肝癌疫苗的研究现状及进展

近年来，肿瘤疫苗备受关注，已成为肿瘤免疫治疗的研究热点之一。其研究主要涉及树突状细胞(dendritic cells，DC)疫苗、基因修饰疫苗、高强度聚焦超声(high—intensityfo—cusedultra—sound，HIFU)固化疫苗、化学修饰肝癌细胞疫苗、人细胞融合肝癌疫苗和细胞因子—微粒肝癌疫苗等方面。有关DC疫苗和基因修饰疫苗的报道较多，其它肝癌疫苗的报道相对较少。     

自发性气胸的急诊救治体会50例

目的总结并分析胸腔闭式引流对自发性气胸急诊救治的治疗效果及临床价值。方法收集陇南市第一人民医院2005年1月至2009年12月间急诊收治的50例自发性气胸患者的临床资料,实行胸腔闭式引流救治,回顾性分析其临床资料及救治效果。结果 50例自发性气胸患者中40例经胸腔闭式引流完全治愈,6例患者发生切口感染,经抗感染治疗后均康复出院,总有效率为92.0%,4例由于出现血气胸合并休克转外科胸腔镜手术治疗。结论对于一般性自发性气胸急诊采用胸腔闭式引流的临床效果显著,治愈率较高,操作简便,能尽快的缓解患者的痛苦,值得在急诊中进一步推广使用。     

甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中增敏作用的临床研究

目的:观察甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中增敏效果。方法:选择2006年3月～2010年2月在广州医学院附属肿瘤医院放射治疗中心行放射治疗的鼻咽癌患者90例,随机将其分为观察组(同期放化疗+CMNa)和对照组(同期放化疗)各45例。2组患者均予以放化疗对症及营养支持治疗,生物治疗、免疫治疗等其他治疗方法;对照组采用放射治疗,同期化疗;观察组在对照组同期放射治疗及化疗基础上予以甘氨双唑钠(CMNa)每次800mg/m~2/次加入100ml生理盐水中溶解,30min内经静脉滴注完,在60min内行放射治疗,3次/周,至放疗结束止。结果:观察组总有效率(CR+PR)率为80.00%(36/45)、CR率为62.22%(28/45),对照组总有效率(CR+PR)率为60.00%(27/45)、CR率37.78%(17/45),2组比较均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在同期放化疗基础上使用甘氨双唑钠过程中未见神经系统等方面的明显不良反应。结论:甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中有明显的增敏作用,值得临床推广使用。     

用微量板ATP生物发光法检测肿瘤细胞对化疗药物的敏感性

目的 探讨ＡＴＰ生物发光法作为化疗药物敏感性预测方法的可行性。方法 参照Ｓｅｖｉｎ等的２４孔培养板培养,手工操作检测的方法,改进成９６孔微量培养板全自动检测法。通过检测Ｋ５６２细胞对１１种常见抗癌药物的敏感性,并与ＭＴＴ比色法比较。结果 两者有良好的相关性,但ＡＴＰ法所测虱的变异系数明显小于ＭＴＴ法（前者为１．４％Ａ－１３．６％,后者为０－２４．２％,Ｐ＝０．０１１）。以ＡＴＰ标准品作标准曲线,当     

急性视网膜坏死综合征的临床分析

目的 观察急性视网膜坏死综合征(ARN)的临床特征.方法 回顾性分析84例98只眼ARN患者的临床资料.患者进行了最佳矫正视力、眼压、B型超声检查、裂隙灯生物显微镜、前置镜、直接和(或)间接检眼镜结合三面镜检查,屈光间质清楚者行荧光素眼底血管造影.部分患者行聚合酶链反应(PCR)检查鉴定致病病毒种类,明确诊断ARN后抗病毒、选择性激光和玻璃体手术治疗.并对视力和眼底情况进行随访,平均随访时间24.1个月.结果 ANR患者平均发病年龄42.8岁,双眼发病率16.6%,视网膜脱离发生率57.1%.治疗后6个月和12个月以上视力高于0.02者分别为53.5%和35.5%.确诊时间在14 d内的ARN患眼以及双眼发病的继发眼预后较好.水痘-带状疱疹病毒是本组ARN的主要致病病毒,占62.5%;单纯疱疹病毒-1型ARN与脑炎等中枢神经系统疾病密切相关.结论 ARN急性起病,视网膜脱离发生率高,后期易出现严重视网膜血管病变,预后差.发病早期临床误诊多见,必要时可做PCR检查帮助明确诊断.     

