胃炎与幽门螺旋杆菌感染的相关性研究

对疑似胃炎的门诊及住院病人１５０例进行了胃镜活检及幽门螺旋杆菌（ＨＰ）检查，ＨＰ阳性者９１例，占６０．６％提示该菌存在与胃粘膜炎症有密切关系。     

肠道内营养并发症的防治及护理

营养是机体生长、组织修复、产生抵抗力、维持正常生理功能的物质基础，它是生物正常生长，活动的源泉，是病人得以康复的不可缺少的条件。当因某些疾病使病人出现营养不足，尤其是胃肠功能失调，不能进食或进食后不能消化吸收的病人及在化疗、放疗时出现的食欲不振、剧烈呕吐等胃肠反应的病人，更需要给予有效的营养支持，以改善病人的营养状态，提高病人的耐受力使治疗得以完成。当前，肠道内营养的临床得到广泛的应用。胃肠道是日常生活与临床医疗工作中最常应用。胃肠道是日常生活与临床医疗工作中最常应用的营养途径。它方便、有效，也…     

青年女性冠心病患者冠状动脉病变特点及临床特征分析

目的:探讨45岁以下女性冠心病患者的危险因素、冠状动脉病变特点及临床特征。方法:回顾分析31例经选择性冠状动脉造影确诊的冠心病患者的血压、血脂、血糖、早发冠心病家族史、肥胖、早绝经史、吸烟或被动吸烟史、血红蛋白浓度,观察他们的临床特点、冠状动脉病变特点、置入支架情况及随访情况,并以26例同期住院并经选择性冠状动脉造影排除冠心病的患者作为对照。结果:青年女性冠心病患者合并高血压、高血脂、早绝经史的比例分别为41.9%、25.8%、9.7%,与对照组比较差异显著(P<0.05)。青年女性冠心病患者血红蛋白浓度低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。青年女性冠心病患者临床表现多为急性冠脉综合征,病情凶险。青年女性冠心病患者冠脉造影可为单支病变、双支病变、三支病变或左主干病变,其中单支病变占48.4%,前降支受累多见。结论:高血压、高血脂、早绝经史、低血红蛋白血症是青年女性冠心病患者的主要危险因素。青年女性冠状动脉病变特点以单支病变为主。     

路径化护理技能操作与传统操作的对比性研究

目的：研究路径化技能操作对临床的影响。方法：在80项传统护理技能操作的每个环节中,按时间顺序融入评估、健康宣教、沟通、质量评价及注意事项等,设计成路径化技能操作,并在临床进行应用性研究。结果：实施路径化护理技能操作后,患者满意度、健康知识知晓度均高于实施传统护理技能操作。结论：应用路径化护理技能操作可提高整体护理水平和患者满意度,降低护理风险,提高医院社会及经济效益。     

静脉应用胺碘酮治疗老年急性冠脉综合征伴快室率心房颤动临床观察

目的 观察静脉应用胺碘酮对老年急性冠脉综合征(ACS)伴快室率心房颤动患者的临床疗效及安全性.方法 对78例老年ACS合并快室率心房颤动患者先用胺碘酮静脉注射负荷量,继以持续静脉泵入维持,观察房颤复律,心室率控制、血压、心功能与复律情况及不良反应.结果 78例患者在静脉应用胺碘酮后,9例在2 h内复律,36例在12 h内复律,21例在24 h内复律,3例在48 h内复律.78例患者用药后心室率较用药前下降,血压、心电图指标用药前后无明显变化,78例患者中8例出现静脉炎,对症治疗后好转,1例患者出现窦性心动过缓,1例出现I度房室传导阻滞,停药后均恢复.结论 短期静脉应用胺碘酮治疗老年急性冠脉综合征伴快室率心房颤动安全有效.     

健康教育对2型糖尿病伴抑郁症患者的治疗分析

目的了解住院糖尿病患者的抑郁状态,采取有效的心理干预措施提高其治疗依从性。方法对2010年6月-2011年5月收治的450例住院糖尿病患者接受心理护理前后的抑郁自评量表(SDS)评分进行对比,并进行统计学分析。结果 65.3%的住院糖尿病患者存在抑郁状态,导致患者产生抑郁状态的原因多样。结论糖尿病患者易并发抑郁状态,健康教育能减轻患者的抑郁状态。     

白介素-6和内皮素-1在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者中的表达

目的:研究白介素-6(IL-6)和内皮素-1 (ET-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者和COPD无PH患者中的表达水平.方法:66例COPD合并PH患者和64例COPD无PH患者,检测IL-6和ET-1水平,心脏多普勒检测肺动脉收缩压力(PASP),PASP≥36 mmHg为PH,检查肺功能、动脉血气、6 min步行距离.结果:COPD合并PH患者IL-6和ET-1水平高于COPD无PH患者,分别是中位数3.6 pg/L(四分位间距2.3 ～ 4.9 pg/L)与中位数2.3 pg/L(四分位间距1.2 ～ 3.7 pg/L),差异有统计学意义(z=-2.756,P＜0.01);中位数4.7 pg/L(四分位间距,1.8 ～ 7.9 pg/L)与中位数1.5 pg/L(四分位间距,0.9～3.7 pg/L),差异有统计学意义(z=-2.945,P＜0.01).所有患者IL-6和ET-1水平呈正相关(r=0.782,P=0.001);肺动脉压力水平与IL-6(r=0.381,P=0.001)和ET-1(r=0.529,P=0.001)水平有关;6 min步行距离分别和氧分压负相关(r=-0.728,P=0.032),和ET-1正相关(r=0.625,P=0.001),和IL-6正相关(r=0.461,P=0.001).结论:IL-6和ET-1可能与COPD并PH形成有关,具体机制有待进一步研究.     

