原发性肝脏妊娠二例

一、临床资料例 1　女 ,42岁。因右上腹痛 1ｈ入院。该患者于 1ｈ前被拳击中右上腹后即感右上腹剧烈疼痛 ,继而腹胀 ,进行加重 ,伴头晕 ,大汗、恶心呕吐 ,昏厥一次。体格检查 :体温36 7℃ ,脉搏 10 9次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 80 /5 0ｍｍＨｇ,面色苍白 ,腹部膨隆 ,全腹压痛 ( ) ,反跳痛 ( ) ,肌紧张( ) ,移动性浊音 ( ) ,肠鸣音弱。腹穿抽出不凝血液。实验室检查 :白细胞 11 2× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 82ｇ/Ｌ。以肝破裂 ,失血性休克行开腹探查术。术中吸出积血 2 5 0 0ｍｌ,肝右后叶下缘活动性出血 ,见一 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ×…     

黑斑息肉病并肠套叠1例

1　病例报告患者男性 ,2 0岁。因腹痛伴恶心、呕吐 2天 ,便血 1天 ,于 1999年 9月 1日入院。该患于 2天前无明显诱因突然出现下腹不适、持续隐痛 ,伴有恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。于 1天前 ,出现排果酱样便。患者自幼口唇及手足即有黑斑 ,既往无腹部阵发性疼痛及血便史。入院查体 :一般状态良好。面部肤色较黑 ,口周有直径 1～ 3ｍｍ的黑褐色斑 10余个 ,颊粘膜有黑色斑 5～ 6个。手指、足趾掌侧见对称性分布黑色素斑。腹略膨隆 ,可见肠型 ,双侧下腹部压痛、反跳痛 ,肌紧张 ,移动性浊音“ ” ,肠鸣音亢进、高调 ,偶闻气过水声。摄立位腹…     

以游走性血栓性静脉炎为首发的胰腺癌九例分析

胰腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,病因不清。其发病率近年来有明显的增高趋势;40岁以上好发,男多于女;诊断后存活期约1年;胰体尾癌占20%～30%;早期诊断困难。有些恶性肿瘤明确诊断前发生血栓性静脉炎如胰腺癌,探讨其发生、发展及临床特点有利于恶性肿瘤的早期发现和诊治。收集我院1995年1月至2011年6月住院胰腺癌患者13例,并检索中国期刊全文数据库(CNKI)和中文科技期刊全文数据库(VIP)报道该病患者32例。复习目前相关文献,加以综合分析报道如下。     

埃索美拉唑联合氯波比利治疗糜烂性食管炎临床研究

反流性食管炎(GERD)是患病率最高的一种常见的酸相关性疾病,我国的患病率约为8.97%[1].主要依据反流症状(烧心、反酸、胸痛)及胃镜检查等作出诊断.GERD分为非糜烂性反流病、糜烂性食管炎和Barrett食管三大临床类型.糜烂性食管炎是GERD的一种常见病变,严重者影响生活质量,所以好的治疗方案是临床医师研究的课题.本文研究观察埃索美拉唑联合苹果酸氯波比利片治疗糜烂性食管炎,效果满意,报道如下.     

血清-腹水白蛋白梯度在腹水病因鉴别中的意义

目的：探讨血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）在腹水病因鉴别中的应用价值。方法：回顾性分析以腹水原因待查入院的68名患者的病例,按出院诊断分为门静脉高压相关疾病组38例和非门静脉高压相关疾病组30例。以同一天测定的血清白蛋白浓度和腹水白蛋白浓度计算SAAG,比较两组SAAG与诊断的关系。结果：门静脉高压相关疾病组的SAAG（18.25±2.03）g/L显著高于非门静脉高压相关疾病组（6.84±1.39）g/L（P〈0.01）。以SAAG≥11 g/L为界限值,诊断门静脉高压相关性腹水的敏感性为94.21%,特异性为96.67%,准确性为95.59%。结论：SAAG鉴别法的鉴别符合率明显高于传统腹水鉴别法,但不能取代腹水细胞学等检查。联合检测,综合分析能有效提高腹水原因诊断准确率。     

重度妊高征适时中止妊娠的体会

重度妊高征适时中止妊娠的体会章丘市人民医院（２５０２００）孙宝玉王爱兰妊娠高血压综合征（下称妊高征）的孕产妇和围产儿死亡率较高，选择适当时机和方法中止妊娠，对改善母婴预后有重要临床意义。１９８７～１９９６年，我院接诊３０５６９例孕妇，其中重度妊高征５...     

氨茶碱严重不良反应1例

到目前为止,氨茶碱仍是临床常用的平喘药,有强心利尿、解痉平喘、兴奋中枢。它的副作用亦较多,却治疗剂量与中毒非常接近。它的毒副作用因人而异,尤其老年人及儿童,更易中毒,患者可出现烦躁不安、恶心呕吐。静脉注射速度过快,剂量过大,浓度过高时,可强烈兴奋神经中枢和心脏,呼吸频率增快,碱中毒,全身肌肉颤抖,抽搐昏迷。心率增快,各种心律失常,血压下降,甚至死亡。临床上患者的个体差异、剂量不宜掌握等因素,造成了该药易中毒,甚至死亡。本文报道1例氨茶碱急性中毒,以警示人们,提高安全用药意识,做到准确无误,避免药物的不良反应、毒副作用出现或降低到最小限度。尤为当前,因用药不当引起的严重不良反应。     

湿润烧伤膏治疗宫颈糜烂86例报告

宫颈糜烂为妇科常见病与多发病,以往治疗方法及药物,疗程长、疗效差、病人痛苦大。采用湿润烧伤膏治疗、具有无毒、无副作用。该药物能促使宫颈粘膜细胞增殖,增强局部免疫功能,保护宫颈糜烂创面,使之与阴道酸性环境隔离,去除了发生糜烂的基本病因。简便,易被病人接受、且有疗效高、疗程短等优点。是理想的妇科良药。