B超监护下进行困难人流吸刮术及取环术

随着计划生育工作的开展,人流吸刮术和放环术的数量有所增加,一些困难病例亦相应地有所增加。我院自1984年7月起对有些困难人流吸刮术及取环术,开展了在 B 超监护下进行手术操作,取得     

中药透皮给药系统研究进展

近年来人们发现皮肤给药除了局部作用显著外 ,还可以透过皮肤进入全身血液循环产生作用 ,且皮肤间还有储存作用 ,使药物浓度曲线平稳 ,避免了口服或注射给药中时间—血液曲线上表现的“峰谷”现象。[1] 因而透皮给药系统(ＴｒａｎｓｄｅｒｍａｌＤｒｕｇＤｅｌｉｖｅｒｙ .ＴＤＤ)以其独特的优势成为国内外研究的热点 ,但ＴＤＤ技术在中药领域的运用尚处于初级阶段 ,可喜的是许多学者已开始进行中药透皮吸收给药的实验研究。发展中药透皮系统 ,不仅是现代科学技术对中医药的挑战 ,也是中药外治自身发展的需要。本文拟对近十年来有关中药透皮…     

蛋白质组学及在鼻黏膜炎症性疾病研究中应用

蛋白质组学是后基因组时代的研究热点，研究对象是直接参与生命活动的蛋白质。本文就蛋白质组学的基本概念及意义、基本技术、发展趋势及其在鼻黏膜炎症性疾病研究中的现状及临床应用价值加以综述。     

关节镜下微创无头加压螺钉内固定与髌骨针联合张力钢丝固定治疗髌骨骨折的优势

目的探究关节镜下微创无头加压螺钉(headless compression screw,HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的疗效。方法回顾性分析2015年3月~2017年3月我院收治的髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术(A组),18例实施关节镜下微创无头加压螺钉内固定术(B组),23例行关节镜下微创髌骨针联合张力钢丝固定术(C组),比较三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、关节恢复情况以及术后并发症。结果A、B、C组手术时间分别为(79.3±8.4)min、(52.2±7.3)min、(61.5±7.8)min,两两比较均有统计学意义(P0.05);A、B、C组患者术中出血量分别为(61.5±8.7)ml、(34.4±5.8)ml、(35.6±4.9)ml,B、C组患者术中出血量差异无统计学意义(P0.05),与A组的差异有统计学意义(P0.05);胥少汀疗效结果显示:B、C组患者膝关节功能优良率、膝关节活动优良率以及骨折复位优良率均高于A组患者,差异有统计学意义(P0.05),B、C组之间的疗效差异无统计学意义(P0.05);A组4例(26.7%)患者出现术后并发症,B组和C组在随访期间均未出现术后并发症。结论关节镜下微创术结合HCS用于髌骨横型骨折、自折式髌骨针联合张力带钢丝内固定用于髌骨粉碎性骨折临床疗效确切,与传统手术相比手术时间短,损伤小,膝关节功能恢复快,内固定可靠,术后并发症少,值得推广应用。     

血清尿素、肌酐在两生化分析系统间检测的偏倚评估

目的：通过对同一临床实验室两生化分析系统进行方法对比分析和预期偏倚评估，探讨UREA、CREA在两生化分析系统之间是否具有可比性或检测结果的偏倚是否在允许的范围内，以确保检测结果的准确稳定。方法：按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件的要求，以美国强生Vitros-750生化分析仪为比较方法，日立7600生化分析仪为实验方法，用患者样品对UREA、CREA进行了检测，对两分析系统之间的预期偏倚进行评估。结果：在所测定UREA、CREA中，预期偏倚在方法线性范围内均可以被接受。结论：UREA、CREA可在两生化系统上任意检测。当实验室内同一项目存在两套以上分析系统检测时，需对其进行对比分析和偏倚评估，对这些项目在分析系统间的偏倚有了准确的评价管理依据，才能保证检测结果的准确稳定。     

