TNF-α在重症急性胰腺炎发病中的作用及人参二醇皂苷的治疗作用

目的探讨TNF-α、COX-2在重症急性胰腺炎(SAP)发病中的作用及人参二醇皂苷对SAP的治疗作用。方法雄性SD大鼠120只,随机分为假手术组、SAP模型组、人参二醇皂苷干预组和地塞米松干预组,每组30只。除假手术组外,其他胰管内注射5%牛磺胆酸钠1 mg/kg,制备SAP大鼠模型。各组于术后6、12、24 h三个时间点各处死10只大鼠,腹主动脉取血检测血清TNF-a水平;取各组术后6 h处死大鼠的胰头组织行HE染色及免疫组化染色分别观察大鼠胰腺组织病理学变化及COX-2的表达情况。结果假手术组胰腺组织未见明显异常,模型组胰腺组织大片坏死,血管破裂出血,炎性细胞浸润,人参二醇皂苷干预组及地塞米松干预组可见炎性细胞浸润程度及坏死程度减轻。各时间点模型组大鼠血清TNF-α明显高于假手术组(P<0.01)和人参二醇皂苷干预组及地塞米松干预组(P<0.05)。模型组、人参二醇皂苷干预组和地塞米松干预组的COX-2阳性率分别为90%、60%和50%,假手术组阳性率为0,模型组COX-2阳性率高于两个干预组(P<0.05)。结论TNF-α介导了SAP的发生发展,且增加了COX-2在SAP中的表达活性;人参二醇皂苷可以减轻SAP的炎症反应。     

苦碟子对高同型半胱氨酸血症大鼠过氧化及血管平滑肌增生的影响

目的观察苦碟子对高同型半胱氨酸（HHcy）血症大鼠动脉平滑肌增生情况和过氧化指标的影响。方法将30只Wistar雌性大鼠随机分为3组：HHcy血症组、苦碟子干预组、空白对照组，每组10只，分别每天灌胃蛋氨酸0．75g／kgBid、蛋氨酸0．75g／kg＋苦碟子7．5ml／kg、等容积生理盐水，其他饲料相同，饲养10W，于末次给药后4h处死动物取血及胸主动脉。采用ELISA法检测各组大鼠血浆同型半胱氨酸（Hcy），比色法检测血浆丙二醛（MDA）含量和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、超氧化物歧化酶（SOD）活性，测量动脉平滑肌相对厚度指数。结果①HHcy血症组大鼠灌胃蛋氨酸10W，可诱发HHcy血症。②与空白对照组比较，HHcy血症组大鼠血浆Hcy水平与MDA含量均升高（均P〈0．01），GSH—Px、SOD活性降低（均P〈0.01），动脉平滑肌厚度指数增加（P〈0.01）。③苦碟子干预组大鼠血浆Hcy水平与HHcy血症组比较无明显变化（P〉0.05），但可使大鼠血浆MDA降低、GSH—Px、SOD活性升高（P〈O．01）；动脉平滑肌厚度较HHcy血症组降低（P〈0．01）。结论高蛋氨酸饲养可诱发HHcy血症，HHcy可引发动脉平滑肌增生及过氧化状态。苦碟子不能降低血浆Hcy水平，但对其引起的过氧化状态有改善作用，同时可改善HHcy导致的动脉平滑肌增生，阻止HHcy诱导的早期动脉粥样硬化的发生。     

RNA干扰PTTG基因对泌乳素型垂体瘤细胞凋亡的机制研究

目的 研究RNA干扰垂体瘤转化基因(PTTG)对泌乳素型垂体瘤细胞(HPA)凋亡的影响并探讨其作用机制.方法 设计并合成靶定PTTG的特异性siRNA片段,转入体外培养HPA细胞,48h后验证siRNA的干扰效应;Annexin V/PI染色法观察PTTG基因沉默对细胞凋亡的影响;RT-PCR和Western blot检测caspase-3在mRNA和蛋白水平表达;caspase活性检测试剂盒检测caspase活性.结果 设计合成的PTTGsiKNA转染后,能够有效抑制体外培养HPA细胞内PTTG表达实现其基因沉默效应;经浓度梯度CDDP诱导24h,转染和未转染细胞均产生细胞凋亡,caspase-3表达增强,并呈现出浓度依赖性;RNA干扰组细胞凋亡率低于未转染组,转染组caspase-3活化受抑,其caspase-3基因表达、蛋白活性均低于未转染组(P<0.05).结论 PTTG在人泌乳素型垂体瘤中过表达,能通过激活caspase-3促进HPA细胞凋亡,可作为该肿瘤临床诊断和基因治疗的新靶点.     

