关节镜下微创无头加压螺钉内固定与髌骨针联合张力钢丝固定治疗髌骨骨折的优势

目的探究关节镜下微创无头加压螺钉(headless compression screw,HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的疗效。方法回顾性分析2015年3月~2017年3月我院收治的髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术(A组),18例实施关节镜下微创无头加压螺钉内固定术(B组),23例行关节镜下微创髌骨针联合张力钢丝固定术(C组),比较三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、关节恢复情况以及术后并发症。结果A、B、C组手术时间分别为(79.3±8.4)min、(52.2±7.3)min、(61.5±7.8)min,两两比较均有统计学意义(P0.05);A、B、C组患者术中出血量分别为(61.5±8.7)ml、(34.4±5.8)ml、(35.6±4.9)ml,B、C组患者术中出血量差异无统计学意义(P0.05),与A组的差异有统计学意义(P0.05);胥少汀疗效结果显示:B、C组患者膝关节功能优良率、膝关节活动优良率以及骨折复位优良率均高于A组患者,差异有统计学意义(P0.05),B、C组之间的疗效差异无统计学意义(P0.05);A组4例(26.7%)患者出现术后并发症,B组和C组在随访期间均未出现术后并发症。结论关节镜下微创术结合HCS用于髌骨横型骨折、自折式髌骨针联合张力带钢丝内固定用于髌骨粉碎性骨折临床疗效确切,与传统手术相比手术时间短,损伤小,膝关节功能恢复快,内固定可靠,术后并发症少,值得推广应用。     

阳离子脂质体介导小鼠原代螺旋神经节细胞NT-3基因转染的实验研究

目的通过阳离子脂质体携带构建的神经营养因子-3(NT-3,Neurotrophin-3)-绿色荧光蛋白基因(pEGFPC2)转染小鼠耳蜗原代培养的螺旋神经节细胞,观察NT-3-pEGFPC2的共表达及其对螺旋神经节细胞生长的影响。方法构建携带绿色荧光蛋白报告基因的重组质粒-NT3 pEGFPC2,建立体外培养原代小鼠耳蜗螺旋神经节细胞的方法,并用神经丝蛋白(NF200)单克隆抗体进行免疫组化染色鉴定。利用阳离子脂质体携带重组质粒瞬时转染原代小鼠耳蜗螺旋神经节细胞,观察转染后NT-3的表达及对螺旋神经节细胞生长数量的影响。结果成功培养了小鼠原代耳蜗螺旋神经节细胞。基因转染后24 h在荧光显微镜下观察到胞体及轴突发出绿色荧光的螺旋神经节细胞。用Western blot方法检测到相应NT-3蛋白表达。继续培养12 d后各组细胞数量均减少,但NT-3转染组细胞减少数量低于空载体组。结论阳离子脂质体可作为NT-3基因的载体。NT-3的基因转染对抑制耳蜗螺旋神经节细胞的退行性变有一定作用。     

歌诀在英语教学中的应用

歌诀应用于英语教学,可让学生从被动的状态中解脱出来,创设和谐宽松的学习氛围,提高学生的注意力,培养学生学习英语的兴趣,激发其学习英语的热情。     

按摩健窍利养生

有言道：“仰托一度理三焦，左肝右肺如射雕。东肝单托西通肾，五劳四顾七分调。游头摆尾通心脏，手摩双足理于腰。次鸣天鼓三十六，两手掩耳后头敲。”中国传统医学认为，人体是一个有机整体，既各司其职，又互相通联，息息相关。人体五脏分别与九窍相通，即心开窍于舌，...     

鼻窦内窥镜手术治疗鼻息肉43例疗效分析

观察４３例（７３侧）经鼻窦内窥镜手术治疗的鼻息肉患者的临床疗效，并随访３～１８个月。其中施行功能性筛窦手术４例（５侧），全筛窦切除术２３例（３８侧），全蝶筛窦切除术１６例（３０侧）；辅以同侧上领窦根治术７例（９侧）。术后下列症状完全消失：头痛（３０例，占９３．８％）；鼻塞（３５例，占９４．６％）、脓涕（２２例，占７０．９７％）。嗅觉完全或部分恢复者１７例（７０．８３％）。无严重并发症。随访期内鼻息肉残留－复发率１８．６０％（８／４３）。文中就该手术的临床疗效、适应症、手术方式选择和术前ＣＴ检查等方面进行了讨论。     

试论“火与元气不两立”

“火与元气不两立”语出《脾胃论》。“火”指阴火。其意是:明火与元气互相克伐,一胜则一负。阴火亢盛必伤元气,元气昌旺又能使阴火戢敛潜降。东垣所论阴火与元气的相互制约关系,是治疗内伤发热配方制剂的理论基石。为了更好地学习继承东垣治疗内伤发热的经验,现就“火与元气不两立”的有关问题,陈述如下,敬希同道斧正。     

高血压并发脑卒中病人血清尿酸水平的分析

目的观察高血压并发脑卒中病人血清尿酸水平的变化.方法分析我院住院的298例高血压病病人,其中单纯高血压病病人150例,高血压并发脑卒中者148例,观察两组病人的血清尿酸水平,并进行比较.结果高血压并发脑卒中病人的血清尿酸水平明显高于单纯高血压病人（P＜0.01）,校正年龄、性别、高血压病程和其他危险因素（吸烟、糖尿病、高脂血症）,血尿酸仍与脑卒中的发生有明显相关性.结论血清尿酸升高,在高血压引发脑卒中的发生、发展中起到了一定的作用,尿酸升高是高血压并发脑卒中的独立危险因子.     

基于以员工为中心的医院内部人本管理

应用社会交换、公平、激励等管理学理论,从不同视角探讨了人本管理中以员工为中心的观念在当今医院内部管理中的作用和地位,分析了"以员工为中心"与"以病人或服务对象为中心"之间的辨证关系及人本管理中人与制度的辨证关系,指出目前医院管理中存在着只提"以病人或服务对象为中心"而忽视员工管理的误区,提出实现医院内部管理以员工为中心的人本主义管理途径.     

痴呆患者激越症状的识别和处理

目的早期识别痴呆患者的激越症状,并观察盐酸美金刚的疗效。方法对10例伴有精神行为症状的痴呆患者行神经心理评估,包括简易智能状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表和神经精神量表等;并行头颅结构MRI和匹兹堡复合物B正电子发射断层显像MRI扫描进一步明确诊断,使用盐酸美金刚治疗3个月后,复查神经心理量表。结果 10例痴呆患者的激越/攻击、易激惹、焦虑等症状均有显著改善,认知功能和日常生活能力亦有改善。其中3例患者症状改善明显,且具有典型表现。对于临床较难识别的轻度激越症状,可通过盐酸美金刚治疗有效获得侧面证据。结论早期识别痴呆患者的激越症状,早期干预可获明显疗效。