不同部位脂肪源性干细胞的生物学特性比较

背景：大鼠不同部位来源的脂肪源性干细胞在体外培养时的特性是否存在差异目前尚无定论。目的：比较同一只大鼠不同部位来源的脂肪源性干细胞在体外培养时的生长特性和成脂诱导分化能力的差异。方法：无菌操作下取F344大鼠腹股沟及腹腔大网膜脂肪组织各5mL,Ⅰ型胶原酶酶解法分离出脂肪源性干细胞,细胞计数后进行体外培养,观察其形态特征和生长状态,MTT法测定不同部位细胞的倍增时间。取不同部位来源的第2代脂肪源性干细胞进行成脂诱导,诱导14d进行油红O染色,观察不同部位来源的脂肪源性干细胞的成脂分化能力。结果与结论：在同一只大鼠内脏大网膜脂肪获得的脂肪源性干细胞数目为（281＋10）×10^7L^-1。,明显多于腹股沟皮下脂肪的（85＋5）×10^7L^-1。（P〈0．01）。从内脏大网膜脂肪与腹股沟皮下脂肪获得的脂肪源性干细胞分别于第5,6天进入指数增长期;第9,10天到达平台期;倍增时间为50h和60h左右。传代后的细胞生长分化活跃,呈成纤维细胞样,成脂诱导后,大网膜组织来源的脂肪源性干细胞的成脂诱导分化率明显高于腹股沟组织来源的脂肪源性干细胞（38．90±2．86）％,（35．30±3.29）％,P〈0．01]。可见同一只大鼠不同部位脂肪组织分离得到的脂肪源性干细胞数目不同,体外成脂诱导分化能力亦存在差异。     

丹蛭降糖胶囊UPLC指纹图谱研究

目的:建立丹蛭降糖胶囊UPLC指纹图谱,为其质量控制提供评价方法.方法:采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(2.1mm×100mm,1.7μm)柱进行分离,乙腈-0.1％磷酸为流动相进行梯度洗脱,检测波长230nm,流速0.25ml/min,柱温为30℃.结果:对10批丹蛭降糖胶囊样品进行检测,建立UPLC指纹图谱并标定出7个共有指纹特征峰,各共有峰相对保留时间的变化RSD值均在3％之内.结论:所建立的指纹图谱特征性、重复性较好,对丹蛭降糖胶囊的质量评价有重要参考价值.     

脂肪干细胞复合脂肪颗粒移植的实验研究

目的 探索脂肪来源干细胞(ADSCs)与脂肪颗粒复合移植对植入脂肪成活率的影响.方法 将1ml通过吸脂术获得的纯化脂肪颗粒分别与1ml含有下列细胞浓度的PBS混合:①原代ADSCs 1×106/ml(A组);②原代ADSCs 2×106/ml(B组);③二代ADSCs 2×106/ml(D组);④二代ADSCs 2×107/ml(E组);对照组为单纯的脂肪颗粒和1ml PBS混合移植(C组).随机注射移植于40只裸鼠背部皮下.移植12周后,取出移植物,进行如下测量:①大体观察;②重量和体积测定;③HE染色,观察细胞形态和小血管形成情况;④计算机图像分析测定血管密度;⑤统计学比较各实验组与对照组移植物体积、重量以及血管密度的差异.结果 ①湿重与体积:A、B、D、E组与C组之间差异有统计学意义(P ＜0.01);A组与B、D、E组之间差异有统计学意义(P ＜0.01);B、D、E组之间差异无统计学意义(P ＞0.05);②血管密度:A、B、D、E组与C组间差异有统计学意义(P ＜0.01);A、B、D、E各组间差异无统计学意义 (P ＞0.05).结论 原代和二代不同浓度的ADSCs与脂肪颗粒复合移植均可提高脂肪移植物成活率,相同浓度的原代与二代的ADSCs在促进脂肪颗粒成活上无显著差异,在一定范围内,随ADSCs浓度的增加,脂肪颗粒成活率也会相应提高;但是超过了一定范围,脂肪颗粒成活率不会随ADSCs浓度的增加而无限提高.     

肝细胞癌组织中endoglin(CD105)和VEGF及p57kip2表达与预后的关系

目的探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)endoglin (CD105)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和有丝分裂抑制因子(p57kip2)的表达与组织形态学和自然病程的关系.方法SP法检测143例资料完整的HCC中63例获访者肝癌组织和20例非肝癌肝组织中endoglin (CD105)、VEGF和p57kip2的表达.结果肝癌组织endoglin(CD105)、VEGF和p57kip2免疫组化阳性率分别为68.3%(43/63)、73.0%(46/63)和68.3%(43/63),显著高于癌旁组织及非癌肝组织,P=0.000 0.癌组织分化与VEGF、endoglin (CD105)和p57kip2表达差异无统计学意义(P值分别为0.097 8、0.139 3和0.839 7).endoglin (CD105)、VEGF和p57kip2表达不同,患者的生存时间有差别(P值分别为0.001 3、0.003 9和0.000 8),endoglin (CD105)和VEGF高表达,可能预示预后较差,而p57kip2高表达可能预示预后较好.p57kip2表达与endoglin(CD105)和VEGF表达呈负相关,r's值分别为-0.357 2和-0.272 5.结论endoglin(CD105)、VEGF蛋白的过度表达和p57kip2丢失可能与肝癌的发展及预后有关.     