Time course of cell death induced by traumatic brain injury on mice

研究背景：尽管脑外伤（traumatic brain injury, TBI）后神经细胞死亡的各种分子机制研究取得了很大进展,但由于细胞死亡标记方法的限制,使得TBI后细胞死亡发生的时程变化规律以及TBI引起神经细胞死亡的确切机制（占主导的是机械外力直接破坏还是继发的程序性控制）仍然不明。 目的：发现能够在TBI早期至晚期全程标记在体细胞死亡的标记物及使用方法,阐明TBI引发的神经细胞死亡规律并探讨TBI引起的神经细胞死亡机制,为临床救治TBI病人提供最佳时间窗口。 实验设计,时间及实施：在活体TBI动物模型上使用碘化丙啶(propidium iodide, PI)作为神经细胞死亡标记物,采用随机分组的方法进行实验,即将体重均衡的65只健康昆明小鼠随机分成假手术组,TBI后0 min、10 min、30 min、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、7 day、14天和21天组。整个实验于2007年9月至2008年12月在苏州大学衰老与神经疾病重点实验室完成。 材料：昆明小鼠（由苏州大学实验动物中心提供）;PI (B1221)购买于Sigma公司;定量脑皮质自由落体打击（controlled cortical impact, CCI）装置;体视学显微镜及软件（Nikon公司）。 实验方法：通过预实验证明,动物处死前1 h腹腔注射进行PI标记的方法最为简便,并且能够显示细胞死亡的形态学变化。因此,按照实验分组使用CCI装置建立定量TBI动物模型,动物处死前1 h腹腔注射PI（1μg/g）,取脑后连续冰冻切片,采用体视学显微镜及软件对每张切片中的伤侧全部脑片随机5个视野进行PI阳性细胞计数。实验结果采用ANOVA并进行t检验。 结果：PI 阳性细胞计数结果显示,与假手术组和TBI后0 min 组比较,其他各个实验组均可见数量不等的PI阳性细胞。TBI后10 min和30 min时间点仅发现有少量PI阳性细胞,之后开始大量增加,尤其是在TBI后1 h到6 h这段时间PI阳性细胞数量上升最快,而在TBI后24 h和48 h时间点PI阳性细胞数量达到高峰,之后逐渐减少,在TBI后21天仍可见有PI阳性细胞。 结论：PI可以作为在体细胞死亡标记物;TBI所引起的神经细胞死亡除了机械性外力直接作用外,主要是继发的程序性死亡（包括凋亡、自噬性细胞死亡,甚至程序性坏死）;TBI后48 h内是临床保护神经元、救治TBI病人的关键时期。     

钩治膝三穴配合独活寄生汤内服治疗膝骨性关节炎94例

膝骨性关节炎是以膝关节慢性退行性变为特点的疾病,是中老年人的常见病.自2009年1月-2011年12月,我科采用石家庄钩活术医院魏玉锁副主任医师研制的钩(鍉)针钩治膝三穴,配合注射玻璃酸钠、内服独活寄生汤治疗膝骨性关节炎94例,取得了满意疗效,现总结如下.     

益气活血汤对糖尿病肾病患者血清CRP，IL-8的影响

目的:观察益气活血汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者的临床疗效,从微炎症角度探讨其作用机制。方法:筛选气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者70例,采用随机、平行对照的研究方法,根据患者就诊的先后顺序编号,对应随机数字表随机分为对照组(34例)、治疗组(36例)。两组患者均给予基础方案(饮食控制、降糖、降压、降脂等)配合中药汤剂治疗,对照组予以糖尿病(diabetes mellitus,DM)120方,治疗组予以益气活血汤,疗程为12周。治疗前及治疗后分别检测并比较两组患者的血肌酐、尿素氮、血清白蛋白、肾小球滤过率、尿微量白蛋白/肌酐、血清C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-8(IL-8)水平。结果:与治疗前比较,治疗第12周,治疗组患者的血肌酐降低(P0.05),血清白蛋白升高(P0.01),肾小球滤过率升高(P0.01),尿微量白蛋白/肌酐降低(P0.01),血清CRP和IL-8水平亦降低(P0.05);同时,治疗组在降低尿微量白蛋白/肌酐,升高血清白蛋白,下调血CRP,IL-8水平方面均优于对照组(P0.05)。结论:益气活血汤能改善早期糖尿病肾病(DKD)患者的肾功能,降低尿蛋白,具有早期干预糖尿病肾病进展的作用,其机制可能与抑制血CRP,IL-8等炎症因子水平,从而改善DKD机体的微炎症状态有关。