土三七致肝小静脉闭塞病1例

<正>肝小静脉闭塞病(veno-occlusive disease of the liver,VOD)是指由某种原因导致肝小静脉闭塞后肝肿大、腹水等为主要临床表现的疾病[1]。其病理特征为肝小叶内直径300μm的中央静脉和小叶下静脉内皮损伤、内膜肿胀、增生增厚和结缔组织增生纤维化[2]。主要见于骨髓移植、肝移植、放化疗患者,而国内报道较少[3-6],主要见于误服中草药土三七。现将我们收治的1例服用土三七致VOD报道如下。     

抑制JAK／STAT信号通路对实验性急性胰腺炎大鼠肝损伤的保护作用

背景：JAK／STAT细胞内信号通路广泛参与细胞的增殖、分化、凋亡以及炎症、肿瘤的发生等多种生理、病理生理过程，然而关于其在重症急性胰腺炎（SAP）急性肝损伤中作用的研究尚少。目的：观察抑制JAK〈STAT通路对实验性急性胰腺炎（AP）大鼠肝损伤的保护作用。方法：56只Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组、3组AP模型组和3组JAK特异性抑制剂AG490干预组。以4％牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射诱导AP模型。分批处死各组大鼠，动态测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平，观察肝脏大体和组织学表现，以免疫组化染色和蛋白质印迹法检测肝组织中JAK2的定位和表达。结果：与正常对照组相比，AP模型组各时间点血清ALT、AST水平均显著升高；肝组织大体和组织学损伤随病情进展而逐渐加重；肝组织JAK2表达逐渐增强，于18h时达高峰。经AG490预处理的大鼠，上述各项指标均较同时间点AP模型组显著改善。结论：JAK2参与了大鼠实验性AP肝损伤的病理过程，抑制肝组织JAK／STAT通路活化有助于SAP急性肝损伤的防治。     

肝紫癜病的诊断与治疗

肝紫癜病是一种少见的良性肝血管病变.因其发病率低,缺乏特异临床表现,术前诊断困难.2014年4月天津市第三中心医院收治1例因间断肝区胀痛就医患者.术前CT和超声检查发现肝右叶占位性病变,肝细胞性或血管源性恶性肿瘤待查,肝不典型局灶性结节状增生待查.患者行肝切除联合胆囊切除术治疗.术后病理学检查证实为肝紫癜病伴肝细胞腺瘤样增生.术后随访至2014年10月20日,未见复发.     

不同型号全自动血细胞分离机单采血小板的功效评价

目的探讨不同型号全自动血细胞分离机单采血小板的功效。方法制定采集速度、采集效率和采集精准度3个指标,分析2011-2020年使用MCS\Trima和Amicus 3种血细胞分离机单采血小板的功效。结果共采集血小板18906人次,其中采集捐献1U血小板占总采集人次75.71%(14313/18906),捐献2 U血小板占总采集人次24.29%(4593/18906)。Trima的采集量为10815例,占57.20%;MCS的采集量为4893例,占25.88%;Amicus的采集量为3198例,占16.92%。在采集速度上Trima高于其他两种设备,在采集精准度上Amicus最佳,MCS相对其他两种设备采集速度和采集精准度略差。结论采集过程中应考虑到侧重点,对采集量大,采集时间要求高的的献血者,可考虑使用相对采集速度较快的Amicus和Trima血细胞分离机。     

调心方对氧化损伤型类AD大鼠脑组织淀粉样蛋白(APP) mRNA表达的影响

目的：观察调心方对活性氧所致的氧化损伤型类AD大鼠脑组织NF-κB转录因子和APPmRNA水平的影响．方法：用二羟延胡索酸(DHF)加FeCl3-ADP左侧脑室注射法复制氧化损伤型类AD大鼠模型；Morris水迷宫法检测An大鼠空间记忆能力；RT-PCR法检测鼠脑皮层和海马APPmRNA水平；免疫组化法检测鼠脑皮层和海马NF-κB转录因子表达，以及调心方对上述各项指标变化的影响。结果：与正常对照组比较，AD模型鼠空间记忆能力显下降，脑组织NF-κB转录因子和APP mRNA水平明显增高；调心方对上述指标有明显的改善作用。结论：调心方能够通过下调An大鼠脑组织NF-κB转录因子和APP mRNA表达水平，减少Aβ产生，改善AD大鼠的空间记忆能力。     

