上海市黄浦区公共场所公众控烟知信行调查

《上海市公共场所控制吸烟条例》（简称《条例》）已于2010年3月1日正式实施,为了解上海市黄浦区《条例》的执行情况和公众对吸烟危害的认识及对新法规知晓率等信息,为制定控烟策略提供依据,我们于2011年3月对辖区内77家公共场所的公众进行了一次控烟调查。     

ICG联合三维可视化技术在巨块型肝癌术中的应用

目的 探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)清除试验联合三维可视化技术在巨块型肝癌术中的应用.方法 回顾性分析2018年1月 ～2020年11月于徐州医科大学附属医院行肝切除术的巨块型肝癌患者60例相关临床资料.其中观察组30例术前ICG清除试验联合三维重建进行术前评估,对照组30例行CT等传统术前...     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾出血的分析

目的探讨超选择性肾动脉栓塞治疗肾出血的临床效果。方法对8例肾出血患者分别采用聚乙烯醇（PVA）颗粒、明胶海绵、弹簧圈进行栓塞，分析其临床及影像资料。结果8例栓塞术成功，2例栓塞后出现患侧腰痛、低热。无严重手术相关并发症发生，术后随访无再次出血。结论超选择性肾动脉栓塞是肾出血微创、安全、有效止血的方法及对策。     

生脉注射液的不良反应及原因分析

通过上网检索,查阅原始文献,分析生脉注射液不良反应的特点和原因及应对方法,为临床正确,合理用药提供参考。     

改革与创新--新时期医院思想政治工作的灵魂

随着社会主义市场经济体制的建立和不断完善,医院的思想政治工作面临许多新情况和新问题.医院党组织只有从研究新情况,解决新问题出发,努力实践"三个代表",与时俱进,不断调整工作思路,不断改革工作方法,不断创新工作内容,才能构造医院思想政治工作的新局面.     

罗哌卡因的基础研究与临床应用

罗哌卡因为长效酰胺类局麻药,脂溶性低, 其分子从硬膜外吸收呈双相性.罗哌卡因的中枢神经系统毒性及心肌负性肌力作用弱于布比卡因.临床中该药广泛用于局部浸润、神经阻滞、蛛网膜下隙阻滞、硬膜外阻滞、分娩镇痛及术后镇痛.与芬太尼、丁丙诺啡等阿片类药物复合应用,能缩短其硬膜外阻滞的起效时间,而不增加恶心、瘙痒、呼吸抑制等副作用的发生.     

HIV/AIDS患者社会支持 心理弹性与生活质量间的关系

目的 探讨HIV/AIDS患者生活质量现状及其与社会支持、心理弹性的关系,分析心理弹性的中介作用。方法 于2019年1月至2021年12月,采用一般资料问卷、医疗社会支持量表（MOS-SSS-C）、心理弹性量表（CDRISC）、世界卫生组织艾滋病生活质量量表简表（WHOQOL-HIV-BREF）对220例HIV/AIDS患者进行问卷调查。采用SPSS 21.0进行统计分析,经描述统计、单样本t检验或单因素方差分析、Pearson相关分析,使用SPSS PROCESS进行中介效应检验。结果 220例HIV/AIDS患者中最终回收有效问卷200份。HIV/AIDS患者社会支持总分为（73.96±7.57）分,心理弹性总分为（66.44±10.17）分,生活质量总分为（73.75±2.86）分。HIV/AIDS患者的社会支持与心理弹性、生活质量呈正相关（r=0.313、0.212,P均<0.05）;心理弹性与生活质量呈正相关（r=0.243,P<0.05）。心理弹性在医疗社会支持与生活质量中起到部分中介作用,中介效应占总效应的比例为12.51%。结论 HIV/AIDS患者生活质量...     

左旋布比卡因在高龄患者腰-硬联合麻醉时剂量研究

高龄患有前列腺增生症需要接受手术治疗，其手术常采用椎管内麻醉，但患者常伴有心脑肺等疾患，对麻醉的承受能力明显下降。因此，此类患者手术既要减少局麻药对患者的不良反应，又要满足术中无痛的要求。腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）用于高龄患者时腰麻用药各家报道不一，本研究比较3种重比重左旋布比卡因腰麻与硬膜外利多卡因复合麻醉，以探讨左旋布比卡因的合适剂量。     

参松养心胶囊治疗心力衰竭伴并发心房颤动临床观察

目的:观察参松养心胶囊对慢性心力衰竭( CHF)并发快速房颤患者血浆脑钠肽(BNP)及心功能的影响.方法:将104例心力衰竭并发快速房颤患者随机分为对照组52例,治疗组52例.对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组:在对照组基础上加服参松养心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产,每粒0.4g),每次4粒,每日3次,分别在服药前,服药后2周,检测血浆BNP水平;测量6分钟步行距离,超声心动图了解治疗前后左室射血分数.结果:治疗组与对照组比较,血浆BNP减少的程度更大,心脏功能改善更加明显.结论:联合参松养心胶囊常规抗CHF治疗,能降低CHF患者血浆BNP水平,改善心脏功能.     

T淋巴因子变化对免疫重建炎性综合征发生的影响

目的 了解HIV/AIDS启动高效抗逆转录病毒治疗（HAART）后免疫重建炎性综合征（IRIS）发生基本情况,观测代表Th1/Th2平衡间的主要淋巴因子在HAART前及HAART启动后的基础及变化水平,探索IRIS可能的免疫病理机制.方法 采用前瞻性研究,对进行高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的HIV/AIDS进行为期6个月跟踪随访观察,确立IRIS组及非IRIS组,并进行代表Th1/Th2平衡关系的主要T淋巴因子：IL-2、INF-γ、IL-4、IL-10的检测,与健康组对照同时并对HAART前、HAART启动后1、3和6个月时变化水平进行比较.结果 一共观察HAART初始启动的病例共212例.HAART启动6个月内共诊断IRIS59例,IRIS中位发生时间在启动HAART后第21天（四分位间距时间为19 d）.发生的疾病谱主要包括结核病、疱疹病毒感染、肺胞子菌肺炎等.不论是在IRIS组还是在非IRIS组,代表Th1/Th2平衡关系的主要淋巴因子IL-2、INF-γ与IL-4、IL-10的水平,其HAART前基础值均较正常人群检测值分别有降低与增加,差异有统计学意义（P＜0.05）,在HAART启动后则分别表现出逐步增高与下降而恢复平衡的趋势,两组HAART6个月后的值较HAART前基础值差异均有统计学意义（P＜0.05）.而IRIS组HAART前上述淋巴因子的基础值与正常对照变化程度较非IRIS组更加明显,在HAART启动后1个月（IRIS高发阶段）,IL-2、INF-γ的增高水平[（11.68±2.89）pg/ml vs（8.52±2.26）pg/ml;（22.19±6.22）pg/ml vs（18.34±5.35）pg/ml]与IL-10的下降水平[（19.21±4.03）pg/mlvs（23.19±5.92）pg/ml]在两组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 （1）本研究中HIV/AIDS在启动HAART 6个月内的IRIS发生率为27.8%,多发生于HAART启动后1个月内,最常见疾病谱为结核病、疱疹病毒感染等感染性疾病.（2）IRIS组及非IRIS组在HAART前均存在Th1/Th2的失衡,前者的失衡趋向更明显,在HAART开始后都有恢复平衡的趋势,其中Th1的代表因子IL-2、INF-γ值的显著增高与Th2的代表因子IL-10值的显著下降可能参与IRIS的发生.