Excluder、Zenith支架近端不良瘤颈腹主动脉瘤腔内治疗的疗效和解剖学因素分析

目的：观察并比较Excluer、Zenith两款支架在治疗不良近端瘤颈（hostile proximal neck,HPN）的腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）患者中应用的安全性和有效性,对影响近端瘤颈相关不良事件的解剖学因素进行分析。方法：回顾性分析接受Excluder和Zenith两款支架治疗的存在HPN的AAA患者资料,观察并比较围手术期临床和技术成功率,随访不良事件,对影响近端瘤颈相关不良事件的瘤颈解剖学因素进行统计学分析。结果：两组基线资料无显著差异,Excluder组101例患者中21例发生不良事件,累计不良事件发生率20.8%,临床成功率100%,技术成功率96.0%;Zenith组78例患者中16例发生不良事件,累计不良事件发生率20.5%,临床成功率96.2%,技术成功率89.8%。Excluder组和Zenith组发生近端瘤颈相关不良事件为18例和13例,两组比较差异无统计学意义（P=0.420）。Logistic回归分析显示,近端瘤颈长度、梯形瘤颈是Excluder组术中及术后近端瘤颈相关不良事件的解剖学因素（P=0.046,P=0.040）;瘤颈角度是Zenith组近端瘤颈相关不良事件的解剖学因素（P=0.037）。结论：Excluder和Zenith两款支架治疗存在HPN的AAA是安全和有效的。     

积极老龄化背景下我国老年人善终现状及启示

随着医疗技术的发展,人类的预期寿命普遍延长,同时患有非传染性疾病的负担却越来越大.因缺乏相应的应对方式,大部分老年人在低质量的生存状态下度过余生.本研究引入积极老龄化的理论,从健康和参与两个方面入手,探讨了积极老龄化在实现善终中的意义,并将其应用于善终教育中,旨在为提升我国老年人晚年生活质量,推动善终教育事业发展提供参...     

2010—2020年岳阳市输入性疟疾疫情监测分析

目的 分析湖南省岳阳市输入性疟疾疫情流行规律和分布特征,为巩固岳阳市消除疟疾成果和制定输入性疟疾防控策略提供科学依据。 方法 以国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统为资料来源,收集整理2010—2020年岳阳市输入性疟疾病例资料并对数据进行分析和总结。 结果 2010—2020年岳阳市共报告疟疾病例69例,均为输入性病例,年均发病率为0.11/10万。报告的疟疾病例以恶性疟为主,占病例总数的85.51%。全市10个县(市、区)均有病例报告,1—12月均有报告,但在1—3月和6—8月出现两个发病高峰,患者以中青年男性务工人员为主;省级机构报告14例,占20.29%;市级机构报告46例,占66.67%;县级机构报告7例,占10.14%。乡镇级医疗机构报告2例,占2.90%。发病-诊断的间隔时间0~33 d,中位数4 d。 结论 加强对赴境外务工人员等高风险人群疟疾防治知识培训,提高疟疾防治知识知晓率,改变不良生活习惯,降低疟疾发病是今后岳阳市防疟工作的重点。持续加强对医务人员疟疾诊治知识培训,提高早期正确诊断率,减少误诊是防控输入性疟疾的重要措施。     

岳阳市血吸虫病65年流行特征及防治结果

目的 总结分析岳阳市65年血吸虫病流行特征及趋势,为彻底阻断和消除血吸虫病提供依据.方法 收集1951~2015年疫情报告和调查资料,按描述流行病学调查方法综合分析.结果 岳阳市人群年均血吸虫感染率1951~1955年最高达20.51%,急性血吸虫病年均发病率1961~1965年最高为达7.44/万,年均钉螺总面积1956~1960年最高为391751亩,通过采取控制与消除传染源、阻断传播途径保护易感人群等综合措施,2011~2015年与1956~1960年相比,本市年均钉螺总面积减少了33.12%;年均垸内钉螺面积减少了98.56%;2011~2015年与1951~1955年相比,岳阳市人群血吸虫年均感染率下降了97.51%,人群血吸虫年均急性发病率降到了零.结论 经过多年防治,岳阳市血吸虫病防治工作已进入传播控制及消除阶段.     

真腔覆膜支架点状植入联合假腔内栓塞技术治疗腔内修复术后主动脉夹层动脉瘤

目的 ：回顾性评价真腔覆膜支架点状植入联合假腔内栓塞技术（spot stenting combined with false lumen endovascular occlusive repair,SS-FLEVOR）治疗腔内修复术后主动脉夹层动脉瘤的中期结果 。方法 ：收集2016年10月至2020年10月间采用SS-FLEVOR治疗胸主动脉腔内修复（thoracic endovascular aortic repair, TEVAR）术后主动脉夹层动脉瘤病人围术期及随访资料。分析病人手术前后胸主动脉、腹主动脉真腔最大径、假腔血栓化及内脏动脉分支支架通畅情况。结果：TEVAR术后远端瘤样扩张病人17例,平均年龄（54.5±14.5）岁,女3例。SS-FLEVOR手术均成功,平均手术时间（151.4±37.9） min。平均随访（24.9±20.7）个月。随访期间内脏动脉分支支架均通畅。胸主动脉和腹主动脉假腔均血栓化10例,胸主动脉假腔血栓化3例,胸主动脉和腹主动脉假腔仍存在部分血流4例。因假腔内血流逐渐减少且瘤体未增大,未予以二次干预。胸主动脉和腹主动脉真腔最大径均较术前增大。术前胸...