皮肤低度恶性T细胞淋巴瘤:皮肤肉芽肿性松懈症一例

患者女 ,2 0岁。因左腹壁肿块进行性增大 1年于 2 0 0 1年 7月 14日在外院行肿块切除术 ,当时肿块“拳头”大 ,术后外院病理诊断示 :左腹壁炎性肉芽肿。术后 1个月左腹壁肿块复发 ,于 2 0 0 1年 9月 3日入我院急诊科 ,入院后曾出现高热。外科检查 :左腹壁皮肤肿胀明显 ,质硬区大小约 2 0ｃｍ×15ｃｍ× 10ｃｍ ,表面光滑 ,活动度差。中央见一长约 6ｃｍ手术疤痕 ,愈合好。全身浅表淋巴结未肿大 ,Ｂ超示 :肝胆脾胰肾未见异常。病理检查 :镜下可见皮下大量淋巴细胞和多核巨细胞浸润 (图 1) ,并可见浆细胞、散在的组织细胞、少量嗜酸性细胞及增…     

肠道淋巴瘤与EB病毒相关性研究

目的：探讨EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV)感染在肠道淋巴瘤发病中的意义。方法：采用EBV的DNA原位杂交及S－P法免疫组化技术（第一抗体为EBV、CD3、CD20、CD43、CD45、CD45RO、CD74等），观察24例肠道淋巴瘤患者（8例肠病相关T细胞淋巴瘤、16例黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤）EBV感染情况。以20例慢性结肠炎作为对照。结果：患者年龄21－92岁（平均52．8岁），男女之比为3．8：1。临床上均以腹痛、腹胀或便血就诊。组织病理学：T细胞淋巴瘤细胞多形性、核大，不规则，嗜血管性及大片坏死；B细胞淋巴瘤细胞中等大小，多呈圆形、椭圆形、胞质较少淡染，核稍大，核分裂象多见，可见“淋巴上皮病变”。24例淋巴瘤中检出（原位杂交及免疫组化）EBV－DNA 14例（检出率为58．3％），其中T细胞淋巴瘤EBV的检出率为75％，B细胞淋巴瘤EBV的检出率为50％（P＜0．01）。结论：肠道淋巴瘤的发生与EBV的感染有明显的相关性。     

人工流产妇女避孕知识需求调查分析

目的 了解人工流产妇女的避孕知识需求状况，为向目标人群提供避孕知识及有针对性地进行健康教育提供依据。方法 对人工流产的妇女进行人工流产原因、对其危害认识、避孕知识需求问卷调查。结果 避孕失败者占64．00％，完全不知道人工流产危害者占38．00％。有98．40％的人希望了解正确的避孕方法，70．60％的调查对象希望了解全部的避孕方法。结论 应采用医护人员专题讲解、发放健康教育手册、面对面咨询等健康教育方式，使目标人群能够选择并采取适合于自己的避孕方法。     

乳腺肿块的高频声像图与彩色多普勒血流表现

目的探讨乳腺肿块的高频声像图特征及彩色血流特点.方法使用仪器TOSHIBA-P6000型彩超仪,探头频率12MHz,在乳房各个象限作纵横切扫查,如发现异常区,观察测量其大小形态、部位及彩色多普勒血流情况.结果286例彩色超声诊断与手术病理证实准确率为88.3%.结论高频声像图特征及彩色多普勒血流表现对鉴别乳腺癌,乳腺纤维腺瘤和乳腺小叶增生很有价值.     

止呕神贴治疗恶性肿瘤化疗所致呕吐临床观察与实验研究

呕吐是恶性肿瘤化疗时常见的不良反应之一。由于呕吐反应常造成患者生理上的痛苦、心理上的恐惧,影响化疗的顺利完成。本课题设计旨在中医理论指导下,结合现代医学研究成果、制剂工艺,充分发挥中医内病外治的特长,以止呕神贴为主,治疗化疗药物所引起的呕吐,解除患者的痛苦,提高化疗疗效。     

