瘀毒伤络、阻络病机与脓毒病

脓毒症（Sepsis）的概念提出至今已有十余年,是在现代医学发展过程中逐步认识到的一个临床综合征,并非严格意义上的疾病。现代医学认为,脓毒症是由感染引起的全身炎性反应综合征（SIRS）,证实有细菌存在或有高度可疑的感染灶：严重脓毒症指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压;脓毒症休克指严重脓毒症患者给予足量液体复苏仍无法纠正的持续性低血压,常伴有低灌注状态或器官功能障碍。     

肺纤方颗粒对盐酸平阳霉素致肺间质纤维化大鼠血清转化生长因子β1和血小板衍生生长因子的影响

目的：观察肺纤方颗粒抗大鼠肺间质纤维化的作用，及其对大鼠血清转化生长因子β1（transforming growth factor-β1，TGF—β1）和血小板衍生生长因子（platelet—derived growth factor，PDGF）的影响。方法：72只雄性Wistar大鼠经气管插管灌注盐酸平阳霉素1mg／kg复制大鼠肺间质纤维化模型，随机分入模型组、泼尼松组和肺纤方组，每组24只；15只雄性Wistar大鼠经气管插管灌注等体积生理盐水作为假手术组。造模后24h开始常规灌胃给药．泼尼松组给予醋酸泼尼松5mg／kg．肺纤方组给予肺纤方颗粒1．25g／kg，模型组和假手术组给予等体积生理盐水．1次／d。分别于第14、28、45天取材，假手术组每批5只，其余各组每批8只。检测其肺组织病理改变及血清中TGF-β1和PDGF的水平。结果：与模型组和泼尼松组比较，在第45天时病理检测显示肺纤方组肺间质纤维化的程度较轻；血清TGF—β1和PDGF检测结果显示，模型组大鼠两种因子水平升高。第45天时升高最明显，并高于假手术组（P〈0．05）。肺纤方组与泼尼松组的TGF-β1变化与模型组相似（P〉0．05），两组间TGF—β1变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）。肺纤方组PDGF水平在第14天时与其余各组比较显著升高（P〈0．01）。然后持续下降，至第45天与假手术组接近（P=0．792）；而模型组和泼尼松组PDGF水平皆随时间延长逐渐上升，第45天时均显著高于假手术组（P〈0．01）。结论：肺纤方有一定的减轻盐酸平阳霉素致大鼠肺间质纤维化的作用，其作用机制可能与对血清PDGF水平的调节作用有关。     

《中医内科学》自学重点提要及复习题(八)

喘证《内科学自学考试大纲》对本节的要求是:1.了解喘证的含义、病因病机。实喘在肺,虚喘在肺肾两脏。2.掌握实喘、虚喘的鉴别和各证型的证治。3.熟悉寒热互见、虚实夹杂和喘脱的治疗。兹以上述三项要求,加以重点概述。     

通补Ⅰ号对小鼠记忆功能的影响

目的　研究通补 号对小鼠记忆力功能的作用。方法　采用水迷路和暗避实验方法 ,分别观察通补 号对东莨菪碱造型小鼠、D-半乳糖造型小鼠及 1 2月龄正常老化小鼠记忆功能的影响 ;同时观察通补 号对 D-半乳糖造型小鼠及 1 2月龄正常老化小鼠胆碱酯酶活性 (Ach E)和乙酰胆碱含量 (Ach)的作用。结果　通补 号能使东莨菪碱造型小鼠、正常老化小鼠、D-半乳糖造型小鼠在水中的滞留时间明显缩短 ,不能躲避电激的小鼠数量明显减少。通补 号治疗组也能使东莨菪碱造型小鼠在水中的滞留时间明显缩短 ,不能躲避电激的小鼠数量明显减少 ,但作用强度不及通补 号。结论　通补制剂能增强小鼠大脑记忆功能 ,通补 号疗效优于通补 号 ,此与临床研究结果相似。其作用机制与抑制胆碱脂酶活性 ,提高脑组织中乙酰胆碱的含量有关。     

复方仙贞汤治疗原发性骨质疏松症临床疗效及其对生存质量的影响

在现代医学模式中，慢性病治疗的目的不单纯是控制理化指标，更要缓解疾病的症状、防治并发症、帮助患者心理适应，最终改善其生存质量（QOL）。生存质量作为一种新的医学评价标准已被广泛应用于临床。骨质疏松症由于其疾病的长期性和骨质疏松骨折的致残性，其生存质量更需受到关注。笔者采用复方仙贞汤治疗原发性骨质疏松症，并观察其对生存质量的影响。     

复方仙贞汤抑制成骨细胞凋亡的实验研究

目的 观察不同浓度的复方仙贞汤对TNF-α诱导的成骨细胞凋亡的影响。方法 TNF-α培养液诱导体外培养成骨细胞凋亡后，分别加入不同浓度的复方仙贞汤，用流式细胞仪检测其对成骨细胞的凋亡率。结果 复方仙贞汤1μg／ml组和500μg/ml组细胞凋亡率明显降低，与模型组和空白对照组相比，差异非常显著，其中1μg/ml组作用更强。500μg／ml可能是通过影响成骨细胞周期中的G0-G1和S期而达到抑制凋亡作用的，而1μg／ml组还能增加G2-M期成骨细胞。结论 复方仙贞汤能抑制TNF—α诱导的成骨细胞凋亡，以低浓度(1μg／ml)抑制作用较好。     

扶正健肝口服液治疗慢性乙型肝炎32例

1998年11月～2000年4月我科应用扶正健肝口服液治疗慢性乙型肝炎32例,现总结如下。1 材料与方法1.1 病例选择 全部病例均符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准。其中男39例,女23例;年龄19～57岁;病程为8个月～7年。     

中医正邪理论与微生态学关系初探

目的探讨中医正邪理论与微生态学的关系。方法应用微生物生态规律诠释中医正邪理论。结论中医理论与微生态学最具相通之处的是中医学的正邪理论。他们在理论上和观念上具有一定的一致性。在微生态平衡的情况下,微生态系统的各个层次都具有“自净”机制,这也是机体“正气”的重要内容;微生态失衡时微生物的一些作用由生理转变为病理性,形成微生物致病机制,微生态系统由“正气”向“邪气”转化。此项研究尚处于初级阶段,今后应该进一步开展相关研究,以期丰富和发展中医临床治疗理论和方法。     

姜良铎教授辨治呼吸衰竭经验

姜良铎教授为北京中医药大学著名教授,擅长治疗呼吸、消化系统等疑难疾病,在肺系危重症方面多有研究.呼吸衰竭是呼吸功能严重障碍,吸入氧气减少或伴有二氧化碳不能排出体外,以致人体在正常大气压下,动脉血氧分压低于60 mmHg,不伴有二氧化碳分压增高的为Ⅰ型呼吸衰竭,伴有二氧化碳分压增高大于50 mmHg的为Ⅱ型呼吸衰竭.呼吸衰竭如不及时救治,会严重危及患者生命.笔者跟随姜师学习,总结其治疗肺心病的经验如下.