右美托咪定复合氯胺酮麻醉对老年烧伤患者术后认知功能的影响

目的观察右美托咪定复合氯胺酮麻醉对老年烧伤患者术后认知功能的影响。方法选择年龄≥65岁的老年烧伤患者60例,随机分为氯胺酮组(K组)和右美托咪定复合氯胺酮组(DK组)各30例,采用简易精神状态量表(MMSE)评分方法,观察两组分别应用氯胺酮麻醉和右美托咪定复合氯胺酮麻醉术前1 d、术后1 d、3 d及7 d对老年烧伤患者认知功能的影响,并进行比较分析。结果与术前1 d比较,两组患者术后1 d、3 d及7 d MMSE评分均下降(P0.05),但DK组下降的幅度小于K组(P0.05)。K组与DK组术后认知功能障碍(POCD)发生率分别为26.7%和23.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定复合氯胺酮麻醉可改善氯胺酮引起的老年烧伤患者POCD,但不能降低氯胺酮引起的POCD发生率。     

聚焦超声与普通超声治疗软组织疼痛的疗效对比

目的观察对比低强度聚焦超声与普通超声治疗软组织疼痛的疗效。 方法采用随机数字表法将59例软组织疼痛患者分为治疗组及对照组,治疗组给予低强度聚焦超声治疗,对照组给予普通脉冲式超声治疗。于治疗前及治疗第1,5,10,15天时分别采用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者疼痛程度进行评定,并对2组患者临床疗效结果进行比较。 结果治疗后第5,10及15天时,发现治疗组疼痛VAS评分［分别为（3.58±1.53）分、（2.12±0.78）分和（1.87±1.26）分］均显著优于治疗前及对照组水平(P<0.05);对照组患者在治疗第10,15天时其疼痛VAS评分［分别为（4.38±1.56）分和（3.65±1.28）分］才较治疗前有明显改善(P<0.05)。 结论低强度聚焦超声治疗软组织疼痛具有显著疗效,可明显缓解疼痛,缩短患者疗程,该疗法值得临床推广、应用。     

非小细胞肺癌FDG摄取与转移的关系

目的 观察治疗前非小细胞肺癌患者的原发灶18F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取与淋巴结和(或)远处转移的关系.方法 回顾性分析山东省肿瘤医院2004年6月至2007年4月治疗前行FDGPET/CT检查的拟诊肺癌患者资料,共收集到病理或细胞学检查明确诊断(除外糖尿病者)的肺腺癌患者94例和鳞癌65例资料.先分析原发灶大小(以CT肺窗的最大径表示)与FDG摄取[以最大标准摄取值(SUVmax)表示]关系,然后分析腺癌、鳞癌不同转移状态组间[分为无转移组和有淋巴结和(或)远处转移组]原发灶FDG摄取值的差异,并进一步采用Logistic回归法分析影响转移的因素.结果 原发灶的大小与FDG摄取呈正相关(腺癌:r=0.610,P<0.01;鳞癌:r=0.587,P<0.01),整体分析表明非小细胞肺癌原发灶FDG摄取值是影响淋巴结和(或)远处转移的因素[优势比(0R)=1.172,P=0.010],而原发灶大小不是影响因素(OR=0.906,P=0.513);分层分析发现肺鳞癌不同转移状态组间的FDG摄取差异无统计学意义(有、无转移组SUVmax分别为11.45±6.04和10.94±4.20,χ2=0.013,P=0.911),而肺腺癌有转移组的FDG;摄取值显著高于无转移组(SUVmax分别为10.28±3.92和6.33±2.89,χ2=15.125,P<0.01),Logistic分析表明肺腺癌原发灶的FDG;摄取值是影响转移的有意义因素(OR=1.403,P=0.002).结论 肺腺癌原发灶FDG摄取与转移有关,高FDG摄取提示可能已经发生转移;而肺鳞癌FDG摄取与转移无关.     

3胎妊娠剖宫产术后多脏器出血1例

<正>患者女,妊娠34+1周。因3胎妊娠,重度妊娠高血压综合征,继发性贫血,于2006-08-09由外院转入笔者科室。入院诊断:①妊娠34周,三胎妊娠;②妊娠高血压综合征;③继发性贫血;④子宫输卵管畸形。入院后完善各项检验及辅助检     

士的宁敏感的甘氨酸受体与全麻机制

士的宁敏感的甘氨酸受体（strychnine-sensitive glycine receptor,GlyR）是中枢神经系统中一种重要的抑制性受体。GlyR是氯离子选择性通道蛋白,属于配体门控通道超家族中的一员。近年来发现许多临床浓度的全麻药通过各种机制作用于GlyR而增强Gly的突触抑制作用。GlyR可能是全麻药的一个作用靶位。     

放射治疗所致心脏损伤的概况

放射治疗所致心脏损伤的概况孔莉，韩俊庆放射治疗的进展使得越来越多的肿瘤患者得以长期生存，致使与放射有关的并发症不断被发现，井日益受到重视。有的研究发现［１～３），对何杰金氏病（ＨＤ）、食管癌及乳腺癌等患者放疗时，可引起不同程度的心脏放射性损伤，影响患...     

一起二次供水系统受污染引起腹泻流行的调查

1994年3月10日至13日,我市某居民小区发生一起腹泻流行,经流行病学调查。,病原学检测,系为二次供水水质污染造成的流行性腹泻暴发。1 流行病学调查①一般资料该小区有楼房19栋,住户1260户。人口4362人,均饮用来自市自来水公司供给的自来水,经水塔加压,供给居民饮用。3月份开始居民反映水质发黄、     

56例老年人死亡病例分析

我所自1986年7月—1993年7月,共死亡60岁以上离休老干部及家属56人。其中死于各种心脏病共27人,其中冠心病18人,占心脏病死亡总数的66.7％,肺源性心脏病7人,占心脏病死亡总数的25.92％,风湿性心脏病2人,占心脏病死亡总数7.4％。各类心脏病共占死亡总数48.21％,其中男性18人,女性9人。     

针刺治疗原发性高血压患者伴焦虑状态的临床观察

[目的]观察针刺治疗原发性高血压患者伴焦虑状态的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的120例患者随机分为两组。其中对照组60例,55例完成试验,口服非洛地平缓释片治疗;观察组60例,53例完成试验,在口服非洛地平缓释片的基础上加人迎穴为主的针刺治疗。以24 h动态血压、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)作为观察指标,治疗60 d后统计结果。[结果]两组患者在降压及缓解焦虑状态方面均获得一定疗效,观察组优于对照组(P0.05)。[结论]针刺在获得显著降压效应的同时,能有效改善患者焦虑状态。     

全程优质护理在肝硬化护理中的应用分析

目的:分析肝硬化护理中全程优质护理的临床应用方法及效果。方法:选取肝硬化患者63例,随机分为两组,对照组31例给予常规护理,观察组32例给予全程优质护理,对比两组治疗效果及护理满意率。结果:观察组治愈率显著高于对照组,住院时间显著短于对照组(P0.05)。对照组护理满意率为67.7%,观察组护理满意率为90.6%;组间对比(P0.05)。结论:在肝硬化护理中采取全程优质护理可促进病情快速康复,缩短住院时间,患者护理满意率高,值得推广。