确定为AKI患者的结局,强调预防和早期诊断是关键[3]。     

糖皮质激素联合无创正压通气治疗AECOPD的效果及对肌力情况、肌痛的影响

目的 探讨糖皮质激素联合无创正压通气(NIPPV)治疗AECOPD的效果及对肌力情况、肌痛的影响.方法 选取2017年8月至2019年8月我院收治的AECOPD患者240例,随机分为观察组和对照组各120例.对照组采用糖皮质激素治疗,观察组在此基础上采用NIPPV治疗.比较两组的血气分析结果、治疗有效率、肌力评分、肌痛...     

帕博西尼逆转人食管鳞癌奥沙利铂耐药细胞株耐药性的研究

  目的  建立人食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)耐药细胞株KYSE150-OXA,研究细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂帕博西尼(palbociclib)对耐药细胞株耐药性的逆转及其机制。  方法  CCK-8检测耐药细胞对奥沙利铂、紫杉醇(paclitaxel,PTX)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)以及CDK4/6抑制剂palbociclib的耐药性;流式细胞术检测化疗药物对耐药细胞凋亡和周期的影响;Western blot检测细胞中多药耐药基因1(multidrug resistance gene 1,MDR1)及细胞周期相关蛋白的表达量;CalcuSyn软件计算palbociclib与L-OHP联合用药对细胞增殖的作用。  结果  成功建立人体外ESCC L-OHP耐药细胞株KYSE150-OXA,耐药指数(resistance index,RI)为11.23±0.59,耐药细胞KYSE150-OXA对PTX和5-FU也表现出耐药性,Western blot结果显示耐药细胞中MDR1蛋白表达升高(4.46±0.22)倍;与亲本细胞KYSE150相比,耐药细胞株G1期细胞显著增多,且CDK4、CDK6及Cyclin D1表达显著升高;palbociclib增加KYSE150-OXA对L-OHP的敏感性;低浓度palbociclib与L-OHP表现出拮抗作用,高浓度时表现为协同作用;palbociclib处理组细胞中磷酸化视网膜母细胞瘤蛋白(phospho-retinoblastoma,pRb)降低(91±2)%及细胞周期蛋白A(Cyclin A)降低(89±6)%。  结论  成功建立人体外ESCC L-OHP耐药细胞株KYSE15 0-OXA;palbociclib可能通过抑制异常激活的Cyclin D-CDK4/6-pRb信号通路逆转耐药细胞对L-OHP的耐药性。      

多排螺旋CT血管成像技术显示胸腹主动脉瘤病人脊髓Adamkiewicz动脉

目的:采用多排螺旋CT血管成像技术(MDCTA)显示胸腹主动脉瘤病人的脊髓Adamkiewicz动脉.方法:31例胸腹主动脉瘤病人行MDCTA检查,通过MPR、MIP和CPR等图像后处理方法显示脊髓Adamkiewicz动脉的起止关系、分支情况以及走行特点.结果:脊髓前动脉显示率为100%.28例(28/31例,90.3%)能显示Adamkiewicz动脉,其中19例(19/31例,61.3%)能够显示从主动脉经肋间动脉到Adamkiewicz动脉的连续性解剖走行关系,有7例(25%)能辨认出二支Adamkiewicz动脉.该动脉中有27支(27/35,77.1%)起源于左侧,33支(33/35,94.3%)位于T7～T12之间.结论:MDCTA能清晰显示胸腹主动脉瘤病人脊髓Adamkiewicz动脉的解剖细节,可作为无创性血管成像的首选检查方法.     

初探护理专业医学微生物实验教育教学改革

随着科学技术的进步,实验技术的发展,针对护理专业学生的医学微生物实验教学已不能满足社会的需要。结合实际教学工作进行尝试性改革。以提高教学质量,增强学生的综合素质。     

MRI技术评价肝脏纤维化的应用进展

目的 综合评述当前各种磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术在诊断肝脏纤维化中的应用现状.方法 收集国内、外最新相关文献,总结各种MRI技术在肝脏纤维化中的应用及研究进展.结果 用于评价肝脏纤维化的MRI技术包括常规增强扫描、双对比增强扫描和各种功能性MR技术.常规增强扫描可以观察纤维化引起的肝脏形态学改变,对分级价值不大;双对比增强扫描能显著提高肝脏纤维化的对比-噪声比(contrast to noise ratio,CNR);各种功能性MR技术除了能诊断肝脏纤维化外,还能对其严重程度进行分级.结论 MRI尤其是功能性MRI技术发展迅速,在肝脏纤维化诊断和严重程度评价中具有广阔应用前景.