1,25(OH)2D3改善乳腺癌化疗后机体细胞免疫功能的研究进展

乳腺癌是威胁现代社会妇女的常见疾病。化疗在乳腺癌的治疗中具有非常重要的作用,但化疗过程中应用的细胞毒药物缺乏选择性,在杀伤肿瘤细胞的同时,对快速增殖的正常细胞特别是免疫细胞也有很大的杀伤作用。现在各种动物实验、流行病学调查及临床的实验研究都表明,1,25（OH）2D3及其类似物除了调节钙磷骨代谢之外,还具有更广泛的生理功能,其作用主要包括：参与免疫调节以及在癌症中预防和治疗的作用。本文就1,25（ OH）2 D3对改善乳腺癌化疗后机体细胞免疫功能的研究进展进行综述。     

2018—2019年湖北省医疗照射频度及所致集体剂量研究

目的 了解湖北省医疗照射频度及X射线诊断所致集体剂量影响因素,为医疗照射防护决策提供依据.方法 普查全省2018—2019年度3178家放射诊疗机构基本情况、放射诊疗类型、放射诊疗设备配置、医疗照射频次等信息,采用分层随机抽样原则抽取36家医院,调查26项X射线检查项目的应用频次,结合调查数据及既往文献,估算湖北省X射...     

核医学科项目放射防护评价中平面布局分析

目的 分析核医学科建设项目在平面布局图设计中存在的问题,总结对策,规范其图纸设计。方法 由湖北省疾病预防控制中心组织放射卫生评价人员形成评价组,对13项核医学科建设项目的平面布局图纸进行审查。对图纸中存在问题提出修改建议,最终图纸提交专家评审组审查。结果 改建项目图纸问题频次远高于新建项目,最普遍问题为医、患、核素路线交叉,其次为功能用房缺失,以及高、中、低活性区分区混乱等。图纸设计单位在采纳了放射卫生技术服务机构提出的转变整体布局结构、调整不同活性用房的位置、增加医护人员防护设施等修改建议后,修改图纸均通过专家评审。结论 核医学科建设项目平面布局图的合理性是进行职业病危害放射防护预评价的重要审查项,规范其图纸设计对保护医护和周围公众健康、促进核医学科良性发展具有重要意义。     

芬太尼离子渗透经皮给药系统在术后疼痛治疗中的应用

背景 盐酸芬太尼离子渗透经皮给药系统(fentanyl Hcl iontophoretic transdermal system,fentanyl,ITS)是通过电离子渗透技术经体表的微弱电场由皮肤给予芬太尼,产生镇痛作用的给药装置.已在美国和欧洲批准上市,用于治疗中到重度的手术后疼痛.目的 主要回顾了在欧美针对该给药...     

小干扰RNA在临床治疗中的应用

RNA沉默现象是真核细胞生物一种重要的基因调节机制。利用小干扰RNA影响基因表达的RNA干扰技术在基因功能研究及基因治疗中得到了很大发展。目前已有数种针对不同疾病的siRNA药物进入了临床试验阶段。本文重点介绍了针对呼吸道合胞病毒的小干扰RNA——ALN—RSV01的临床试验进展情况。将小干扰RNA作为分子药物治疗疾病具有广阔的发展空间。但在临床试验及应用中需要以生物医学中的无害、有利、尊重．公正原则进行合理的风险一收益评估．以期其能更好地发挥作用。     

鞘内注射PSD-95 siRNA对神经病理性疼痛大鼠脊髓CaMKⅡα活性的影响

目的 探讨突触后致密蛋白95（PSD-95）基因沉默对神经病理性疼痛模型大鼠脊髓Ca2+ /钙调蛋白依赖的蛋白激酶Ⅱα（CaMKⅡα）表达及活性的影响。方法 用化学合成针对大鼠PSD-95基因的siRNA转染神经母细胞瘤/大鼠神经胶质细胞瘤杂交瘤细胞（NG108-15细胞）,并观察干扰效果。选取91只成年SD大鼠随机分为3组：Naive组、假手术组（sham）与坐骨神经慢性缩窄损伤（CCI）手术组。CCI组大鼠进一步被分为4个亚组,分别于CCI术后第5天开始鞘内注射生理盐水（Control组）、转染试剂（Vehicle组）、阴性对照（mmRNA组）和PSD-95基因特异siRNA（siRNA组）。连续给药3d,各组大鼠分别于鞘内给药后第1、3、7天评估机械缩足反射阈值（MWT）的改变,并留取腰4～6脊髓节段标本,以Western blotting方法观察脊髓背角PSD-95、CaMKⅡα蛋白表达水平及活性的变化。结果 大鼠PSD-95基因特异的siRNA可以有效地沉默NG108-15细胞中PSD-95基因表达。与生理盐水治疗组相比,鞘内注射PSD-95特异siRNA 3d后,大鼠脊髓背角PSD-95蛋白水平明显降低（P <0.05）,CCI大鼠神经病理性疼痛得到明显缓解（P <0.05）,同时脊髓背角pThr286CaMKⅡα蛋白水平受到明显抑制（P <0.05）,而总CaMKⅡα蛋白水平无明显变化（ P >0.05）。结论 PSD-95基因特异的siRNA可被成功导入大鼠中枢神经系统,引起脊髓PSD-95基因沉默,在缓解病理性疼痛的同时可抑制神经损伤导致的脊髓CaMKⅡα磷酸化水平的增加,阻断中枢敏化相关的信号通路。     