同关节多病损的色素沉着绒毛结节性滑膜炎(附6例临床报告)

色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (pigmentedvillon odularsynovitis ,简称PVS)是发生于滑膜关节、腱鞘或滑囊的一种慢性滑膜增生性疾病 ,病因不明。多数为单独发病 ,极少数病人合并有其他病变。本文报告我院从 1977年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,经病理证实的 34例色素绒毛结节性滑膜炎 6例合并同一关节其他病变 ,并对其发病成因作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ,年龄 7～ 5 6岁 ,有创伤史 3例 ,无创伤史 3例 ;发病于髋关节 1例 ,膝关节 5例 ;病史 3个月至 3年余 ;6例患者均有关节肿痛病史 ,抽取关节液为血性…     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的 疗效分析

目的 探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床疗效。方法 收集2016年1月~2018年1月乌鲁木齐市中医医院骨伤科应用PVP治疗OVCF住院患者50例,观察手术前、术后1 d、1个月、1年的视觉疼痛模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、椎体前缘高度及Cobb角的变化,记录围手术期并发症发生情况。结果 术后1 d、1个月、1年的VAS评分分别为（2.20±0.99）分、（1.78±0.65）分、（1.71±0.34）分,ODI分别为（19.87±5.05）、（13.90±4.23）、（13.07±3.61）,椎体前缘高度分别为（18.92±1.72）mm、（18.81±1.26）mm、（17.96±1.15）mm,Cobb角分别为（12.31±1.14）°、（12.42±1.25）°、（13.01±1.37）°,均较术前有改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）。所有患者随访12个月,20例患者胸腰背疼痛症状完全缓解,28例疼痛症状明显缓解,2例患者疼痛症状减轻。骨水泥渗漏5例,未见椎管内渗漏,患者均无明显不适症状,未予特殊处理,无椎弓根骨折、无伤口感染,术后均无神经脊髓损伤等并发症发生。结论 PVP治疗OVCF的疗效较好,具有安全、有效、微创、快速的优点,值得临床应用。     

血液库存预警系统在库存管理中的应用

目的 对血液库存情况进行精准分析,为采取针对性措施提供依据.方法 以悬浮红细胞为例,利用在线的EXCEL表格,设定一些数学的公式,输入每日红细胞的库存和出库单位数,输入每日预计采集的数量,可以相对精准的判定未来某一天各血型红细胞的库存水平,根据对将来情况的预判,采取增加招募或者限制采集的措施,尽早干预,把血液控制在合理...     

采供血机构ALT初筛检测质量保证的探讨

目的:通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)初筛设备的性能,确定最佳临界值,进一步提升ALT初筛质量。方法:选取湖州市中心血站进行ALT初筛的3种品牌设备(设备A、B、C),分别收集每台设备初筛检测数据及对应的实验室检测数据各100份,以实验室检查结果为标准,以40 U/L为临界值,建立3台设备ALT检测的ROC曲线,比较曲线下面积(AUC),计算最佳临界值(cutoff),并比较修正cutoff值或参数前、后,3台设备ROC曲线变化情况和实验室ALT检测报废率的差异。结果:修正前3台设备的AUC分别为0.751、0.863和0.899,试验准确性一般,3台设备与实验室全自动生化分析仪检测值差异有统计学意义(P<0.05)。对设备的初筛临界值进行修正后,3台设备ROC曲线均有明显改善,设备A、B初筛ALT报废率显著上升,设备C初筛报废率显著下降,对应实验室ALT检测,设备A、B报废率显著下降(P<0.05),设备C报废率变化不明显(P>0.05)。结论:运用ROC曲线可对ALT初筛设备检测准确性进行常规监控,可及时发现初筛设备检测准确性问题...