彩色多普勒超声对川崎病冠状动脉病变的诊断及预后的评价

川崎病是一种原因不明的全身性血管炎，可有严重的心血管损害，其所致的冠状动脉病变日益受到重视，是我国儿童常见的后天性心脏病之一。因此准确的诊断川崎病冠状动脉病变对及时治疗及预后评价至关重要。本对我院近年来发现的9例川崎病冠状动脉损害进行分析报告。     

2型糖尿病患者应用西格列汀的短期疗效及影响因素

目的 分析2型糖尿病患者应用西格列汀的短期疗效及其影响因素,为临床患者的选择及提高疗效提供依据。 方法 收集2012年9月至2014年6月住院并应用西格列汀的2型糖尿病患者86例病例资料。根据患者空腹C肽水平四分位数分为C肽水平最高组和C肽水平最低组,每组12例。采用多元线性逐步回归分析患者临床资料中影响血糖下降水平的因素。 结果 使用西格列汀后,C肽水平最高组与C肽水平最低组空腹血糖(FBG)下降值、餐后2 h血糖(2h-PBG)下降值及百分数差异无统计学意义(P>0.05)。糖化血红蛋白(HbA1c)是影响FBG下降值及下降百分数的独立因素;用药前2h-PBG水平是影响2h-PBG下降值及其下降百分数的独立因素。患者使用西格列汀后,最大日内血糖波动值较使用前减小且低血糖发生显著减少(P<0.05)。 结论 西格列汀可同时降低患者FBG和2h-PBG,且疗效相当;其对FBG和2h-PBG的疗效不完全依赖于C肽水平;可显著减少血糖波动和低血糖事件的发生。     

高选择性与非选择性β-受体阻断剂治疗充血性心力衰竭疗效及安全性分析

目的探讨高选择性与非选择性β-受体阻断剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性是否有差异.方法将108例非瓣膜性慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,接受非选择性β-受体阻断剂(卡维地洛)治疗组和接受高选择性β-受体阻断剂(美托洛尔)治疗组,对比治疗前后的心功能,LVEF,LVFS,血压,心率及副作用.结果卡维地洛组治疗慢性充血性心力衰竭总有效率为96.3%,高于美托洛尔组的83.3%,差异有显著性(P《0.05),美托洛尔组引起心衰加重及房室传导阻滞例数比卡维地洛组多见.结论高选择性与非选择性β-受体阻断剂在治疗慢性充血性心力衰竭中实际疗效有差别.在不良反应上,高选择性β-受体阻断剂诱发心衰加重及房室传导阻滞可能性较高.     

彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎诊断和疗效判断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎诊断及判断疗效中的作用.方法对32例经病理明确诊断的亚急性甲状腺炎患者进行彩超检查并进行了随访.结果所有患者甲状腺内均见双侧或单侧、局限性或弥漫性回声不均匀减低并伴有压痛.所有病变部位其内血流信号丰富,其内的动脉血流为低阻低速的特点.治疗后病变部位全部消失或残留小片状略低回声区.结论彩超对亚急性甲状腺炎的诊断和疗效判断有一定的价值.     

美托洛尔与卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效及安全性比较

将108例非瓣膜性慢性充血性心力衰竭（CHF）患者随机分为两组,各54例。卡维地洛组予非选择性β受体阻断剂卡维地洛治疗,美托洛尔组予高选择性β受体阻断剂美托洛尔治疗。结果卡维地洛组总有效率高于美托洛尔组（P〈0．05）,出现心衰加重及房室传导阻滞例数（AVB）低于美托洛尔组（P〈0．05）。认为非选择性β受体阻断剂治疗CHF疗效优于高选择性β受体阻断剂,且安全性高。     

彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值

桥本甲状腺炎(Shimoto's thyroiditis,HT)又称淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,是甲状腺炎中最多见的一种,其病程缓慢,女性多发,临床表现无特异性,并且往往与甲状腺其他疾病同时存在.其甲状腺功能可正常、亢进或减低.超声表现多样,这给超声诊断带来一定的困难.本文对21例经临床确诊的HT的二维及彩色多普勒超声(CDFI)声像图进行分析,旨在探讨HT的声像图特征,提高超声对该病的诊断正确率.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值探讨

目的探讨下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声声像图特点,为下肢深静脉血栓的诊断提供一种方法。方法回顾性分析17例下肢深静脉血栓形成患者的彩色多普勒声像图特点。结果声像图特点为管腔内探及实性高或低回声团块;CDFI血流信号变细或无血流信号;脉冲多普勒血流速度减慢且不受呼吸影响。结论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓具有无创性.直观性、准确性。可作为下肢深静脉血栓的首选检查方法。     

精灸治疗颈椎病颈痛的临床研究

目的:评价精灸治疗颈椎病颈痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的92例颈椎病颈痛受试者随机分为三组:精灸组、麦粒灸组和无热灸组,三组分别为30、31、31例。三组分别用精灸、麦粒灸及无热灸进行治疗,均为3天进行一次治疗,每周2次,两次治疗间隔48h以上,10次为一疗程。采用NPQ量表、McGill量表在治疗前、治疗结束时及随访28天时进行评价。结果:三组间疗效差异具有统计学意义(P 0. 01),其中精灸组与麦粒灸组比较有统计学差异(P 0. 05),精灸组与无热灸组比较有统计学差异(P 0. 01),麦粒灸组与无热灸组比较无统计学差异(P 0. 05);三组患者NPQ、Mc Gill量表治疗结束时与治疗前差值两两比较,精灸组与其余两组相比均有统计学意义(P 0. 01),麦粒灸组与无热灸组相比无统计学意义(P 0. 05);三组患者NPQ、McGill量表随访28天时与治疗前差值两两相比,精灸组与其余两组比较差异均有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05),麦粒灸组与无热灸组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:精灸技术是治疗颈椎病颈痛的一种有效方法。     

在高频超声引导下行外周静脉穿刺中心静脉置管术的体会

经外周静脉穿刺中心静脉置管（简称PICC）的技术已经有几十年的历史,直到20世纪80年代才应用于临床,90年代后期开始在国内使用,近年来越来越多的医院开始应用于于经周围静脉输液困难的患者。其技术特点是用高生物相容性的、很细的导管由肘前静脉插入至上腔静脉。凭肉眼观察进行穿刺置管,要求患者局部血管条件较好,而且复穿率较高。如何提高穿刺置管的成功率是临床面临的一个新问题。     

吲达帕胺在逆转急性心肌梗死左室重构中的作用

目的：通过给急性心肌梗死患者应用吲达帕胺（Ｉｎｄ）,观察其在逆转急性心肌梗死左室重构中的作用。方法：选择急性心肌梗死患者１１６例,随机分为Ｉｎｄ治疗组和对照组（各５８例）。用脉冲多普勒超声心动图测定等容舒张时间（ＩＶＲＴ）、二尖瓣口血流频谱、肺静脉血流频谱和左室射血分数。结果：Ｉｎｄ治疗组与对照组比较：ＩＶＲＴ、ＥＤＴ和ＡＲ波时间明显缩短;Ｅ／Ａ比值、Ｓ／Ｄ波幅比值、Ｓ／Ｄ时间比值和ＥＦ明显升高;