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1987年 | 3篇 |
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41.
羧基肽酶-H抗体对成人隐匿性自身免疫糖尿病的诊断意义 总被引:16,自引:1,他引:16
目的 探讨羧基肽酶—H自身抗体(CPH—Ab)阳性的2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征及该抗体对成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的诊断价值。方法 选择临床初诊为T2DM患者545例,1型糖尿病(T1DM)患者85例,健康对照123例进行CPH—Ab测定,同时检测T2DM患者谷氨酸脱羧酶抗体(GAD—Ab)。比较各组CPH—Ab的阳性率以及T2DM中依据CPH—Ab、GAD—Ab划分的3组患者的临床特点。采用放射免疫沉淀法检测CPH—Ab和GAD—Ab。结果 CPH—Ab阳性率在T2DM患者(5.5%,30/545)高于T1DM患者(0%,0/85)和正常对照(0.8%,1/123)(P<0.05),30例CPH—Ab阳性的T2DM患者只有1例同时GAD—Ab阳性。CPH—Ab在低体重(BMI<21kg/m^2)者中的阳性率较高,且该抗体阳性的患者具有起病年龄跨度大、病程较长、低体重、易发生酮症等特点,其空腹C肽介于GAD—Ab阳性与两种抗体(GAD—Ab和CPH—Ab)均阴性的T2DM患者之间,反映代谢综合征的指标水平较低(包括较低的BMI、血压和甘油三酯),而周围神经病变的比例较高。结论 CPH—Ab阳性糖尿病患者的临床特点介于经典的LADA(GAD—Ab阳性)与T2DM患者间。CPH抗体检测是LADA诊断的一项新指标。 相似文献
42.
女性2型糖尿病患者与健康人骨密度的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 了解女性 2型糖尿病 (T2 DM)患者与健康人骨密度 (BMD)的差异。 方法 采用双能 X线吸收法 (DEXA)骨密度仪 ,测定 2 14例女性 2型糖尿病患者 (DM组 )及 110 1例年龄和体重指数相匹配的女性健康人 (对照组 )腰椎及股骨近端的 BMD。 结果 DM患者各年龄段组腰椎及髋部各区域 BMD与相应对照组比较 ,差异均无显著性意义 (P>0 .0 5 )。DM组的 BMD与病程无相关性 [r=- (0 .0 9~ 0 .0 1) ,P均 >0 .0 5 ]。 T2 DM组和对照组各部位 BMD与年龄和绝经年限呈负相关 [r=- (0 .4 2 2~ 0 .70 5 ) ,P均 <0 .0 1]。年龄≥ 5 0岁的 DM患者腰椎骨质疏松 (OP)患病率为 2 1.9% ,低于对照组的 31.4 % (P<0 .0 5 ) ;2组之间不同骨骼部位的 OP总体患病率 T2 DM组为 (2 2 .9±14 .9) % ,对照组为 (2 5 .4± 15 .6 ) % ,差异无显著性意义。 结论 女性 T2 DM患者 ,不同部位的BMD及 OP患病率与女性健康人群相似。 相似文献
43.
谷氨酸脱羧酶预防NOD小鼠胰岛炎的机制 总被引:4,自引:1,他引:4
谷氨酸脱羧酶 (GAD)预防NOD小鼠胰岛炎和糖尿病(DM) 〔1,2〕的机制尚未阐明。本研究探讨GAD在预防NOD鼠胰岛炎过程中 ,对胰岛 β细胞凋亡和Fas及其配体FasL及bcl x表达的影响。一、材料和方法NOD小鼠 ,GAD ,动物实验及胰岛炎的检测方法均同先前报道〔1〕。细胞凋亡染色试剂盒、抗Fas、抗FasL、抗bcl x抗体、生物素标记羊抗鼠IgG(1/30 0 )和ABC试剂 (1/5 0 0 )均由武汉博士德公司提供 ,二氨基联苯胺由瑞士进口分装。1.β细胞凋亡计数 :用TUNEL原位末端标记法染色凋亡细胞 ;用ABC免… 相似文献
44.
吲达帕胺治疗中枢性尿崩症的临床观察 总被引:5,自引:0,他引:5
应用吲达帕胺(indapamide)2.5~7.5mg/d或双氢氯噻嗪50~75mg/d治疗10例中枢性尿崩症,治疗后第3天患者日尿量减少近一半,尿渗透压增高1倍多,治疗后第6天上述指标无进一步改善,两种药物的疗效比较无显著性差异。吲达帕胺治疗期间,血压和血清电解质未见明显变化。双氢氯噻嗪治疗后血钾下降。提示吲达帕胺是治疗中枢性尿崩症的一种新的有效药物。 相似文献
45.
目的 探讨1α,25二羟维生素D3(1,25D3)对经典1型糖尿病(T1DM)Th1/Th2比值平衡的免疫调节作用.方法 选择6例新发病、GAD-Ab阳性的T1DM患者,6名年龄、性别匹配的健康志愿者为对照(NC);间接免疫荧光鉴定细胞维生素D受体(VDR)的表达;免疫印迹法分析VDR蛋白的表达;连续梯度离心法分离人外周单个核细胞(PBMC);酶联免疫斑点法定量检测GAD65反应性分泌IFN-γ、IL-4细胞,分别代表Th1、Th2细胞.结果 (1)T1DM的PBMC胞核表达VDR;(2)T1DM组Th1、Th2、Th1/ Th2均值分别为18.0、3.0、6.0,NC组为2.5、3.5、0.71,T1DM组1,25D3作用后则分别为5.6、4.5、1.22,溶剂(无水乙醇)对照组分别为1.5、3.2、4.8.T1DM组的Th1及Th1/Th2均明显高于NC组(P<0.01);与溶剂组比较,T1DM组1,25D3作用后的Th1及Th1/Th2均明显降低(P<0.05);三组间的Th2值差异无统计学意义(P>0.05).结论 1,25D3对T1DM患者的GAD65反应性分泌IFN-γ的Th1细胞具有直接抑制作用,显著改善Th1/Th2的免疫失衡状态. 相似文献
46.