老年人原发性震颤的临床特征

目的：在北京市老龄化多维纵向研究基线人群基础上，对抽样筛查确诊的中老年人原发性震颤的临床特征进行分析。方法：2000-07／09以社区为基础调查了北京市55岁以上2835名中老年人群，通过原发性震颤的筛查和诊断，最终共确诊原发性震颤患者135例，其中男83例，女52例；年龄55～101岁，平均（75．8&;#177;7．9）岁。55～64岁年龄段男7例，女2例；65～74岁年龄段男31例．女14例．≥75岁年龄段男45例，女36例。对调查发现的135例原发性震颤患者进行病史收集、体格检查、震颤评分和功能评价，进而分析原发性震颤的临床特点。结果：135例原发性震颤患者均进入结果分析。①震颤部位以上肢（100％）、头部震颤（20％）为主。②女性震颤总分高于男性，但差异无显著性（7．2&;#177;3．4，6．5&;#177;2．5，P=0．150）；男性和女性肢体震颤总分差异也不明显（6．3&;#177;2．4，6．0&;#177;2．2，P=0．421）。女性头部震颤几率高于男性，但差异无统计学意义（25％，16．9％，P〉0．05）。③头部震颤组肢体震颤总分与无头部震颤组比较差异无显著性（6．6&;#177;4．1，6．0&;#177;1．6，P=0．506）。④阳性家族史报告仅占3％，有69．6％的患者曾意识到震颤的存在．大部分患者（90.4％）均于50岁以后起病。⑤按照有无病史将原发性震颤患者分为两组，发现有病史组头部受累几率明显高于无病史组（25．5％，73％，P=0．015）．而震颤总分和肢体震颇总分差异均不明显（6．8&;#177;2．7，6．5&;#177;3．1：6．1&;#177;2．1，6．2&;#177;2．7，P〉0．05）。结论：①上肢与头部是原发性震颤患者的主要震颤部位，震颤程度与特点无明显性别差异。②是否合并头部震颤不影响肢体震颤程度。③大部分原发性震颤患者于50岁之后发病。④头部震颤与否是影响震颤病史汇报的主要因素。     

关于婴儿抚触的进一步探讨

综述了抚触对婴儿身心健康发育的诸多有利之处和推广前景优势，以及临床实施婴儿抚触给护患间带来的积极因素。考虑到．祖国医学宝库中历史悠久的小儿按摩的显疗效且无副作用，引发了将婴儿抚触与中医小儿按摩疗法相结合的思路，以更进一步推广和发展婴儿抚触。     

小儿急性睾丸扭转的诊治

目的：探讨小儿急性睾丸扭转的诊治方法。方法：回顾分析19例5d～13岁小儿急性睾丸扭转的临床病历资料。结果：左侧睾丸扭转15例，右侧扭转4例，发病至就诊时间3h—4d，19例接受手术治疗，17例为鞘膜内扭转。其中13个睾丸已坏死，行睾丸切除术。2例为鞘膜外扭转，行睾丸切除术。结论：睾丸扭转是常见小儿阴囊急症，及早手术是避免睾丸坏死的关键。     

长托宁联合氯磷定突击疗法治疗急性有机磷中毒中间综合征疗效观察

目的探讨长托宁联合氯磷定突击疗法对急性有机磷农药中毒中间综合征的治疗作用。方法48例有机磷农药中毒并发中间综合征的患者分为阿托品组和长托宁组，阿托品组常规使用阿托品、氯磷定和机械通气治疗，长托宁组用长托宁替代阿托品并联合氯磷定突击疗法，其他治疗不变。比较两组机械通气所需时间、住院天数和死亡率。结果长托宁组的机械通气时间，住院天数和死亡率均低于阿托品组，差异有统计学意义。结论长托宁联合氯磷定突击疗法对急性有机磷中毒中间综合征有确定的治疗效果，可缩短病程并降低死亡率。     

昆明市部分医院七项酶检测室间调查及结果分析

介绍了云南省临床检验中心对昆明市十六家参控医院ALT等七项酶检测在常用的“长征”和“中生”试剂30℃和37℃不同条件下测定情况所做的调查。统计结果表明，七项酶测定各医院之问的差异很大，CV值大多在10％～30％之间，30℃与37℃两温度条件下测定酶活力存在显著性差异（P＜0．01），37℃测定结果优于30℃，“中生”和“长征”两种试剂测定酶活力在统计学上无显著差异（P＞0．05）。通过分析指出酶检测应实行标准化，应尽早开展质量控制工作。