乳腺浸润性导管癌中VDR及OPN的表达与钙化的关系及临床意义

目的 通过检测维生素D受体（VDR）及骨桥蛋白（OPN）在乳腺纤维瘤及浸润性导管癌组织中的蛋白表达情况,探讨VDR、OPN与乳腺钙化征及乳腺癌发生与进程之间的关系.方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法（S-P法）对60例钙化与非钙化型乳腺浸润性导管癌组织、20例乳腺纤维瘤组织分别进行OPN、VDR蛋白表达检测.结果 乳腺浸润性导管癌中VDR的表达显著高于良性肿瘤（Z＝-2.724,P＝0.006）,患者不同年龄、绝经与否、肿瘤大小、组织学分级以及不同雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）表达程度之间的VDR蛋白表达差异无统计学意义（P＞0.05）,而腋窝淋巴结转移与否、临床分期、钙化与否及不同OPN表达程度之间差异有统计学意义（P＜0.05）,并呈正相关（r＝0.642,0.467,0.283,0.582,P＜0.01,P＜0.05）;乳腺浸润性导管癌中OPN的表达显著高于良性肿瘤（Z＝-2.627,P＝0.009）,患者不同年龄、是否绝经、临床分期、组织学分级以及不同ER、PR、HER-2的表达程度之间的OPN蛋白表达差异无统计学意义（P＞0.05）,而腋窝淋巴结转移与否、肿瘤大小及钙化与否之间差异有统计学意义（P＜0.05）,与腋窝淋巴结转移及钙化呈正相关（r＝0.792,P＝0.000;r＝0.314,P＝0.015）,与肿瘤大小无关（P＞0.05）.结论 VDR、OPN在乳腺浸润性导管癌中高表达,提示可能参与了乳腺浸润性导管癌的发生发展及钙化的过程.     

龙珠软膏在皮肤科电离子治疗术后创面应用的疗效观察

目的观察龙珠软膏在皮肤各类赘生物经电离子治疗后创面愈合的治疗效果。方法 100例皮肤科皮肤赘生物患者,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组在经电离子治疗后不用任何药物,治疗组用龙珠软膏覆盖在经电离子治疗后的术后创面上,每天换药1次,无需用敷料包扎。结果治疗组创面疼痛情况及肉芽组织平均生长时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论龙珠软膏能促进创面愈合,缓解术后疼痛。     

新型通用型牙本质粘接剂修复Ⅴ类洞微渗漏疗效研究

目的    评价一种新型通用型牙本质粘接剂All Bond Universal对Ⅴ类洞边缘的封闭效果。方法    120颗新拔除的正常双尖牙随机分为4组（30例）,分别在颊舌侧颈缘上1 mm处制备标准的Ⅴ类洞（2 mm × 2 mm × 2 mm）,分别用新型通用型粘接剂All Bond Universal（全酸蚀和自酸蚀两种方法）、全酸蚀粘接剂Prime& Bond NT和自酸蚀结剂G Bond进行粘接和样本制备,经50 %氨化硝酸银染色后,体式显微镜下观察边缘微渗漏的染色情况,记录评分结果,数据用SPSS 20.0软件包进行统计学分析。结果    3种粘接剂均存在微渗漏现象,使用All Bond Universal的微渗漏评分低于同种使用方法的其他两组（P＜0.05）,All Bond Universal两种使用方法的微渗漏评分差异无统计学意义（P＞0.05）,龈方微渗漏评分整体高于牙合方（P＜0.05）。结论    新型通用型牙本质粘接剂All Bond Universal是一种临床应用方便、有效的牙本质粘接剂,全酸蚀和自酸蚀两种方法对边缘微渗漏的影响无差异,但其远期效果须进一步实验研究。     

植入式静脉输液港的使用维护与护理对策

目的 探讨植入式静脉输液港的维护与护理对策.方法 对230例需长期化疗和补液治疗肿瘤患者植入静脉输液港,对临床原理、植入方法、护理技术、维护方法进行总结.结果 植入式静脉输液港减轻了患者反复穿刺的痛苦,提高了生存质量.结论 植入式静脉输液港是安全而有效的中心静脉输液途径,值得临床推广使用.