叶酸、B族维生素对高同型半胱氨酸血症的急性心肌梗死患者左心室重构及心功能的影响

目的:通过观察叶酸、B族维生素对伴有高同型半胱氨酸(Hcy)血症的急性心机梗死(AMI)患者左心室重构及心功能的影响,阐述Hcy与AMI预后的关系。方法:应用高效液相色谱荧光检测法测定AMI患者血浆Hcy,筛选出102例高Hcy血症的AMI患者,随机分治疗组(60例)及对照组(42例),两组均给予AMI常规治疗,治疗组每日加用叶酸5mg、VitB120.5mg、B640mg;对照组给予安慰剂。追踪观察1个月,分别于入院后72h及用药后30d再次检测两组血浆Hcy水平。结果:AMI患者Hcy明显高于正常值,AMI发生后1个月内40%左右的患者出现左心室重构及不同程度的心功能障碍。补充叶酸、B族维生素可明显降低AMI血浆Hcy水平,有利于改善、逆转左心室重构,改善舒张功能,两组比较有显著性差异(P<0.01)。对收缩功能及血压无明显影响。结论:高Hcy血症可能是AMI发生、发展以及影响预后的主要原因之一。叶酸、B族维生素能够明显降低AMI患者血浆Hcy水平,改善AMI患者的预后。     

急性心肌梗塞心功能不全洋地黄类药物的临床应用

本文对５６１例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者进行１０年回顾性调查。心功能不全的发生率为４６．３５％，其中９５例用过洋地黄类药物，应用该药后对心室率减慢（Ｐ＜０．０１）、改善心功能不全（Ｐ＜０．０１）有效，并对并发有房颤、房扑及阵发性室上速患者治疗也有效。用药后近期未发现有严重心律失常及梗塞面积的扩大。洋地黄类药物组病死率为４１．０２％；对照组为２０．７６％。病死率的高低与心功能程度成正相关。     

苦碟子对高同型半胱氨酸血症血管内皮的保护作用

目的 通过兔高蛋氨酸饮食复制高同型半胱氨酸血症动物模型,观察苦碟子对高同型半胱氨酸血症对动脉血管内皮细胞的影响.方法 雄性新西兰兔喂食高蛋氨酸饲料(基础饲料中加入1.7%蛋氨酸)8周复制高同型半胱氨酸血症动物模型.光镜检察各组动物胸主动脉的病理改变,检测血浆同型半胱氨酸、一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性,组间比较t检验.结果 模型对照组大鼠灌胃给予蛋氨酸可诱发高同型半胱氨酸血症(与空白对照组比较,P＜0.01),血浆(含量降低(与空白对照组比较,P＜0.01),NOS活性降低(与空白对照组比较,P＜0.01),苦碟子及叶酸、B12干预可抑制高同型半胱氨酸血症引发的动脉粥样硬化,NOS活性升高(与模型对照组比较,P＜0.01),血浆同型半胱氨酸浓度下降,NO含量升高(与模型对照组比较,P＜0.01).结论 高蛋氨酸可诱发高同型半胱氨酸血症,引发动脉粥样硬化.苦碟子及叶酸、维生素B12对高同型半胱氨酸血症诱发的动脉粥样硬化具有预防作用,并且对其引起的血管内皮损伤有保护作用.     

二多糖胶囊对实验性糖尿病大鼠血糖的影响

目的:证实二多糖胶囊治疗糖尿病的有效性并探讨其作用机制。方法:应用链尿菌素复制大鼠糖尿病模型。结果:链脲菌素腹腔注射1周后,所有注射链脲菌素大鼠的血糖水平均显著高于正常对照组,应用于本次实验的糖尿病大鼠的血糖含量均超过8.1mmol/L。连续给药4周后各组大鼠血糖含量结果表明模型对照组血糖明显高于空白对照组,二多糖各组和优降糖组明显低于模型对照组。糖耐量实验结果表明二多糖各组可明显提高糖尿病大鼠的糖耐量。结论:二多糖胶囊对链尿菌素所致大鼠糖尿病有治疗作用。     

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妊娠糖尿病(GDM)的妇女产后发生2型糖尿病、高血压的危险增高。妊娠糖尿病易导致巨大儿,其次还会导致流产、早产、死胎的发生率增高等。高风险的妇女应在怀孕后即进行糖耐量试验,若未发现血糖的异常,则应在妊娠24～28周复查。经饮食控制后空腹血糖大于5.8 mmol/L或餐后2 h血糖大于6.7 mmol/L的患者需用药物治疗,治疗首选人胰岛素,其剂量和剂型应个体化。ADA指南推荐空腹时低于5.3 mmol/L,餐后1 h低于7.8 mmol/L,2 h低于6.7 mmol/L。     

麦门冬多糖对高同型半胱氨酸血症大鼠心肌缺血再灌注血管紧张素和内皮素-1的影响

目的 探讨菊苣多糖对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制.方法 应用腹腔注射2％L-半胱氨酸5 ml/kg复制Hhcy大鼠模型,10 w后,腹腔注射戊巴比妥钠麻醉下气管插管安装呼吸机,开胸结扎冠状动脉左室降支60 min后松开结扎线再灌注60 min.标Ⅱ导联全程记录心电图,并于再灌注60 min取血.检测肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血管紧张素(Ang)Ⅰ、AngⅡ、内皮素(ET)-1.结果 麦门冬多糖干预组的CK、LDH、Ang Ⅰ、AngⅡ、ET-I水平明显低于Hhcy模型对照组.结论 麦门冬多糖通过抑制血管活性因子对Hhcy大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.     

辛伐他汀对高同型半胱氨酸血症血浆IL-6、CRP的影响研究

近年研究认为,高同型半胱氨酸血症（HHcy）是动脉硬化的一个独立危险因子;而体内的同型半胱氨酸（Hcy）来源于食物中的蛋氨酸,过量摄入蛋氨酸可诱发HHcy。2007年6～12月我们通过予兔高蛋氨酸饮食复制HHcy动物模型,以观察与动脉粥样硬化相关指标的变化,同时观察辛伐他汀对Hhcy的干预效果。现将部分结果报告如下。