肾上腺嗜铬细胞瘤术中血NMN和MN的动态变化

目的研究嗜铬细胞瘤切除手术中,患者间羟去甲肾上腺素(NMN)和间羟肾上腺素(MN)的动态变化规律。方法23例肾上腺肿瘤患者(肾上腺嗜铬细胞瘤14例和非肾上腺嗜铬细胞瘤9例),分别于麻醉诱导后、开始切皮时、探查肿瘤时、切除肿瘤时、麻醉结束时的5个时间点进行采血,利用高效液相色谱法测定血液样本中NMN和MN的水平。结果肾上腺嗜铬细胞瘤患者的NMN水平,在手术中各时间点有明显统计学差异(P<0.05),而MN无明显差异(P>0.05);非肾上腺嗜铬细胞瘤患者的NMN和MN水平,在手术期间各时间点均无统计学差异(P>0.05)。结论肾上腺嗜铬细胞手术中,患者血NMN在不同时间点有明显变化,而MN相对稳定。提示术中麻醉诱导和探查是手术成功的关键,MN是诊断肾上腺嗜铬细胞瘤较为稳定的监测指标。     

超选择性动脉插管栓塞治疗难治性妇产科出血

目的 探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗难治性妇产科出血的疗效及安全性.方法 妇产科难治性出血13例,其中剖宫产术后出血2例,自然产后出血1例,前置胎盘出血4例(人工流产术后3例,术前出血1例),妇科肿瘤术后出血6例(恶性肿瘤5例,良性肿瘤1例).选择性插管至双侧子宫动脉或髂内动脉,行数字减影血管造影(DSA)明确出血原因、部位后,以直径1～3 mm明胶海绵颗粒及明胶海绵条或聚乙烯醇(PVA)栓塞.结果 插管成功率100%,12例术后立即无活动性出血,手术成功,1～3天后阴道内完全无流血;1例卵巢癌盆腔转移术后大出血病例,术后仍有出血,又行2次TAE后出血停止.结论 TAE创伤小,疗效快速肯定,且并发症少,又可多次应用,对难治性和危及生命的妇产科出血是一种有效的治疗措施,对出血风险高的病例还可预防性应用.     

谈高热病人的常规护理和心理护理

高热是临床多种疾病的常见症状，高热的护理对于疾病的康复具有非常重要的作用，随着医疗模式的转变，医疗技术水平的不断提高，高热病人的护理分为常规护理和心理护理。     

近10年呃逆针灸治疗概况

呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制为主要表现的病症。相当于西医的单纯性膈肌痉挛,而其他疾病如胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张、胸腹腔肿瘤、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症,以及胸腹手术后等亦可引起膈肌痉挛。呃逆的病因多因饮食不当、情志不遂和正气亏虚等所致。胃失和降、气逆动膈是呃逆的主要病机。针灸治疗本病有确切的疗效,而且已见大量的临床报道。现将近几年的治疗概况整理如下。     

硝酸甘油复合七氟醚控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用

目的观察硝酸甘油复合七氟醚控制性降压用于鼻内窥镜手术的有效性和安全性。方法选择鼻内窥镜患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,无高血压、冠心病史,无肝肾功能障碍及凝血功能障碍。随机分为2组,Ⅰ组(20例)采用硝酸甘油复合七氟醚控制性降压,Ⅱ组(20例)采用七氟醚麻醉。2组麻醉诱导均采用咪达唑仑、丙泊酚、顺式阿曲库铵、芬太尼,微量泵入瑞芬太尼0.1μg.kg-1.min-1。手术开始后Ⅰ组吸入1%~2%七氟醚,用微量泵泵入硝酸甘油1μg.kg-1.min-1,使MAP(平均动脉压)降至60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右并维持;Ⅱ组吸入1%~3%七氟醚,维持血压在术前基础水平左右。观察术中出血量、手术时间以及术前、术中血压和心率变化。结果Ⅰ组的出血量、手术时间较Ⅱ组显著减少(P均<0.05),Ⅰ组术中血压明显低于术前血压(P<0.05)。结论硝酸甘油复合七氟醚控制性降压用于鼻内窥镜手术能有效减少出血量,改善手术野,缩短手术时间。