改良新产程模式管理硬膜外麻醉无痛分娩产程对母婴结局的影响

目的探讨应用改良新产程模式管理硬膜外麻醉无痛分娩产程对母婴结局的影响。方法选取2018年1月-2020年2月在长春市妇产医院自愿行硬膜外麻醉无痛分娩的单胎初产足月妊娠产妇220例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各110例。观察组产妇应用改良新产程模式管理无痛分娩,对照组产妇应用新产程模式管理产程无痛分娩。观察两种产程管理模式管理产程对母婴结局影响。结果观察组产妇潜伏期、加速期及第二产程时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组产妇剖宫产率和产后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇阴道助产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿脐动脉血pH值<7.2比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良新产程模式管理的硬膜外麻醉无痛分娩产妇产程时限明显缩短,阴道助产率降低,产后出血量明显减少,新生儿脐动脉血pH值<7.2比例明显降低,因此改良新产程模式管理产程,可有效保证母婴安全。     

颈内动脉瘤1例报告

患者男 ,2 9岁。以吞咽不适 ,发音含糊不清为主诉就诊。 3月前患者无明显诱因逐渐出现吞咽不适 ,发音如口中含物 ,含糊不清 ,当地医院就诊 ,诊断为“右侧扁桃体炎伴周围脓肿”,住院后先行抗炎治疗无效 ,后行“双侧扁桃体摘除术”,术中见右侧扁桃体周无脓肿 ,完整切除扁桃体 ,发现右扁桃体窝局部隆起 ,穿刺抽出鲜血 ,故建议转院治疗。患者入院时检查见 ,右侧咽腔自硬腭水平向下至扁桃体窝下极均明显隆起 ,悬雍垂受压偏向对侧 ,隆起组织触之中等硬度 ,无波动感 ,颈部无明显隆起 ,可闻及血管杂音。试穿刺咽部最隆起处(用 5ml注射器针头 ) ,抽出…     

上海郊区老年痴呆症病人α-雌激素受体及芳香烃受体基因多态性

目的：探索上海地区农民人群中α-雌激素受体基因(ER-α)及芳香烃受体基因(Ahr)不同基因形态和老年痴呆症高发风险的可能联系．方法：分别以PCR—RFLP和AS—PCR方法分析一组老年痴呆症患者(n=52)ER-α基因及Ahr基因的多态位点，同一地区的健康人群(n=125)为对照．结果：Alzheimer症病人ER-α基因两个位点突变形态频率显著高于对照人群(Pvu Ⅱ位点：P=0．023，OR=2．94，95％CI 1．13—7．71；Xba I位点：P=0．046，0R=2．28，95％ CI 1．003—5．17)．Ahr G1721A位点基因型频率在病人组和对照组间无显著差异．结论：ER-α基因多态性可能与Alzheimer症易感性个体差异有关，本工作不支持Ahr基因多态性与老年痴呆症高发风险间的可能关联．     

加味乌贼骨芦茹汤治疗崩漏举隅

笔者自拟加味乌贼骨芦茹汤(茜草、乌贼骨、地榆炭、棕榈炭、炒续断各15g,大黄炭12g)治疗崩漏,疗效满意,介绍如下.     