背景
研究表明糖尿病状态可加倍患者发生痴呆的风险。还有证据提示,对健康老年进行有效血糖控制可帮助保持其认知能力,尤其是与海马相关的认知功能(例如,痴呆患者常见降低的情景记忆能力)。以下研究是探索血糖与痴呆风险相互关系的最新证据。 相似文献
47.
由中南大学糖尿病中心主办的“第八届湘雅国际糖尿病免疫学论坛”于2013年4月27~28日在湖南长沙举行.本届论坛是在前7届成功举办的基础上再次召开的糖尿病免疫学专题研讨会.会议邀请了IAA发现者Diabetes杂志副主编、美国华盛顿大学糖尿病研究中心Jerry Palmer教授,欧洲Action LADA主席、英国伦敦大学玛丽皇后学院糖尿病中心David Leslie教授,诺贝尔生理学和医学奖评审委员会委员、国际糖尿病免疫学协会秘书长、瑞典卡罗林斯卡学院Carani B Sanjeevi教授,美国耶鲁大学中心实验室主任Li Wen教授与英国卡迪夫大学医学院内分泌科F.Susan Wong教授等,以及来自中国(包括香港)、美国、英国、瑞典、澳大利亚等国家的近1000名代表到会交流. 相似文献
48.
目的 诺和平1天1次注射研究(Study of Once-daily LeVEmir®,SOLVETM)是一项为期24周、多中心、开放的观察性研究,旨在评价口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者中起始加用每天1次地特胰岛素(诺和平®)治疗后的安全性和有效性。
方法 本研究来源于SOLVETM国际研究的中国结果。共有3272例使用口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者纳入本研究。参与研究的医生处方地特胰岛素,并在基线和治疗后12周、24周分别收集患者的临床数据,以评价药物的安全性和疗效。
结果 入选的3272例患者年龄(56.2±10.8)岁,糖尿病病程(7.1±5.2)年,基线BMI(25.3±3.3)kg/m2。治疗期间未观察到重度低血糖事件和夜间重度低血糖事件。治疗24周后,糖化血红蛋白(HbA1c)从基线的(8.33±1.69)%下降到(7.16±1.18)%,空腹血糖(FPG)从(9.52±2.59)mmol/L下降到(6.84±1.42)mmol/L,全天7个时点血糖全面改善,HbA1c<7%的患者达标率为49.1%。患者平均体重下降0.15 kg。
结论 口服降糖药失效的2型糖尿病患者,起始加用1天1次地特胰岛素治疗未观察到重度低血糖事件,同时有效改善血糖控制水平,提高治疗达标率,且对体重影响为中性。 相似文献
49.
目的 了解糖尿病足发生的诱因、危险因素、影响病情严重程度以及截趾/肢预后的因素.方法 对2006年1月至2010年12月在内分泌科住院、符合纳入标准的284例糖尿病足患者的病例资料进行回顾性分析,用二分类Logistic回归分析确定发生重型糖尿病足和截趾/肢的危险因素.结果 284例糖尿病足患者中,男性175例,女性109例,82.4%的患者年龄>50岁,77.5%的患者糖尿病病程在5年以上,86.5%的患者糖化血红蛋白(HbA1c) >6.5%.糖尿病足溃疡好发于足趾,烧/烫伤是最常见诱因,足溃疡分泌物细菌培养阳性率高达94.8%,多并发糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变.Wagner 3~5级(重型)患者血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、红细胞计数和血红蛋白(Hb)均低于Wagner 0~2级(轻型)患者(P<0.05),而其白细胞计数和血小板计数均高于轻型患者(P<0.05),重型患者更容易发生糖尿病酮症/酮症酸中毒和混合感染,截趾/肢都发生在重型糖尿病足患者中.截趾/肢患者的血清ALB、TC、HDLC均低于非截趾/肢患者(P<0.05),而HbA1c、白细胞计数和血小板计数均高于非截趾/肢患者(P<0.05).Logistic回归分析发现,白细胞计数高(OR=1.093,95% CI为1.012 ~1.180)是发生重型糖尿病足的危险因素,HDLC(OR =0.388,95%CI为0.162~0.931)是其保护性因素;HbA1e(OR=1.411,95%CI为1.077 ~1.849)、下肢动脉闭塞(OR =6.114,95%CI为1.202~31.094)为糖尿病足截趾/肢的危险因素.结论 糖尿病足多发生在血糖控制差、病程长、年龄在50岁以上的糖尿病患者,其发生常有诱因和病原菌感染.感染是重型糖尿病足发生的危险因素.感染、血糖控制差,特别是下肢动脉闭塞增加糖尿病足患者截趾/肢的风险. 相似文献
50.
糖尿病治疗应注意的几个问题 总被引:1,自引:0,他引:1
我国糖尿病的患病人数日益增多。最近全国抽样调查表明,糖尿病的患病率为3.2%,较15年前上升了4.8倍。我们调查长沙市糖尿病患病率为3.5%,60岁以上老年人的患病率为12.6%。如此众多的 相似文献