中国健康养老2.0业态与健康福祉职业教育机遇

中国即将进入深度老龄化,迫切需要为老年人提供有区别的慢病与健康管理、康复护理、心理健康与营养干预、失能人群特护、安宁疗护、社工服务的专业化服务2.0业态。中国目前职业教育中健康与老年服务专业群的建设亟待"提档升级"。作者通过介绍日本的老年健康福祉教育的特点,日本福祉类大学健康福祉专业主干课程,以及日本福祉类职业资格类别、服务内容与准入条件等情况,为中国的健康与老年服务职业教育提供启示与借鉴。建议从6个方面着手:①加大健康福祉专业群与学科建设力度;②加大学科带头人与青年教师培养;③引进发达国家教育知识产权成果;④积极推进多种教育手段;⑤加强健康福祉教育中外合作;⑥加强健康福祉专业实习实训基础建设。     

耐多药和利福平耐药结核病化学治疗研究进展

耐多药结核病(MDR-TB)和利福平耐药结核病(RR-TB)仍然是全球严重的公共卫生问题之一。化学治疗是MDR-TB和RR-TB最重要的治疗手段,但存在治疗周期长、临床疗效差、不良反应多及病死率高等问题,因此,新药研发、优化和改进化疗方案对于提高该病的治愈率和生存率尤为重要。除了已批准上市的新药如贝达喹啉、德拉马尼、利奈唑胺、PA-824外,还有针对MTB的约10余种新化合物正处于不同的临床试验阶段。该病的化疗方案包括长程方案和短程方案,许多国家和地区均开展了不同程度的研究。本文就MDR-TB和RR-TB的化疗进展综述如下。     

利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍对照研究

目的探讨利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法将78例儿童抽动障碍患儿随机分为利培酮组和氟哌啶醇组各39例,分别予以利培酮和氟哌啶醇治疗8周。采用临床整体印象量表(CGI)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)于治疗前、治疗第2周、第4周和第8周末对两组患儿进行评定,并记录用药量。结果治疗8周后,利培酮组和氟哌啶醇组的最高平均治疗剂量分别为(1.4±0.34)mg和(7.3±0.52)mg,治疗总体有效率分别为82%和82.3%,无显著性差异(P>0.05);不良反应的发生率分别为28.2%和76.9%,有非常显著性差异(P<0.01),其中以第2周为明显,两组均未见严重不良反应。结论利培酮和氟哌啶醇对儿童抽动障碍患儿均具有较好疗效,但利培酮的安全性和依从性更高。     

健康农民和农民肺患者支气管肺泡灌洗液中肥大细胞:诊断、预后和生理学意义

本文探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肥大细胞对农民肺的诊断价值及预后和生理学意义。对象和方法受检者包括急性农民肺患者17例,曾患农民肺距此次支气管肺泡灌洗(BAL)至少1年以上者40例(包括仍务农者26例,未务农者14例)及正常健康农民36例;对照组19例均未从事过农活,亦未接触过过敏原。灌洗部位均为右中叶;用300ml 生理盐水灌     

耐药结核病化学治疗新观念

近年来，耐药结核病尤其是耐多药结核病（multi—drug resist ant tuberculosis，MDR—TB）和广泛耐药结核病（extensively drug resis tant tuberculosis，XDR—TB）的流行与传播引起了全球学者的极大关注。世界各国结核病防治专家正在追寻其产生的根源，寻找控制其发生与发展的可能对策。     

等渗雾化色甘酸二钠对乙酰甲胆碱和运动诱发支气管收缩提供更好保护作用

本文对低渗色甘酸二钠(DSCG)和等渗 DSCG对运动及乙酰甲胆碱诱发支气管收缩的保护作用进行比较。病人和方法 21例临床稳定哮喘患者分两组进行。第①组:行运动激发试验,10例运动后 FEV_1下降>20%的患者,年龄16～36岁,其基础 FEV_1为预     

结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南（草案）

第一部分诊疗指南 肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。约有50％～60％的结直肠癌患者在初诊时或根治术后发生肝转移，其中绝大多数患者（80％～90％）的肝转移灶无法获得根治性切除。结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因，肝转移灶无法切除患者的中位生存期仅6．9个月,5年生存率为0，而肝转移灶能根治性切除患者的中位生存期为30个月，     

骶尾部藏毛疾病诊治中国专家共识(2023版)

骶尾部藏毛疾病(SPD)是一种与臀沟毛发密切相关的获得性疾病, 其发病机制尚存在争议。SPD治疗方法很多, 包括臀沟及周围皮肤脱毛、窦道切除、创面开放二期愈合、一期闭合、病灶切除加皮瓣技术。我国目前缺乏SPD诊治的规范化流程, 中国医师协会肛肠医师分会及其临床指南工作委员会组织本研究领域专家, 在总结国内外研究进展的基础上, 结合专家的经验, 经过多次研讨, 依据循证医学原则, 针对SPD的诊断评估、危险因素、非手术治疗、手术治疗、微创治疗和伤口管理等归纳了12个条目并形成专家共识意见, 制定出台了《骶尾部藏毛疾病诊治中国专家共识(2023版)》, 以提高我国SPD的诊治水平。