米索前列醇防治产后出血效果观察

目的观察米索前列醇(简称米索)防治产后出血的临床效果。方法选择正常单胎足月妊娠阴道分娩者270例,随机分为米索组(90例)于胎儿娩出后立即予米索400μg塞入直肠;米索加缩宫素组(90例)于胎儿娩出后立即直肠放置米索400μg并肌肉注射缩宫素20IU;缩宫素组(90例)于胎儿娩出后立即肌肉注射缩宫素20IU。观察各组产后2小时内出血量(ml)、产后出血发生率(%)、第3产程时间(分钟)及用药后血压(mmHg)的变化。结果产后2小时内平均出血量、产后出血发生率及第3产程时间米索组为(185.3±116.6)ml、2.22%、(5.9±3.2)分钟;米索加缩宫素组为(190.0±112.7)ml、2.22%、(5.3±3.4)分钟;缩宫素组为(281.6±112.3)ml、13.33%、(8.59±4.7)分钟。米索组与缩宫素组比较,2小时内出血量、产后出血发生率、以及第3产程时间3项指标差异均有显著性(P<0.0l、P<0.01、P<0.05);米索组与米索加缩宫素组比较,上述3项指标差异均无显著性(P>0.05)。米索组、米索加缩宫素组及缩宫素组收缩压和舒张压分别为:(118±20)、(124±18)、(121±15)mmHg;(72±10)、(70±11)、(69±14)mmHg,三组之间每2组相互比较差异均无显著性(P>0.05)。结论米索前列醇直肠给药促进子宫收缩作用强于肌注缩宫素,能有效减少产后出血量,缩短第3产程,防治产后出血,对血压无影响。     

建立裸鼠FaDu喉咽癌原位种植瘤模型及其CT和病理研究

目的建立Fa Du喉咽癌原位种植瘤模型并对其CT及病理诊断进行分析。方法 Fa Du肿瘤细胞株复苏培养传代建立荷瘤裸鼠,在裸鼠喉咽部注入,建立Fa Du喉咽癌原位种植瘤模型。结果裸鼠喉咽部接种Fa Du肿瘤细胞悬液,2周后可成功建立裸鼠喉咽肿瘤模型,成瘤率100%(30/30),动物CT检查能明确发现肿瘤占位,HE染色证实肿瘤组织为中至高分化鳞状细胞癌。结论 Fa Du细胞悬液喉咽癌接种建立的裸鼠头颈部肿瘤模型具有建模周期短,稳定性好、易于重复、移植瘤成功率高、操作简单等特点。     

溃疡性结肠炎的中西医治疗经验总结

溃疡性结肠炎是临床常见的一种慢性炎症反应性疾病,属于非特异性溃疡性结肠炎症,主要会对直肠和结肠的黏膜层产生损害,导致其形成糜烂、溃疡等非特异性炎症状态。溃疡性结肠炎病程漫长,临床治疗难度较大,且治疗后容易复发,目前尚缺乏特效药物。中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床研究较多,在该病治疗中的前景也较好。笔者分别从西医治疗、中医治疗和中西医结合治疗溃疡性结肠炎的方向着手,总结该病的临床治疗经验,以供参考。     

抗动脉粥样硬化疫苗的制备及免疫学研究

为了增强胆固醇酯转移蛋白(CETP)羧基末端的26肽B细胞抗原表位的免疫原性,以大肠杆菌L-门冬酰胺酶II(AnsB)为载体,通过引入2个强的辅助T细胞表位.构建了融合基因AnsB-TTP-PADRE-CETPC,并在大肠杆菌BL-21(DE3)表达,经过硫酸铵沉淀、DEAE 52纤维素阴离子交换层析、分子筛凝胶过滤层析,最终得到单一电泳条带纯度的目的蛋白.纯化的融合多肽疫苗免疫新西兰大白兔可诱导产生高水平持续存在的抗CETP抗体,从而抑制了CETP酶活力,显著抑制了兔主动脉斑粥样硬化斑的形成和发展.该融合蛋白有希望作为抗动脉粥样硬化疫苗进一步研究开发.     

虫类药物早期灌肠治疗中风昏迷63例疗效观察

2004-05-2007-06,我院以中西医结合方法在卒中单元[1]治疗模式下采用虫类中药灌肠治疗中风昏迷63例,并与卒中单元治疗模式下的基础治疗51例对照观察,现报告如下.     

娄玉钤教授治疗慢性疲劳综合征经验

娄玉钤,主任医师,教授,硕士研究生导师,两部一局(国家人事部、卫生部、中医药管理局)遴选的首批全国名老中医药专家之一——娄多峰教授的学术继承人,中华中医药学会风湿病分会副主任委员,河南省中医药学会风湿病专业委员会主任委员,河南省中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员,长期从事中医、中西医结合诊治类风湿关节炎、强直