核糖核酸抗肝纤维化的实验与临床研究

为研究核糖核酸（RNA）抗肝纤维化的作用，用二甲基亚硝胺（DMN）诱发大鼠肝纤维化，由光镜和电镜检查结果，RNA治疗组肝细胞坏死、变性及胶原纤维增生程度较病理对照组及辅酶Q10治疗组均明显减轻。随机对照用RNA和辅酶Q10分别治疗慢性肝炎（CH）伴／不伴代偿期肝硬化（HC）93例及92例，疗程3个月。结果RNA组改善肝功能和降低血清三型前胶原（PCI）和透明质酸（HA）的疗效均明显优于辅酶Q10组。肝活俭显示，RNA治疗后肝脏炎症活动度和胶原纤维含量较治疗前明显减轻，而辅酶Q10治疗者反有加重。实验与临床研究结果一致，说明RNA有抗肝纤维化作用。     

肺纤维平滑肌瘤性错构瘤5例临床病理分析

目的探讨肺纤维平滑肌瘤性错构瘤(fibroleiomyomatous hamartoma,FLH)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例肺FLH的临床病理学特征、免疫表型,并复习相关文献。结果 5例患者表现为肺实质及支气管腔内单发或多发性结节,边界清晰。肿瘤组织膨胀性生长,主要由纤维及平滑肌细胞呈编织状、漩涡状排列,内陷腺管呈裂隙样或囊状扩张,结节内各种成分均无异型性、核分裂象、出血和坏死;肿瘤内未见软骨、黏液、脂肪组织等间叶成分。梭形细胞SMA、desmin均弥漫阳性;长梭形细胞SMA弱阳性、desmin阴性;腺样成分CKpan、TTF-1均阳性;各成分中CD34、ER和S-100均阴性。结论肺FLH属于罕见的良性肿瘤,起源于小支气管或血管壁平滑肌细胞植入肺实质内并过度增生,其诊断需依赖病理检查。女性患者尤其要排除转移性子宫平滑肌瘤。     

乳腺乳头腺瘤4例并文献复习

目的探讨乳腺乳头腺瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集苏州市立医院本部病理科2008年1月～2018年8月诊断的乳腺乳头腺瘤4例,调阅病理切片,并查阅相关文献总结其临床病理学特征。结果 4例患者均为女性,年龄19～49岁,平均37岁。患者表现为乳头出血、溢液、疼痛、肿胀。无明确病因,均为左侧发病,4例患者中3例有肉眼可见的乳头病变,1例为体检发现病变。肿瘤镜下呈边界相对局限的腺体增生,呈乳腺腺病样和(或)乳头状瘤样生长方式,增生的腺体从集合管发出,并推挤集合管,使之囊性扩张,其中2例上皮普通型增生,1例腔内有中央性坏死。乳头腺瘤的腺体有肌上皮包绕,有些腺体周围间质胶原化,使腺体扭曲、挤压、变形,形成假浸润的形态。有3例肿瘤的腺上皮蔓延至乳头皮肤且取代皮肤鳞状上皮,外观似糜烂的乳头,易被误诊为Paget病。该肿瘤免疫组化标记与乳腺腺病相似,ER、PR标记上皮呈斑驳状阳性,增生的腺上皮CK5/6、CK14均阳性,周围肌上皮p63、Calponin、Myosin、SMA阳性。结论乳头腺瘤是较少见的乳腺病变,临床和病理均容易误诊为癌,各年龄段女性均可发生,偶见发生于婴儿和男性。该肿瘤是良性肿瘤,理想的治疗方法是完整切除病变,切除不完整者易复发。     

口眼中药合脉络宁注射液静滴治愈颤证1例

患者杨某,男,75岁,因上肢颤动、伴下肢不利渐进性加重1年,于1992年4月2日入院(住院号:92—292)。患者1991年3月出现双手颤抖、下肢活动不便。同年5月于     

骨原发性间变性大细胞淋巴瘤临床病理观察

目的探讨骨原发性间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的临床病理特点、鉴别诊断及预后。方法观察4例骨原发性ALCL的临床病理和免疫组化特点，随访7～45个月，并复习相关文献。结果骨原发性ALCL多见于中、青年男性。组织形态上，肿瘤细胞弥漫浸润骨组织，细胞高度异型，核分裂象多；免疫组化标记示CD30和EMA（＋），ALK-1和粒酶B（＋）较多。4例患者中，2例分别在随访7个月和11个月时死亡。结论骨原发性ALCL十分罕见，明确诊断依赖于组织形态学观察及免疫组化标记，其预后可能存在个体差异。