CT检查中窗技术的合理应用对提高肝内病灶检出率的意义

目的评价在传统软组织窗基础上加用肝组织窗对提高肝内病灶检出率的意义。方法接受腹部CT增强扫描的859例患者的895张顺序编号的CT片是由两位有经验的放射学医师评价的。所有的肝脏成像均采用两种窗技术进行，即起初软组织窗和随后肝组织窗。逐例记录了两种技术检出的病灶数与符合率。确定了利用肝组织窗有新增病灶的患者比例。对两种窗技术在检出病灶数方面的差异进行了统计学分析。结果在859例中，205例（24％）患者在软组织窗和肝组织窗上有肝脏病灶，其中，40例（14．6％）患者随着肝组织窗的加用，检出的病灶数亦增多。这40例中的14例患者具有在软组织窗上看不见的新增病灶。两种窗技术的病灶检出率有统计学差异（P〈0．05）。结论 单一的软组织窗不足以全部发现肝内病灶，因此，有些病灶容易漏诊，而肝组织窗的加用，可有效提高肝脏病灶的检出率与诊断准确性。     

不同年资医师在O臂机导航系统辅助下置入椎弓根螺钉的准确性比较

目的 探讨不同年资医师在O臂机导航S8系统辅助下置入椎弓根螺钉的准确性。方法 根据是否应用O臂机导航S8系统辅助和置钉医师年资不同将行腰椎后路椎间融合术治疗的98例患者分为A组(低年资医师使用O臂机导航S8系统辅助置钉，25例)、B组(高年资医师使用O臂机导航S8系统辅助置钉，24例)、C组(低年资医师使用C臂机辅助置钉，23例)、D组(高年资医师使用C臂机辅助置钉，26例)。记录置钉数量、置钉时间、一次性置钉成功率及置钉准确性评分。结果 患者均获得随访，时间6～22 (11.7±9.3)个月。共置入腰椎椎弓根螺钉392枚，其中A组100枚，B组96枚，C组92枚，D组104枚。置钉时间C组均长于A、B、D组(P<0.05),A、B、D组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。一次性置钉成功率、置钉准确性评分C组均低于A、B、D组(P<0.05),A、B、D组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 腰椎后路椎间融合术中，应用O臂机导航S8系统可以显著提高低年资医师的置钉准确性、一次性置钉成功率，缩短置钉时间。但对于高年资医师，使用O臂机导航S8系统和C臂机...     

中药汤剂制备方法的比较

为了解直火加热法、蒸汽煎煮法及GNG中药抽出机三种中药汤剂制备方法的优劣,2002年1月至2002年4月,我们对三种方法进行了实验比较。现报告如下。 试验方法及结果:①随机抽取本院中药房一张处方,按处方所列药物准确称取3付(每付药材重216g),加水5倍量,分别用直火加热法、蒸汽煎药法与GNG中药抽出机制备法     

医院药房托管模式下临床药学工作的初探

目的在医院药房托管模式下,探索临床药学工作如何开展及其发展方向。方法进行实地考察,结合文献和国内外实际工作经验综合分析。结果在旧的医药一体机制下临床药学的发展都还未成熟,药学工作者要想在新的利益相关者的托管模式下继续推动临床药学的发展,必须进行适宜的改革与创新。结论应该顺应新形势的要求,勇于接受挑战,抓住机遇,大胆地进行尝试,使临床药学在复杂多变的环境下仍然能很好地健康发展下去。     

美沙酮替代吗啡治疗晚期重度癌痛的临床观察

WHO提出到2000年要让全世界癌症患者无疼痛的宏伟目标，因此控制癌症患者的疼痛，改善生活质量是处理癌症患者的主要内容之一。晚期重度癌痛患者吗啡用量较大，毒副反应明显增加，但止痛效果不成比例，而美沙酮恰能弥补吗啡这一缺点。现将40例晚期重度癌症患者美沙酮应用情况报道如下。1 材料与方法1．1 病例选择 40例晚期癌症伴重度疼痛患者，包括肺癌15例，消化道恶性肿瘤8例，乳腺癌9例，骨及软组织肉瘤8例。 所有病例均经病理证实为晚期癌症，其中男26例，女14例；年龄28～70岁，平均50．4岁。全部患者服用或肌肉注射过吗啡3周以上…     

原发性非特异性输尿管炎的诊治

1临床资料 患者,男,61岁.因无痛性全程肉眼血尿3年,复发10d入院.患者2004年在当地厂医院诊断为尿路结石,予以抗感染、止血等治疗;2006年4月又诊断为输尿管结核,予以抗结核治疗8个月,入院前10d血尿复发,当地医院膀胱镜示:右输尿管开口喷血.体检未见明显阳性体征.     

温针治疗中重度特发性面神经麻痹的疗效观察

目的观察温针治疗中重度特发性面神经麻痹的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组应用温针治疗,对照组应用电针疏密波治疗。结果临床疗效总有效率治疗组为90.3%,对照组总有效率为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论温针可引起局部组织代谢加强、血管扩张,从而有利于神经恢复。     

DNA甲基化在精神分裂症中的研究

精神分裂症的发病率大约1%[1].他的病因十分复杂,虽然该病是一种遗传相关的疾病,但目前尚未发现与这种疾病直接相关的特异性的基因.遗传与环境因素之间复杂相互作用是精神分裂症的主要病因[2].     

ACC／AHA专家协约文件——西地那非在心血管疾病病人中的应用

自美国食品药品管理局(FDA)1998年3月28日批准西地那非(sildenafile,商品名Viagra)以来,西地那非在治疗男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)方面取得了极大成功。到1999年7月止,该药已得到77个国家批准,并在62个国家和地区上市,其处方已超过900多万张。据估计,美国已有600万以上的ED病人接受了该药的治疗。 ED在心血管疾病患者中相对常见。本文介绍ACC/AHA有关西地那非在心脏病病人中应用的协约文件,以期引起临床医生在心脏病病人中应用西地那非时的注意。1 西地那非在心血管方面可能的副作用及ACC/AHA的推荐措施 在正常健康人群中,已报道的西地那非在心血管方面的副作用通常轻微,并主要与血管扩张有关(即头痛、颜面潮红、收缩压和舒张压轻微降低)。然而,尽管严重的心血管事件的发生     

早期成功治疗早产儿视网膜病变一例

患儿男,3.5个月.因发现双眼早产儿视网膜病变(ROP)1个月来我院就诊.患儿孕31周早产,出生体重1 400 g,吸氧157 h.生后70 d、矫正胎龄41周时在当地检查发现双眼ROP3期并行双眼视网膜激光光凝治疗.1个月后复查发现病变进展,来我院进一步诊治.